guía minsa diarrea pediatría

Disponible en: http://www.dge.gob.pe/salasit.php. (A). Es aquella que se produce por un PERÚ. Intensive Care Med. Se estima que, a escala mundial, cada uno de los 140 millones de niños nacidos anualmente experi - menta una media de 7 a 30 episodios de dia- Lancet Infect Dis. Fecha de actualización: 27/04/2020 (V.3/2020) Cita sugerida Infecciones en Pediatría. 2006. volume 11 no 4 pp 479–489 april. Disponible en: http://www.who.int/mediacentre/news/statements/2011/breastfeeding_20110115/en/index.html#. En Europa: el rotavirus es el agente más frecuente de DAI. 21. (A), No existe evidencia suficiente, para indicar de manera rutinaria, antibióticos en la DAI por Salmonella. Pre-admission management of acute gastroenteritis. J Paediatr Child Health. DOI: 10.1002/14651858.CD003517. The Johns Hopkins Hospital. CURTIS V, CAIRNCROSS S. Effect of washing hands with soap on diarrhea risk in the community: a systematic review. Branden E, Flerlage J. 15). 2003. SZAJEWSKA H, MRUKOWICZ JZ. Hand washing for preventing diarrhoea. 40. ¿La hidratación a través de Sonda Naso-gástrica (SNG) es tan efectiva como la THEV en pacientes con DAI y DHT Severa (DHTS)? Annals of Emergency Medicine. [Consulta: Agosto 2010]...   CONTINUARÁ: Anexos y Tablas adicionales en la edición No 31-4. M. ALTINDIS et al. Deshidratación severa / Deshidratación severa con shock: Deshidratación moderada e incapacidad de ser hidratado por vía enteral (VO o SNG): Pacientes deshidratados con DAI sin sospecha de cólera(34,35,37) [1+]: Pacientes deshidratados con DAI con sospecha de cólera(34,35,37,39) (B): Solución a emplear en la aplicación del "bolo"(35) [1+]: Asimismo, Rotarix© redujo en un 80% el número de episodios severos luego de un año (RR 0.20, IC 95% 0.11 a 0.35; 35004 participantes, 7 ensayos) y 84% luego de dos años (RR 0.16, IC95% 0.12 a 0.22; 32106 participantes, 7 ensayos). Vol. 1996 Jun;15(6):486-94. BMJ. 2006. (13) [2+], Si bien un paciente con diarrea disentérica tiene alta probabilidad de ser portador de una diarrea de etiología bacteriana, también es cierto que no toda diarrea acuosa es de etiología viral, como se demuestra en el estudio de etiología de la Diarrea Infecciosa en las Direcciones de Salud Cajamarca, Lambayeque, Loreto y Lima Este (20,21) [2+], d. EN LOS PACIENTES CON DAI, EL USO RUTINARIO DEL EXAMEN DE HECES NO ESTÁ RECOMENDADO. Antimicrob Agents Chemother. Survey of in vitro susceptibilities of Vibrio cholerae O1 and O139 to antimicrobial agents. 50. INSTITUTO NACIONAL DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA (INEI). 53. Para reclasificar la evidencia en el proceso de adaptación, se procedió a la lectura y valoración de los estudios que sustentan cada una de las recomendaciones, y se usó el sistema de clasificación del SIGN. close menu Language. 12. Estudio de etiología de la diarrea en las Direcciones de Salud Cajamarca, Lambayeque, Loreto y Lima Este. (B), El nivel de resolución del establecimiento de salud es importante para decidir la transferencia de un paciente con DAI. CD008521. Zinc supplementation in Brazilian children with acute diarrhoea. Las bacterias más frecuentes causantes de DAI fueron Campylobacter, E. coli y Salmonella. Cochrane Database of Systematic Reviews 2006, Issue 3. 2006. Cuadro resumen de registros hallados. 2004. v.76 n.4. En los primeros meses de la vida, un cambio en la consistencia de las heces es más indicativo de diarrea que el número de deposiciones. 1995. CD004265.pub2. 47. No. Paginas: 34-41 Archivo PDF: 437.64 Kb. 21/No. El producto final fue una Guía de Práctica Clínica de gran valor metodológico (9) y de ayuda a la toma de decisiones en DAI en pediatría. No. Home-based management of children hospitalized with acute gastroenteritis. Hand washing for preventing diarrhoea. La entidad informó que continúa el proceso de contratación de médicos nacionales y extranjeros para ocupar diversas plazas de diferentes especialidades. 2009. 41. PERÚ. Guía de práctica clínica sobre el diagnóstico y tratamiento de la diarrea aguda infecciosa en pediatría Perú - 2011 . KHAN WA, SAHA D, RAHMAN A, SALAM MA, BOGAERTS J, BENNISH ML. (13) [4], LA CIPROFLOXACINA ES EL ANTIBIÓTICO DE PRIMERA LÍNEA PARA LOS PACIENTES CON DAI POR shigella. frecuente en pediatría es el shock hipovolémico, como consecuencia de una pérdida absoluta de volumen intravascular, bien por hemorragias, pér - didas de líquidos e iones (vómitos, diarrea, poliuria) o aportes insuficientes, especialmente en neonatos; o una pérdida relativa, por creación de un tercer espacio, como en los grandes quemados. Ver la Guía completa para los detalles y evidencia de apoyo. 41. 2001; 85:132–42. Oral and intravenous rehydration of children. 2000. Entre niños con muestras positivas a E. coli diarreogénica, las co-infecciones con otros patógenos fueron más comunes en niños con diarrea que en los controles (40.1% vs 15.6%; P < 0.001). 22. Acute Gastroenteritis Guideline Team, Cincinnati Children’s Hospital Medical Center: Evidence-based clinical care guideline for medical management of acute gastroenteritis in children aged 2 months through 5 years. DE CAMP LR, BYERLEY JS, DOSHI N, STEINER MJ. RIVERA M, et al. (13)[1+] El tratamiento oral de primera línea es la ciprofl oxacina. Probiotics in the treatment and prevention of acute infectious diarrhea in infants and children: a systematic review of published randomized, double-blind, placebocontrolled trials. Las toallas usadas por niños infectados no deben ser compartidas. Children’s environmental health. episodios de diarrea aguda que cobraron entre 1,4 y 2,5 millones de vidas. Favorecer el uso apropiado de los métodos de ayuda diagnóstica. Diagnóstico y tratamiento PEDIATRIA. No. Los requerimientos basales de mantenimiento según el método de Holliday-Segar basado en el peso son 100 mL/kg × 10 kg = 1.000 mL/día = 1.000 mL/24 horas o 40 mL/hora. Dirección General de Epidemiología – Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica – Sala Situacional 2010. 15 January 2011. PROFESIONALES-PACIENTES (Asistenciales: médico general, médico residente de pediatría, pediatra, gastroenterólogo pediatra, infectólogo pediatra; Pacientes: diagnosticados con DAI, sin criterios de exclusión y sus familiares y/o representantes; Otros interesados: directores de hos pita les, jefes de departamento, autoridades de salud, etc.). CÁCERES D, ESTRADA E, DEANTONIO R, PELÁEZ D. La enfermedad diarreica aguda: un reto para la salud pública en Colombia. 23. El beneficio de acortar la duración de la diarrea se comparó con placebo y mostró una diferencia a favor del probiótico (-20.1 horas (IC al 95%: -26 a -14) y -25 (IC al 95%: -32 a -18) respectivamente). (14), En el 2004, en Cuba, en un estudio realizado en 960 pacientes menores de 5 años hospitalizados por diagnóstico de diarrea aguda, aproximadamente el 12% fue catalogada como diarrea con sangre. 41 June 17 pag 590-94. 2011;342:c5955. Priorizamos la búsqueda en bases de datos sugeridas por el manual ADAPTE y aquellas conocidas por su rigidez metodológica en la selección de sus datos. Open navigation menu. 2002; 360 (9347): 1722-7. Un hemograma completo, una medición de los electrolitos y pruebas de la función renal pueden ayudar a indicar la gravedad de la diarrea. Las guías recuperadas fueron seleccionadas teniendo en cuenta los siguientes criterios: Se seleccionaron guías basadas en evidencias. 48. RUIZ, PELAEZ, et al. AL-SONBOLI N, GURGEL RQ, SHENKIN A, et al. M. ALTINDIS et al. BOLUYT N; BOLLEN CW; BOS AP; KOK JH; OFFRINGA M. Fluid resuscitation in neonatal and pediatric hypovolemic shock: a Dutch Pediatric Society evidence-based clinical practice guideline.. A Role of early fluid resuscitation in pediatric septic shock. 23:3–8. 15 January 2011. SON ALTERNATIVAS LA AZITROMICINA Y LA CEFIXIMA. Prevalence and antimicrobial susceptibility patterns among gastroenteritis-causing pathogens recovered in Europe and Latin America and Salmonella isolates recovered from bloodstream infections in North America and Latin America: report from the SENTRY Antimicrobial Surveillance Program (2003). Guía de Práctica Clínica para el Diagnóstico y Tratamiento de la Enfermedad Diarreica Aguda en niños menores de 5 años. Rev Cubana Pediatr. Cada guía usó un sistema diferente de clasifi cación de los niveles de evidencia y grados de recomendación. Disponible en: http://www.dge.gob.pe/publicaciones/pub_asis/asis15.pdf. En pacientes pediátricos con DAI ¿Se debe restringir algún tipo de alimento? J Paediatr Child Health. 2005. Volume 361, Issue 9376, 28 June, Pages 2226-2234. (11,13) [1-], LA AZITROMICINA ES EL ANTIBIÓTICO DE PRIMERA LÍNEA EN PACIENTES CON DAI POR Vibrio cholerae. Las preguntas(22) se agruparon en 4 áreas principales para trabajar con las guías y plantear las respuestas a las mismas: Preguntas planteadas según área de competencia: Definición/definiciones de Diarrea Aguda Infecciosa (DAI). 30. Enuresis . España. 2004. En pacientes pediátricos con DAI ¿Cuáles son los criterios para iniciar la Terapia de Rehidratación Oral (TRHO)? Lancet Infect Dis. (10) [2+], Las membranas mucosas secas, ojos hundidos, la turgencia de la piel disminuida (signo del pliegue ≥ 2 segundos), alteración del estado neurológico y la respiración profunda (acidótica) están presentes con pérdidas del 3-8%. HUICHO L, CAMPOS M, RIVERA J, GUERRANT RL. Se pueden reducir los síntomas si el tratamiento se instala dentro de los 3 primeros días. Diagnóstico y Tratamiento de la Enfermedad Diarreica Aguda en niños menores de 5 años. En pacientes con DAI y DHTS, ¿Cuál es el esquema de hidratación para la THEV? (11,31) [1+]. Guía de atención de la enfermedad diarréica aguda 3.2.7.3 Diarrea Persistente La diarrea persistente es un episodio diarréico que se inicia en forma aguda y que se prolonga más de 14 días. (19) [3], c. NO HAY EVIDENCIA SUFICIENTE PARA AFIRMAR QUE LAS CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS DEL PACIENTE Y/O LAS MACROSCÓPICAS DE LA DIARREA SON DE UTILIDAD PARA EL DIAGNÓSTICO ETIOLOGICO DE LA DAI. 66. WHO Media Centre Statement. JAMA. [3], En el Perú (2010), a la SE No 52 se han notificado 177 defunciones por episodios de diarrea aguda, en todas las edades. CÁCERES D, ESTRADA E, DEANTONIO R, PELÁEZ D. La enfermedad diarreica aguda: un reto para la salud pública en Colombia. JAMA 1991 Sep 4;266(9):1242-5. (A), La azitromicina es el antibiótico de primera línea en pacientes con DAI por Vibrio cholerae. Version 2.0. KEYWORDS: Acute infectious diarrhea, pediatric, diagnosis, treatment. Los médicos nacionales deberán apersonarse a Recursos Humanos del MINSA, mientras que los extranjeros a la DIGESA a presentar su documentación. FEWTRELL M, WILSON D, BOOTH I, LUCAS A. Comparison of singledose azithromycin and 12-dose, 3-day erythromycin for childhood cholera: a randomised, double-blind trial. Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19 (4): 186 – 192. 45. Análisis de situación de salud –ASIS 2005. Where and why are 10 million children dying every year? Age-related susceptibility to infection with diarrheagenic Escherichia coli among infants from Periurban areas in Lima, Peru. (A), Existe evidencia suficiente para indicar Lactobacillus rhamnosus cepa GG y Saccharomyces boulardii como coadyuvantes en el manejo de la DAI. Durante el 2005 se registraron 1 millón 222 mil 327 episodios de la DAI (incidencia acumulada de 4373.77 episodios por cada 100 mil habitantes). 2000; 61 (2): 108-114. (18) En el 2010, según la Dirección General de Epidemiología (DGE) del Ministerio de Salud (MINSA), los episodios de diarrea aguda a la Semana Epidemiológica (SE) No 52 fueron 623,004 (189,977 en menores de 1 año y 433,027 de 1 a 4 años). 15. 56. 158:483–90. OCHOA TJ, ECKER L, BARLETTA F, MISPIRETA ML, GIL AI, CONTRERAS C, MOLINA M, AMEMIYA I, VERASTEGUI H, HALL ER, CLEARY TG, LANATA CF. Annals of Emergency Medicine. 32:18-21. GILL CJ, LAU J, GORBACH SL, HAMER DH. La Guía de Práctica Clínica (GPC) tratará sobre la etiología, epidemiología, cuadro clínico, diagnóstico, tratamiento y prevención de la diarrea aguda infecciosa; en pacientes pediátricos de 2 meses a 5 años, en el ámbito de atención primaria y en el hospitalario a escala nacional. Armon K, Stephenson T, MacFaul R, Eccleston P, Werneke U. Arch Dis Child. May;27(5):367-75. (A), EVIDENCIA E INFORMACIÓN DE APOYO PARA LAS RECOMENDACIONES. Con pérdida mayor del 9% los signos clínicos son más marcados y se presenta con colapso circulatorio (hipotensión) y pobre perfusión. 26. 50. Vol. De igual forma se realizó la búsqueda en Tripdatabase (revisada el 11-Agosto-2010), con los siguientes términos: (Diarrhoea OR diarrhea OR Gastroenteritis OR "intestinal infections") AND (child* OR pediatr* OR infant* OR toddler*) mostró 1410 registros. (10) [4], (Ver tabla adjunta y Anexo 1 para el rendimiento de los signos clínicos en la deshidratación por DAI), a. ESTÁ INDICADA LA HOSPITALIZACIÓN EN CUALQUIERA DE LAS SIGUIENTES CONDICIONES: SHOCK, DESHIDRATACIÓN SEVERA (MAYOR DE 9% DE PÉRDIDA DE PESO CORPORAL), ALTERACIÓN DEL ESTADO DE CONCIENCIA (LETARGIA, CONVULSIONES, ETC. 303 (6799): p. 393 – 396. 28. Int J Antimicrob Agents. En diversos estudios a nivel mundial, el rotavirus fue el agente causal de diarrea más comúnmente aislado en todos los estudios. Geneva: The United Nations Children’s Fund (UNICEF)/World Health Organization (WHO). Randomised controlled trial comparing oral and intravenous rehydration therapy in children with diarrhea. En pacientes pediátricos con DAI ¿Se debe utilizar los Probióticos como terapia coadyuvante? 1999. 2002. 26. [Consulta: Enero 2011]. (B) La investigación microbiológica en heces para el diagnóstico etiológico está indicado en las siguientes condiciones (D): Si hay sangre y/o moco en las heces, si el paciente tiene menos de 3 meses (por riesgo de bacteriemia), si se sospecha de sepsis de origen gastrointestinal, si hay incertidumbre en el diagnostico etiológico de DAI, si se sospecha de brote de DAI (en guarderías y salas de hospitalización), para identificar el germen y conocer la epidemiologia, si el niño es inmunocomprometido, si la diarrea no ha mejorado a los 7 días, si el niño ha estado en zona endémica de DAI. (13) [2-]. (51), El meta-análisis de cinco ensayos clínicos que evaluaron zinc en el tratamiento de la diarrea aguda, y que excluyeron a los niños con desnutrición severa, mostró que no hubo diferencia estadísticamente signifi cativa en la duración media de la diarrea entre los que recibieron zinc (n=903) y los que recibieron placebo (n=821) (diferencia de medias=-4.4 horas; IC 95% -15.9 a 7.2 horas). Dirección General de Epidemiología – Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica – Sala Situacional 2010. España. 155(1): 62-7. Hospital Italiano. 2004. v.76 n.4. BÚSQUEDA Y RECUPERACIÓN DE GUIAS DE PRÁCTICA CLÍNICA. Guía técnica para la detección y corrección oportuna de problemas visuales en la niña y el niño menor de cinco años. La prueba de leucocitos fecales (reacción inflamatoria) aislada, tiene un pobre valor diagnostico (22) [1+]. Lancet. Basados en las palabras clave se procedió a realizar la búsqueda de las GPCs. 2008; 69(5):432-8. A Randomized Trial of Oral vs Intravenous Rehydration in a Pediatric Emergency Department. Combining drinking water treatment and hand washing for diarrhoea prevention, a cluster randomised controlled trial. 2008: (3): CD005436. 59. (A). 19. [3] Los términos enfermedad diarreica aguda, diarrea aguda infecciosa y diarrea infecciosa, se consideran sinónimos en el desarrollo de la presente guía. Based Nurs. Personal Profesional y No profesional que atienden pacientes en los siguientes ámbitos: Nivel Primario (Puestos y Centros de Salud), Nivel Hospitalario (Consulta ambulatoria, Atención en Emergencia, Hospitalización), 4. Diarrea Aguda infecciosa, pediatría, diagnóstico, tratamiento. guía de práctica clínica sobre el diagnóstico y tratamiento de la diarrea aguda infecciosa en pediatría del perú es una información resumida sobre la definición criterios de inclusión y exclusión epidemiología y etiología de la diarrea infecciosa; considerando aspectos en el dignóstico y tratamiento (desidratación, tratamiento antibiótico, … SZAJEWSKA H, MRUKOWICZ JZ. (13) [4]. (311; 21%), Campylobacter spp. Disponible en: http://www.ins.gob.pe/repositorioaps/0/4/jer/cnsp_resanti_documentos_tecnicos/Estudio_etiologico_diarrea_4_DISAS.pdf [Consulta: Abril 2011]. 2. En pacientes pediátricos con DAI ¿Se debe utilizar los inhibidores de encefalinasa como terapia coadyuvante? Canadian Family Physician.1993; 39: 2129-2136. Indian Pediatrics. 1991. ), VÓMITOS INTRATABLES O BILIOSOS, FALLA EN LA TERAPIA DE REHIDRATACIÓN ORAL, FLUJO DE DEPOSICIONES "ALTO" (MAYOR DE 10 ML/K/HORA), SI LOS FAMILIARES NO PUEDEN PROPORCIONAR ADECUADO CUIDADO EN CASA Y EN SOSPECHA DE PATOLOGÍA QUIRÚRGICA. Encuesta Demográfica y de Salud Familiar – ENDES Continua 2009. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2001. long term rentals in davao city. Children’s environmental health. 49. Antimicrob Agents Chemother. número de muertes provocadas por la diarrea, de conformidad con los objetivos mundiales que tienen como meta: • Reducir a la mitad en 2010 el número de muertes por diarrea entre los menores de cinco años, en comparación con el año 2000 ("Un Mundo Apropiado para los Niños", documento de la Sesión Especial de las Naciones Unidas 2000; 61 (2): 108-114. 44. La Diarrea Aguda Infecciosa (DAI) se define como una disminución de la consistencia de las heces (blandas o líquidas) y/o un aumento en la frecuencia de las mismas, con o sin fiebre o vómitos. 303 (6799): p. 393 – 396. 2008, Issue 1. CLASIFICACION DE DIARREA SEGÚN LA DURACION • La enfermedad diarreica aguda: es aquella diarrea de menos de catorce (14) días de evolución. 35. – Si se sospecha de sepsis de origen gastrointestinal. - Solución a emplear en la aplicación del "bolo"(35) [1+]: LA CIPROFLOXACINA ESTA INDICADA COMO TERAPIA EMPÍRICA DE PRIMERA LÍNEA EN LOS PACIENTES CON SOSPECHA DE DIARREA INVASIVA Y ADEMÁS, DETERIORO DEL ESTADO GENERAL. Division of Health Care Services. ¿Existe un punto de corte en reacción inflamatoria? Art. Se seleccionaron guías escritas en cualquier idioma. (A) Los antibióticos no deben ser usados de manera rutinaria, en la DAI por Salmonella, pues pueden favorecer la aparición de estados de portador sanos. 2002;288:996-1001. La publicación describe las pautas y estrategias basadas en evidencia científica para mejorar la atención sanitaria y disminuir la morbilidad asociada con la enfermedad diarreica aguda en el niño menor de cinco años a través de un adecuado diagnóstico y tratamiento. El agente bacteriano más común es el Campylobacter o Salmonella en función del país. Lima: Ministerio de Salud; 2005. (D) La transferencia de un paciente con DAI a un nivel superior está indicada: – Cuando hay signos o síntomas sugerentes de shock. J Paediatr Child Health. 49. Las bases de datos consultadas fueron: SIGN (Scottish Intercollegiate Guidelines Network), NICE (National Institute for Health and Clinical Excellence) y se emplearon los siguientes buscadores: PubMed y Tripdatabase (Turning Research Into Practice). SELECCIÓN Y APROBACIÓN DE LAS RECOMENDACIONES, Para seleccionar, contextualizar y aprobar las recomendaciones se empleó la Técnica de Grupo nominal, un proceso de consenso formal, teniendo en cuenta tres vertientes de la evidencia: Investigación, Experiencia clínica y Situación de Salud. ¿Qué antibiótico debería ser empleado de inicio? Fecal screening tests in the approach to acute infectious diarrhea: a scientific overview. – Cuando las circunstancias sociales requieran supervisión de los profesionales de salud. Evid. Sin embargo, la heterogeneidad entre los estudios fue significativa. WHO/UNICEF Joint Statement: Clinical Management of Acute Diarrhoea. Scribd is the world's largest social reading and publishing site. An evidence and consensus based guideline for acute diarrhoea management. 70. 25, 253–260. Encuesta Demográfica y de Salud Familiar – ENDES Continua 2009. (Traducida de The Cochrane Library, 2008 Issue 3. 1995. [3] Tener en cuenta que en niños con DAI los vómitos por lo general tiene una duración de 1-2 días, y en la mayoría se detiene en un plazo de 3 días. Arch Pediatr Adolesc Med. 11. Pediatrics. Medicación líquida en Pediatría. Disponible en: http://www.dge.gob.pe/publicaciones/pub_asis/asis15.pdf. Jul;32(7):995-1003. 2001. DOI: 10.1002/14651858. En niños de ≥ 6 meses de edad quienes fueron infectados con E. coli enterotoxigénica tuvieron un riesgo incrementado de diarrea de 4.56 veces (IC 95%, 1.20–17.28), comparado con niños menores. 20. b. ¿CUÁL ES LA EPIDEMIOLOGÍA DE LA DIARREA AGUDA INFECCIOSA (DAI) EN PEDIATRÍA? Probiotics in the treatment and prevention of acute infectious diarrhea in infants and children: a systematic review of published randomized, double-blind, placebocontrolled trials. Pediatr Infect Dis J. 68. WHO. New York, NY, and Geneva, Switzerland: The United Nations Children’s Fund/WHO; 2004. (A), En los pacientes con DAI no se debe restringir la alimentación (lactancia materna, leche con lactosa, alimentos sólidos) ni alterar la calidad de los alimentos. La incidencia de hipernatremia, hiponatremia o hiperkalemia fue la misma en la hidratación por gastroclisis y la EV. Los leucocitos fecales 11 – 20 tienen una sensibilidad 47.1% y especificidad 91.9 %. (8). En los pacientes con DAI, el uso rutinario del examen de heces no está recomendado. Las muestras de heces de control fueron de niños sin diarrea seleccionados de forma aleatoria. Prevalence and antimicrobial susceptibility patterns among gastroenteritis-causing pathogens recovered in Europe and Latin America and Salmonella isolates recovered from bloodstream infections in North America and Latin America: report from the SENTRY Antimicrobial Surveillance Program (2003). METODOLOGIA PARA EL PROCESO DE ADAPTACIÓN. Practice parameter: the management of acute gastroenteritis in young children. – No se requieran fluidos endovenosos para hidratar al paciente. Rev Med Dom. 31:189-91. HUICHO L, CAMPOS M, RIVERA J, GUERRANT RL. Clinical Infectious Diseases 2007; 44: 696–700. c Pediatra de Atención Primaria. (Traducida de The Cochrane Library, 2008 Issue 3. (28,29,30)(B), b. CD008521.pub5. New York, NY, and Geneva, Switzerland: The United Nations Children’s Fund/WHO; 2004. (834; 56%), Shigella spp. CONCEICAO A. et al. ISSENMAN RM, L,EUNG AK. 61. Ministerio de Salud - Dirección General de Promoción y Prevención. FONSECA BK, HOLDGATE A, CRAIG JC. Se denomina Adaptación a la "aceptación parcial" (adecuación al contexto a ser empleado) de las GPCs, producidas en otro contexto (otros países o regiones) y Adopción a la "aceptación tal como está" de las mismas. GUIDELINE DEVELOPMENT GROUP AND THE TECHNICAL TEAM. 2010. DEFINICIÓN: La Diarrea Aguda Infecciosa (DAI) se define como una disminución de la consistencia de las heces (blandas o líquidas) y/o un aumento en la frecuencia de las evacuaciones, con o sin fiebre o vómitos. La búsqueda en PubMed (revisada el 10-Agosto-2010), se realizó con los siguientes términos: (Diarrhoea OR diarrhea OR Gastroenteritis OR "intestinal infections") AND (child* OR pediatr* OR infant* OR toddler*), que halló 51,200 documentos. (47) [1+], NO HAY EVIDENCIA SUFICIENTE QUE SUSTENTE EL USO RUTINARIO DE RACECADOTRILO EN PACIENTES CON DAI. WORLD HEALTH ORGANIZATION. Los niños malnutridos o con la inmunidad comprometida tienen mayor riesgo de morir por diarrea. No. 66. WHO Media Centre Statement. Learn more about Anchor Enteral vs intravenous rehydration therapy for children with gas troenteritis: a meta-analysis of randomized controlled trials. Vol. Se deben lavar las manos luego de ir al baño (niños) o luego de cambiar pañales (cuidadores, padres) y antes de preparar, servir o comer los alimentos. Probiotics for treating acute infectious diarrhoea. Disponible en: http://www.ins.gob.pe/repositorioaps/0/4/jer/cnsp_resanti_documentos_tecnicos/Estudio_etiologico_diarrea_4_DISAS.pdf [Consulta: Abril 2011]. 16. 2009. Lancet. 59. DEFINICIÓN, EPIDEMIOLOGÍA Y ETIOLOGÍA. En pacientes pediátricos con DAI ¿Cuáles son los criterios para hospitalización? Disponible en: http://www.who.int/mediacentre/news/statements/2011/breastfeeding_20110115/en/index.html#. J Pediatr Gastroenterol Nutr. Home-based management of children hospitalized with acute gastroenteritis. La respuesta a tales preguntas son las RECOMENDACIONES de la Guía de Práctica Clínica. (11) [4], b. En una revisión sistemática de ensayos clínicos, donde se compararon la hidratación por VO con la EV, la primera se asoció a una menor estancia hospitalaria (-1.2 días; IC 95%: -2.38 a -0.02 días). 16. CUARTAS M, et al. Gastroenterol. POBLACIÓN: Pacientes con DAI (Edad: de 2 meses a 5 años, Género: ambos sexos. : CD003517. FEWTRELL M, WILSON D, BOOTH I, LUCAS A. 2009, Issue 1. Annals of Tropical Paediatrics. [3] Los términos gastroenteritis enfermedad diarreica aguda, diarrea aguda infecciosa y diarrea infecciosa, se consideran sinónimos en el desarrollo de la presente guía. 2000. TERNHAG A, ASIKAINEN T, GIESECKE J, EKDAHL K. A Meta-Analysis on the Effects of Antibiotic Treatment on Duration of Symptoms Caused by Infection with Campylobacter Species. 25. (A), Una revisión sistemática mostró que el zinc reduce la duración de la diarrea aguda infecciosa (diferencia de medias 12.27 horas; IC 95% 1.52, 23.02 horas; n=2741, ensayos=9, comparaciones=13). • La enfermedad diarreica persistente: es la diarrea de catorce (14) días o mas de duración. (B), En los pacientes con DAI, son criterios de severidad: El llenado capilar prolongado, el signo del pliegue positivo, hipotensión arterial, las alteraciones del patrón respiratorio y del estado de conciencia. [Consulta: Enero 2011]. But if you're looking to make a podcast of your own, that's something we can help you with. Vol 156, Dec. 38. Vol. p24a8 renault master. EUROPEAN SOCIETY FOR PAEDIATRIC GASTROENTEROLOGY, HEPATOLOGY, AND NUTRITION/EUROPEAN SOCIETY FOR PAEDIATRIC INFECTIOUS Diseases evidence-based guidelines for the management of acute gastroenteritis in children in Europe. Ma. EL ALTA DEL PACIENTE CON DAI, SE INDICA PRINCIPALMENTE POR CRITERIOS CLÍNICOS. No. ), vómitos intratables o biliosos, falla en la terapia de rehidratación oral, si los familiares no pueden proporcionar adecuado cuidado en casa y si en sospecha de patología quirúrgica. - Pacientes deshidratados con DAI con sospecha de cólera(34,35,37,39) (B): * Solución Polielectrolítica Estándar. Evaluation and adaptation of clinical practice guidelines. 18(4),April. Las recomendaciones eran susceptibles a pequeñas modificaciones teniendo en cuenta tres criterios: Actualidad de la información sobre el tema. 21. • Iniciar precozmente la lactancia materna según condición del recién nacido. 2008. La diarrea aguda es un episodio de diarrea igual o menor a 14 días de evolución. BMJ. Normativa # 147: Guía para el 528 manejo clínico del dengue. (10,11) La diarrea aguda suele durar menos de 7 días y no más de 14 días. la diarrea aguda infecciosa en pediatría en el Perú y recomiendan para los pacientes con diarrea. (61) [1+]. [4] Teniendo en cuenta la recomendación de la OMS, se debe administrar zinc a todo niño desnutrido. 2017. f Número de episodios de diarreas agudas, Perú 2014 a 2019* Hasta la SE4 - 2019, se han notificado 97910 episodios de EDA Número de de episodios, incidencia y defunciones en el país. Arch Pediatr Adolesc Med. Proyecto Vigia. Elsevier, España, 2016. En pacientes pediátricos con DAI ¿Se debe utilizar los micronutriente (zinc) como terapia coadyuvante? 2003 Aug 1;37(3):365-75. DE CAMP LR, BYERLEY JS, DOSHI N, STEINER MJ. (10) [2+], ESTÁ INDICADO INICIAR LA TERAPIA DE REHIDRATACIÓN ORAL (TRHO) EN PACIENTES CON DAI Y EN PRESENCIA DE AL MENOS DOS SIGNOS CLÍNICOS DE DESHIDRATACIÓN. tría: Infectología, Nutrición, Pediatría Ambula-toria, Pediatría Social, Pediatras Internistas y Pediatras de Urgencias. Además, la misma revisión mostró menos pacientes con diarrea en el día 7 de tratamiento (RR=0.71, IC 95% 0.51, 0.98; 4087 niños, ensayos=7, comparaciones=10). World Health Organization, Geneva, 2007. 33. The guidelines cover aspects of diagnosis and treatment (dehydration, antibiotics, supportive therapy), nutritional support and other aspects of transferences and prevention. 2002;39(4):397-403. El balance entre el beneficio y el riesgo favorece al beneficio. 27. Se construyó la matriz de recomendaciones con las preguntas clínicamente relevantes, teniendo en cuenta las 3 guías seleccionadas. Al 3, 4 y 5to día, no se encontró diferencia significativa contra placebo. El Nivel de Evidencia y el Grado de recomendación utilizado se basaron en el SIGN. (A) La terapia antibiótica está indicada en la shigellosis sospechada o demostrada por cultivo. Water, sanitation and hygiene: quantifying the health impact at national and local levels in countries with incomplete water supply and sanitation coverage. En: La biblioteca Cochrane Plus, 2008 Número 4. . No. Effect of Intensive Handwashing Promotion on Childhood Diarrhea in High-Risk Communities in Pakistan. Esta misma tasa, es la resultante del cuidado del bienestar en general y de la atención de la salud. Exclusive breastfeeding for six months best for babies everywhere. Cochrane Database of Systematic Reviews. No Comments Yet. RESUMEN. Fomentar la adecuada categorización de la gravedad. – Este asegurado un adecuado manejo por parte de los padres. Optimizar la interpretación de los signos y síntomas clínicos. AND G. BARNES. 34. Caso clínico Pacientede2años6meses,previamentesano, quien en la tercera semana del mes de noviembre inició un episodio de 28. 2008;52:22–9. Formal consensus: the development of a national clinical guideline. 37. (27), a. CLASEN T, ROBERTS I, RABIE T, SCHMIDT P, Cairncross S. Interventions to improve water quality for preventing diarrhoea. 66 (3); 150-155. (11,35) [4]. La Shigella predominó en los niños mayores de 1 año, también fue predominante, en ambos grupos etarios, en los niños que desarrollaron la diarrea persistente. Las referencias están entre paréntesis y en superíndice. Tropical Medicine and International Health. EN PACIENTES CON DAI, LOS SIGNOS QUE MEJOR RENDIMIENTO TIENEN PARA DIAGNOSTICAR DESHIDRATACIÓN SON: MUCOSA ORAL SECA, OJOS HUNDIDOS, PRESENCIA DEL PLIEGUE CUTÁNEO, LLENADO CAPILAR > 2 SEGUNDOS Y ALTERACIÓN DEL ESTADO DE CONCIENCIA. (WHO Environmental Burden of Disease Series No. El Cryptosporidium fue el protozoario más detectado. (A) La eritromicina y la ciprofloxacina son una buena alternativa como terapia de segunda línea. Subido por Ricardo Alexis Grau Bocanegra Año académico2022/2023 ¿Ha sido útil? a Nelson, Tratado de Pediatría. No. (D) La transferencia de un paciente con DAI a un nivel superior está indicada: Cuando hay signos o síntomas sugerentes de shock, cuando hay signos y/o síntomas que incrementan el riesgo de progresión hacia el shock, cuando las circunstancias sociales requieran supervisión de los profesionales de salud. Disponible en: http://www.cincinnatichildrens.org/svc/alpha/h/health-policy/ev-based/gastro.htm. We couldn't find the page you were looking for. World Health Organization, Geneva, 2007. Age-related susceptibility to infection with diarrheagenic Escherichia coli among infants from Periurban areas in Lima, Peru. RESULTADOS (Pacientes: cura clínica, evitar casos de DAI, evitar complicaciones, uso racional de exámenes auxiliares, mejorar la adherencia al tratamiento; Sistema: disminuir la variabilidad en la práctica clínica, optimizar costos, mejorar la calidad de atención; Salud pública: disminuir la incidencia, disminuir la morbilidad, disminuir la mortalidad). Proyecto Vigia. 51. 1996; 97:424–35. The Pediatric Infectious Disease Journal. Chil. KRAMER M, KAKUMA R. Optimal duration of exclusive breastfeeding. MINISTERIO DE SALUD. Mayo 2010. – Si es un niño inmunocomprometido (debe ser evaluado fuera del alcance de la presente guía). En pacientes con DAI y deshidratación (DHT) ¿Cuáles son las indicaciones para la Terapia de Hidratación Endovenosa (THEV)? Clin Infect Dis. 2008, Issue 1. Guía caries . En pacientes pediátricos con DAI asociada a vómitos ¿Se debe utilizar los antieméticos como terapia coadyuvante? Tab, graf, ilus 1.2.3.4.5.6.7.-Dengue- clasificación Dengue- complicaciones Dengue- diagnostico Dengue- prevención Dengue- transmisión Virus del Dengue- clasificación Guía Clínica de Atención a Pacientes Afectados por el Virus del Dengue 8.- (12), Aunque los resultados de diferentes estudios muestran la variación en la proporción de niños con DAI, se detectó que el rotavirus es la causa más común en los niños en todos los estudios. STREIT JM, JONES RN, TOLEMAN MA, STRATCHOUNSKI LS, FRITSCHE TR. (26) En comparación, con otro estudio en Turquía, ELISA para Rotavirus mostró una mejor sensibilidad y especificidad (sensibilidad 100% y especifi ci-dad 99.16%) comparado con LATEX (sensibilidad 93.75% y especifi cidad 94.96%). (A), La ciprofloxacina está indicada como terapia empírica de primera línea en los pacientes con sospecha de diarrea invasiva y además, deterioro del estado general. (43) [1+], NO EXISTE EVIDENCIA SUFICIENTE, PARA INDICAR DE MANERA RUTINARIA, ANTIBIÓTICOS EN LA DAI POR Salmonella. (2)[3], Cuando la mortalidad infantil en el mundo es distribuida por causas, se observa que las muertes atribuidas a la diarrea infecciosa ocupan los primeros lugares, luego de las causas neonatales. Las estadísticas del Ministerio de Salud (MINSA - Ofi cina General de Estadística e Informática) (5) reportan a la diarrea infecciosa como la tercera causa de consulta externa en todos los grupos etarios, hasta el año 2007. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2001;33 (Suppl 2): S17–S25. May;46 Suppl 2:S81-122. Oral and intravenous rehydration of children. BMJ. Pediatrics. : CD004794. No hay evidencia suficiente para afirmar que las características clínicas del paciente y/o las macroscópicas de la diarrea sean de utilidad para el diagnóstico de la DAI. (44) [1++] Los antibióticos están sugeridos en pacientes en riesgo de bacteriemia e infección extra intestinal: Pacientes con inmunodeficiencia subyacente, asplenia anatómica o funcional, terapia inmunosupresora o corticoidea, enfermedad inflamatoria intestinal o acloridia y neonatos o lactantes menores de 3 meses. Guía de Práctica Clínica para el Diagnóstico y Tratamiento de la Enfermedad Diarreica Aguda en niños menores de 5 años Versión extensa INSTITUTO NACIONAL DE SALUD Lima, abril de 2017 SERIE GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA N° 01- UNIDAD DE ANÁLISIS Y GENERACIÓN DE EVIDENCIAS EN SALUD PÚBLICA 61. EUROPEAN SOCIETY FOR PAEDIATRIC GASTROENTEROLOGY, HEPATOLOGY, AND NUTRITION/EUROPEAN SOCIETY FOR PAEDIATRIC INFECTIOUS Diseases evidence-based guidelines for the management of acute gastroenteritis in children in Europe. Sitio Web "Acercando el IMSS al Ciudadano" . 2003. 58. La realimentación del niño con diarrea aguda debe ser gradual, oportuna, precoz, completa y adecuada, a fin de ofrecer el aporte necesario de calorías, proteínas, lípidos y . Rev. 13. • Administración de electrolitos y calorías según necesidades metabólicas. Rotavirus Infection in Children with Acute Diarrhea as Detected by Latex agglutination, Elisa and Polyacrylamide Gel Electrophoresis. Ministerio de Salud - Dirección General de Promoción y Prevención . GRAHAM ID, HARRISON MB. La diarrea aguda suele durar menos de 7 días y no más de 14 días. diarrea de origen infeccioso o no infeccioso. 35. (B), Está indicado iniciar la terapia de rehidratación oral en pacientes con DAI y en presencia de al menos dos signos clínicos de deshidratación. Las palabras claves que se emplearon fueron: Diarrhea, diarrhoea, gastroenteritis, "intestinal infections", dehydration, pediatr*, child*, infant*, toddler*, "Intravenous fl uid", "Ringer’s solution", "Saline solution", "Hypertonic solution", "Intravenous infusions" y "Hypotonic solution". 9. (11) [4], En lactantes con DAI sin deshidratación, el retiro de la lactancia materna durante el episodio diarreico, se asoció a incremento en el riesgo de deshidratación. [1+], Pacientes con co-morbilidades asociadas al tracto gastrointestinal (intestino corto, ostomías del intestino anterior). WORLD HEALTH ORGANIZATION. 2006. volume 11 no 4 pp 479–489 april. (A). (A) La eritromicina es el antibiótico de primera línea (negativización del coprocultivo en menor tiempo). http://www.who.int/whosis/whostat2007_10highlights.pdf, http://www.unicef.org/media/files/Final_Diarrhoea_Report_October_2009_final.pdf, http://www.minsa.gob.pe/ogei/disponibilidad/default.asp, http://www.nottingham.ac.uk/paediatric-guideline/diarrhoeaguideline.pdf, http://www.dge.gob.pe/publicaciones/pub_asis/asis15.pdf, http://www.ins.gob.pe/repositorioaps/0/4/jer/cnsp_resanti_documentos_tecnicos/Estudio_etiologico_diarrea_4_DISAS.pdf, http://www.who.int/mediacentre/news/statements/2011/breastfeeding_20110115/en/index.html#, http://whqlibdoc.who.int/publications/2007/9789241595759_eng.pdf, http://www.cincinnatichildrens.org/svc/alpha/h/health-policy/ev-based/gastro.htm. Los pacientes tributarios de recibir THEV lo harán de la siguiente manera: - Deshidratación severa / Deshidratación severa con shock: Si presenta shock iniciar bolo de 20 mL/kg de NaCl al 0.9%, pasar en 5 a 10 min. Rev Cubana Pediatr. (11,13,41) [1+] El tratamiento con eritromicina reduce la duración media de las heces de consistencia anormal. 2009, Issue 1. (A), En un meta-análisis sobre el uso de antieméticos (ondansetron VO o EV) en niños con DAI, se encontró un efecto beneficioso en la reducción del vómito (RR 0,45; IC 95% 0,33 a 0,62; NNT 5) disminución en el uso de rehidratación EV (RR 0,41; IC 95% 0,28 a 0,62; NNT 5) y disminución en la necesidad de hospitalización (RR 0,52; IC 95% 0,27 a 0,95; NNT 14). alejandra • 6.2k views 2008 May. - Pacientes deshidratados con DAI sin sospecha de cólera(34,35,37) [1+]: * Solución de NaCl al 0.9%; o Solución de NaCl al 0.9% (500cc) + D5% en AD (500cc) + KCl (20meq/L). Disponible en: http://whqlibdoc.who.int/publications/2007/9789241595759_eng.pdf. Guía de práctica clínica para el diagnóstico y tratamiento de diarrea crónica en pediatría Fecha: Setiembre 2020 El Panel en su totalidad acordó adoptar el Plan de Implementación, Seguimiento y Actualización sugerido por el instrumento ADAPTE. Panamá, noviembre 2013. 2008 May. Vol. Lo primero que se realizó fue la estrategia de búsqueda, la cual fue de la siguiente manera: Determinación de las palabras claves. Guía para la atención integrada de niños y niñas, desde el nacimiento hasta los 9 años de edad. MACKENZIE A, BARNES G, SHANN F. Clinical signs of dehydration in children. EMPARANZA J, OZCOIDI, MARTINEZ M, CALLÉN M, ALÚSTIZA E, ASEGUINOLAZA I. Revisión sistemática sobre la eficacia de racecadotrilo en el tratamiento de la diarrea aguda. Estos, al ser fi ltrados con el término "Guideline" mostró: Para "Australia & N Zelanda" 02 registros, para "Canada" 05 registros, para "Reino Unido" 19, "Norteamérica" 15 y "Otros" 02 registros, totalizando 44 registros. Contesta nuestra encuesta de satisfacción. Art. [Consulta: Abril 2011]. Sensibilidad y especifi cidad del recuento de leucocitos en las materias fecales para predecir la presencia de Salmonella o Shigella en pacientes con enfermedad diarreica aguda. [3] Tener en cuenta que en niños con DAI los vómitos por lo general tiene una duración de 1-2 días, y en la mayoría se detiene en un plazo de 3 días. Cochrane Database of Systematic Reviews. WORLD HEALTH ORGANIZATION. 14. (A), La vacunación contra el rotavirus está aconsejada en los lactantes. MINSA – Dirección General de Salud de las Personas. EVALUACIÓN DEL CONTENIDO Y CONSISTENCIA DE LAS GUIAS. FERNÁNDEZ M, FERNÁNDEZ C, MARTÍNEZ G, PÉREZ E, CUZA, ACOSTA J. Etiología de la diarrea con sangre en menores de 5 años. Se aplicó el término: Type of article: Practice guideline, como límite y se obtuvieron 72 documentos. Annals of Emergency Medicine. LÓPEZ Y, SÁNCHEZ F, PERSIA S. Impacto de Programas de Lactancia Exclusiva y Control de Enfermedades Diarreicas en el dispensario médico del INTEC y sus comunidades, Santo Domingo, abrilmayo2000. Vol 156, Dec. 38. : CD004265. GUIA DE PRÁCTICA No 3: Armon K el al. 2001. 23. 24. 18. Al final se construyó un proyecto de Guía adaptada, según formato sugerido por el documento ADAPTE. 17. BMJ. Dos o más signos hacen diagnostico de deshidratación, si además presenta alteración del estado neurológico se trata de deshidratación severa, y si además presenta hipotensión y pobre perfusión periférica (llenado capilar > 2 segundos, piel marmórea), estamos frente a una deshidratación severa con shock. Departamento de Pediatría. Con fecha 14 de diciembre del 2016, la Dirección General . Use of antiemetic agents in acute gastroenteritis: a systematic review and meta-analysis. La Salmonella sp fue el enteropatógeno más frecuentemente detectado en el grupo de menores de 1 año. Diarrhoea: Why children are still dying and what can be done, 2009. Diagnostic accuracy of stool assays for infl ammatory bacterial gastroenteritis in developed and resource-poor countries. [4], El alta del paciente con DAI, se indica principalmente por criterios clínicos. Los alimentos no deben ser retirados por más de 4-6 horas luego del inicio de la rehidratación. Guia Diarrea - Free download as PDF File (.pdf) or read online for free. 66 (3); 150-155. Rev. OCHOA TJ, ECKER L, BARLETTA F, MISPIRETA ML, GIL AI, CONTRERAS C, MOLINA M, AMEMIYA I, VERASTEGUI H, HALL ER, CLEARY TG, LANATA CF. (A), La terapia antibiótica es controversial en pacientes con DAI por Escherichia coli enterohemorrágica. (6) Así, en países donde los limitados recursos son un obstáculo para el desarrollo de GPCs, una opción es la adaptación de GPC conservando su calidad metodológica, con ello se evita duplicidad de esfuerzos en el mismo tema y es posible destinar los recursos disponibles a la gran labor de implementación de las mismas. Ministerio de Salud Resolución Ministerial N.° 755-2017-MINSA 1 de setiembre de 2017 Aprobar la Guía Técnica: "Guía de Práctica Clínica para el Diagnóstico y Tratamiento de la Enfermedad Diarréica Aguda en la Niña y el Niño" Documentos 2017 PDF 754.8 KB Descargar Imprimir PERÚ. Documentos 2605–607. In: The Cochrane Library. Arch Pediatr Adolesc Med. Agregue un comentario Cancel reply. Iatreia. Alrededor del 10% de los casos de diarrea aguda se vuelven persistentes. En pacientes pediátricos con DAI ¿Cuándo solicitamos la reacción inflamatoria y/o antígeno viral? (D). Art. guia de practica clinica diarrea aguda y célera en la nifia y el nifio"; que, mediante los documentos del visto, la direccién general de intervenciones estratégicas en salud publica, en el marco de sus competencias ha elaborado la propuesta de documento normative denominado guia técnica: "guia de practica clinica para el diagnéstico y … Comparison between normal saline and a polyelectrolyte solution for fl uid resuscitation in severely dehydrated infants with acute diarrhoea. Guía de bolsillo asma . RESUMEN La enfermedad diarreica aguda (EDA) es un problema de salud pública en el mundo, pero sobre todo en los países en desarrollo como México. LAZZERINI M, RONFANI L. Oral zinc for treating diarrhoea in children. 1996 Jun;15(6):486-94. MACKENZIE A. BMJ. Disponible en: http://whqlibdoc.who.int/publications/2007/9789241595759_eng.pdf. Guía Práctica para Padres AEP . 33. (28) [2+] En general, en menores de 4 años, la disminución de la turgencia de piel, disminución de la perfusión periférica y la respiración acidótica parecen ser los mejores signos clínicos de deshidratación. 32:18-21. The ADAPTE Collaboration. (D) CUANDO EL ESTUDIO DE LA DIARREA VIRAL ESTÁ INDICADO, LA PRUEBA DE ELISA PARA ROTAVIRUS, ES EL EXÁMEN DE ELECCIÓN PARA EL ESTUDIO DE ANTÍGENOS VIRALES. (A), En pacientes con DAI y deshidratación, se recomienda hidratar por VO o por sonda nasogástrica (gastroclisis). IMPLEMENTACIÓN, REVISIÓN Y ACTUALIZACIÓN. en Change Language. : CD004265. Art. Se decidió por la adaptación de una GPC de gran nivel metodológico y aplicable a otro ámbito de salud, para respetar y conservar su alto nivel metodológico y obtener un material de gran calidad. The Journal of Pediatrics. Vaccines for preventing rotavirus diarrhoea: vaccines in use. GUIDELINE DEVELOPMENT GROUP AND THE TECHNICAL TEAM. Luego de una hora de tratamiento EV, ofrecer SRO por vía enteral (VO o SNG). DOI: 10.1002/14651858. 107:613–18. OBJETIVO GENERAL: no banner. Identificar las complicaciones de la diarrea aguda infecciosa. (B), La prueba de LATEX tiene una sensibilidad 91.4% y Especifi cidad 98.2%. Committee on Clinical Practice Guidelines. Disponible en: http://www.who.int/whosis/whostat2007_10highlights.pdf. Cochrane Database of Systematic Reviews 2010, Issue 11. A la SE No 52 se han notificado 177 defunciones por episodios de diarrea aguda, en todas las edades. https://anchor.fm/app. Pediatr. Actualización 2005. – El seguimiento médico sea factible. (3) Incluso, un análisis moderno como el relacionado a desarrollo ambiental, ubica a la diarrea infecciosa en primer lugar. J Pediatr Gastroenterol Nutr. El Plan de actualización se realizará a los 3 años (Actualización cada 3 años SIGN). (46) [1+], Una revisión sistemática reciente muestra que los probióticos (Lactobacillus rhamnosus GG, Lactobacillus bulgaricus, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei, Lactobacillus reuteri, Lactobacillus bifi dus, Bifi dobacterium bifidum, B. lactis, Streptococcus faecium, Streptococcus Thermophilus, S. boulardii) reducen la duración de la diarrea aguda infecciosa (diferencia de medias 24.76 horas; IC 95% 15.9, 33.6 horas; n=2367, ensayos=35). Guideline 5, pages 1-15, October 31, 2005. 23:3–8. PALABRAS CLAVE Disentería, Niño, Inmunización, Fluidoterapia, Atención Primaria de Salud. [Consulta: Abril 2011]. [3]. Guía de Práctica Clínica de la enfermedad diarreica aguda en niños menores de 5 años. Armon K, Stephenson T, MacFaul R, Eccleston P, Werneke U. Arch Dis Child. EN LOS PACIENTES CON DAI, SON CRITERIOS DE SEVERIDAD: EL LLENADO CAPILAR PROLONGADO, EL SIGNO DEL PLIEGUE POSITIVO, LA HIPOTENSIÓN ARTERIAL, LA ALTERACIÓN DEL PATRÓN RESPIRATORIO Y DEL ESTADO CONCIENCIA. cyberchef decoder; vw type 4 engine tins (11,13) [1+], LA TERAPIA ANTIBIÓTICA ES CONTROVERSIAL EN PACIENTES CON DAI POR Escherichia coli enterohemorrágica. Vol 39: October. Estudio de etiología de la diarrea en las Direcciones de Salud Cajamarca, Lambayeque, Loreto y Lima Este. Disminuir el porcentaje de pacientes con admisiones hospitalarias innecesarias. (58,59,60) [1+], Las intervenciones destinadas a mejorar la calidad microbiológica del agua potable son efectivas para la prevención de la diarrea en las poblaciones de todas las edades. 1. Oral and intravenous rehydration of children. [3], En el Perú (estudio de cohortes, 1034 pacientes de 2 a 12 meses de edad, en 4 distritos de Lima) se aislaron con más frecuencia E. coli diarreogénica, Campylobacter y rotavirus (lactantes de ≥ 6 meses de edad). 44. ROBERT M. et al. Tropical Medicine and International Health. Enlaces de Descarga. CARCILLO JA; DAVIS AL; ZARITSKY. El nivel de evidencia en corchetes y el grado de recomendación está entre paréntesis con letras mayúsculas. A Randomized Controlled Trial. 12. En el caso del proceso de adaptación de la presente Guía, se aceptó recomendaciones específicas y otras se modificaron a la luz de los conocimientos actuales, las características propias del ámbito de adaptación y opinión sustentada con elementos bibliográficos por los integrantes del panel. 2008. Se seleccionaron guías nacionales o internacionales. Diarrhoea and vomiting caused by gastroenteritis: diagnosis, assessment and management in children younger than 5 years. Vol. Búsqueda en las bases de datos. Zinc supplementation in Brazilian children with acute diarrhoea. Los resultados se expresan en esta revisión, • En el 85% de los casos de diarrea aguda la duración es mayor de 24 horas. 2013, Monografías, Ensayos de Pediatría 5 (1) 30 Puntos Descarga Denunciar documento Universidad Nacional Autonoma de Nicaragua Pediatría 432 páginas 2020/2021 Descripción: Normativa 108 MINISTERIO DE SALUD MANAGUA NICARAGUA Vista previa Subido el 03/25/2021 CURTIS V, CAIRNCROSS S. Effect of washing hands with soap on diarrhea risk in the community: a systematic review. An evidence and consensus based guideline for acute diarrhoea management. Close suggestions Search Search. Randomised controlled trial comparing oral and intravenous rehydration therapy in children with diarrhea. Este informe mostró, 1479 aislamientos bacterianos de infecciones gastrointestinales colectadas en Europa y América Latina, cuyo resultado mostró los siguientes agentes patógenos: Salmonella spp. La diarrea se define por la presencia de deposiciones de menor consistencia y/o por un incremento en la frecuencia de las mismas (más de 3 en 24 horas). The Pediatric Infectious Disease Journal. Si en la primera hora el paciente requiere un volumen total > 40 mL/kg, y continúa con inestabilidad hemodinámica, replantear los diagnósticos y el tratamiento, ya que se trataría de un Shock Séptico (exclusión de la presente guía). aguda infecciosa (DAI) sin sospecha de cólera, con . En pacientes pediátricos con DAI ¿Cuál es la efectividad y la disminución de la morbi-mortalidad con el empleo de la vacunación contra el rotavirus? 64. 32. Intensive Care Med. Está indicada la hospitalización en cualquiera de las siguientes condiciones: shock, deshidratación severa (mayor de 9% de pérdida de peso corporal), alteración del estado de conciencia (letargia, convulsiones, etc. The forgotten killer of Children. ; Tratamiento: medidas generales, hidratación, antibiótico; Prevención: inmunizaciones).

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