hiperplasia de cóndilo mandibular

Históricamente, el diagnóstico de hiperplasia condilar se ha basado en la anamnesis y el examen físico inicial del paciente, en donde se detectan la asimetría, la maloclusión y en algunos casos desórdenes temporomandibulares (DTM), que luego son corroborados con exámenes como la gammagrafía ósea y, finalmente, por el informe de patología después de que la cirugía condilar se ha realizado. (Véase también Evaluación del paciente odontológico). Download Download PDF. El tratamiento incluye condilectomía durante el período de crecimiento activo. 2008;106(3): 462-432. Y la tercera es la fase ósea o tardía, que se toma durante las primeras cuatro horas.5, El SPECT es una técnica recientemente desarrollada para recoger y desplegar imágenes seriadas por planos paralelos de medicina nuclear (figura 2). Introduccion: La hiperplasia condilar (HC) se define como un crecimiento patologico no neoplasico que afecta tanto al tamano como a la morfologia del condilo mandibular. Son Dönem Osmanlı İmparatorluğu'nda Esrar Ekimi, Kullanımı ve Kaçakçılığı, The dispute settlement mechanism in International Agricultural Trade. Rolando Schulz. A clinicopathological analysis of 22 cases. La HC se presenta generalmente unilateral y se ha reportado en la literatura una significativa predisposición de las mujeres comparado con hombres (razón 2:1), con una prevalencia para el cóndilo del lado derecho de 57% respecto al cóndilo del lado izquierdo de 43%.3 Raijmakers y colaboradores,3 en 2012, reportan que pacientes mujeres con HC unilateral superan en número a los pacientes masculinos en las poblaciones de estudio, por lo que el género femenino puede ser considerado un factor de riesgo para la HC Unilateral (HCU). The results of this study showed that patients with active condylar hyperplasia treated with high condylectomy, articular disc repositioning, and orthognathic surgery have stable, predictable outcomes compared with those treated with orthognATHic surgery alone. Med Hypotheses 2009;72(6): 720-722. Revista de otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello, 2015. Integrated orthodontic and surgical correction. 35 El aumento de la absorción de los radionucleótidos por el cóndilo hiperplásico, puede ser indicio de la continuidad del crecimiento anormal.31,36, Estas dos técnicas (SPECT y Gammagrafía planar), pueden ser analizadas de manera cualitativa (subjetiva) mediante la observación de las imágenes que entrega la gammagrafía, y cuantitativa (objetiva) mediante la cuantificación de la tasa de absorción de nucleótidos a nivel condilar.28. La HC afecta la cabeza y cuello del cóndilo, el cuerpo y las ramas mandibulares. Kaban LB, Cisneros GJ, Heyman S, Treves S. Assessment of mandibular growth by skeletal scintigraphy. El objetivo de este estudio fue evaluar en pacientes el volumen del cóndilo, el área de superficie y las J. [ Links ], 43. Cranio 2009; 27(1): 24-32. Por lo tanto, es una entidad que, según su severidad, compete a cirujanos maxilofaciales, ortodoncistas, fisioterapeutas, cirujanos plásticos y médicos nucleares, quienes están muy relacionados en la etapa de diagnóstico. Por otro lado, cuando la elongación es bilateral se presenta un severo prognatismo mandibular con o sin asimetría. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2002; 121(2): 136-150. Acta Odontol Scand 1974; 32(62): 86-101. Es una enfermedad autolimitante y deformante, donde el crecimiento es desproporcio- J Oral Maxillofac Surg 2008; 66(2): 312-318. La hiperplasia del cóndilo mandibular es un trastorno de etiología desconocida caracterizado por crecimiento persistente o acelerado del cóndilo cuando el proceso debería haber disminuido o terminado. Acta Odontol Scand 1994; 52(1): 43-50. A modo de concepto e historia, podemos determinar que la RC es una posición 100% articular, creada para dar punto de inicio de tratamiento a pacientes desdentados totales, que según la actual definición del glosario de términos prostódonticos en su versión 9 busca posicionar la cabeza del cóndilo mandibular en su posición más . El lado afectado es más voluminoso, con su borde inferior situado más abajo que el del lado contrario. Dental and facial asymmetries: a review. [ Links ], 10. Int J Oral Maxillofac Surg 2011; 40(1): 11-17. La gammagrafía ósea Planar ha demostrado ser una prueba diagnóstica específica en un (85%) y sensible en un (67%),29 comparada con 93% de sensibilidad y 96% de especificidad de la prueba diagnóstica SPECT,40 con lo que podríamos acercarnos a un diagnóstico adecuado y brindar, por lo tanto, un tratamiento ideal, a tiempo, sin permitir que el paciente genere asimetrías faciales severas y así mejorar el pronóstico de la enfermedad. • Use – to remove results with certain terms 45-52, Tu dirección de correo electrónico no será publicada. La cirugía debe estar basada en los hallazgos de la captación de tecnecio 99MDP, que se usa para monitorear la actividad del crecimiento del cóndilo, ya que la radiolucidez está concentrada en áreas de aumento de actividad osteoblástica.14, El tratamiento de la deformidad mandibular es principalmente quirúrgico, consta de la intervención en función de la actividad del cóndilo: La condilectomía alta o afeitado del cóndilo del lado afectado, está indicada para limitar la progresión de la asimetría durante la fase activa del crecimiento excesivo condilar. Por lo general, se realiza una TC de haz cónico para determinar si el crecimiento óseo es generalizado, lo que confirma el diagnóstico, o localizado en una parte particular del cóndilo. Villanueva-Alcojol L, Monje F, González-García R. Hyperplasia of the mandibular condyle: clinical, histopathologic, and treatment considerations in a series of 36 patients. J Oral Maxillofac Surg 2010; 68(5): 1189-1196. • Use “ “ for phrases El examen se realiza para identificar procesos anormales que comprometen el hueso, tales como alteraciones en el crecimiento, tumores, infección o fracturas.7, 9. Radiografía lateral de cráneo: da información útil sobre asimetrías verticales, la proyección sagital de la asimetría en altura de ramas, longitud mandibular y ángulo goníaco. Por último, se debe garantizar que el cóndilo llegue a la fosa9 y se suturan la cápsula, la fascia y los ligamentos.45-47, La condilectomía debe hacerse una vez sea diagnosticada la HC, seguida de un tratamiento ortodóncico, ya sea de descompensación dentoalveolar, con el fin de preparar al paciente para una cirugía ortognática que corrija las secuelas de la enfermedad (asimetría), o de un tratamiento ortodóntico compensador, en casos en donde la enfermedad se haya detectado a tiempo y sea más un compromiso oclusal el que se deba corregir y no uno estético por alteración esquelética. La impresión diagnóstica de la HC puede ser hecha por una combinación de hallazgos clínicos y radiológicos, posteriormente corroborada por exámenes de medicina nuclear como la gammagrafía y, por último, confirmada por patología cuando el paciente es sometido a intervención quirúrgica. [ Links ], 25. Hiperplasia condilar: Reporte de un caso tratado mediante condilectomía y cirugía ortognática. Slootweg PJ, Muller H. Condylar hyperplasia. Journal of oral and maxillofacial surgery : official journal of the American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons. Hipoplasia del cóndilo mandibular. Palabras clave: hiperplasia condilar, hiperplasia hemimandibular, elongación hemimandibular, asimetría facial, gammagrafía. Radiografía panorámica: con la invención de la radiografía panorámica, en 1949, por Paatero, se han desarrollado con los años diferentes tipos de análisis, como el de Kjellberg y colaboradores22 y Levandoski,19 que nos permiten determinar en las radiografías panorámicas la simetría entre planos comparando ambos lados de la mandíbula en un mismo paciente, entregando una visión generalizada de la articulación temporomandibular. Todos los derechos reservados. Part I: an extension flexion injury of the temporomandibular joints. [ Links ], 15. Saridin CP, Raijmakers P, Becking AG. Finalmente, el crecimiento termina sin tratamiento. Int J Adult Orthodon Orthognath Surg 2001; 16(3): 227-224. 59 v. 15, no. o [teenager OR adolescent ], , DMD, Louisiana State University School of Dentistry. Esta revision es determinar las condicionantes actuales asociadas al diagnostico y tratamiento de las DDF asimetricas y el papel that cumple the hiperplasia condilar en el desarrollo de estas alteraciones faciales. 10200, Ciudad de México. Radiografías simples. Hiperplasia de cóndilo mandibular: Reporte de doce casos. El borde inferior de la mandíbula a menudo está convexo del lado afectado. Please confirm that you are a health care professional. Histopathologic comparison of normal and hyperplastic condyles. [ Links ], 46. RESUMEN: La hiperplasia condilar unilateral (HU) es una alte-ración del crecimiento del cóndilo mandibular. El agrandamiento unilateral progresivo y lento de la cabeza y el cuello del cóndilo provoca una maloclusión Maloclusión La maloclusión es el contacto anormal entre los dientes . Alex Vargas. Evaluated splint technique to reproduce centric condyle positioning in bimaxillary osteotomy surgeries for the patients with skeletal-facial disorders and coexisting TMDs suggests that, as in orthognathic surgery, identification of a correct condyle-fossa relationship is essential to guide osteosynthesis after sagittal split osteotomy in patients affected by T MDs and ultimately affects the stability of the procedure. Rev Fac Odontol Univ Antioq 2015; 26(2): 425-446. • Use – to remove results with certain terms Teniendo en cuenta que valores de absorción por encima del 55% son indicativos de hiperplasia y diferencia de 10% entre ambos cóndilos indicaría asimetría. Puede utilizarse para distinguir el lado normal del anormal y para proporcionar información sobre la estabilidad o actividad de la hiperplasia, ya que es frecuente encontrar en la hiperplasia picos de exacerbación y mayor crecimiento, y de inactividad que solo es posible valorar mediante una gammagrafía.27, La gammagrafía es inespecífica , pues un resultado positivo puede producirse por cualquier clase de aumento en el metabolismo óseo, ya sea de carácter infeccioso, inflamatorio, traumático o neoplásico y aún en procesos de crecimiento normal.32, La gammagrafía ósea tiene 3 fases. Los condromas y los osteocondromas Osteocondroma Los tumores óseos benignos incluyen tumores benignos de células gigantes del hueso, condroblastomas, fibromas condromixoides, encondromas, fibromas no osificantes, osteoblastomas, osteocondromas... obtenga más información pueden causar signos y síntomas similares, pero crecen más rápidamente y pueden ocasionar una asimetría aún mayor. El diagnóstico temprano de la HC permitiría establecer planes de tratamiento que frenen la patología en su fase activa y guíen el remanente de crecimiento en los pacientes, disminuyendo las secuelas que produce la patología cuando se diagnostica después de la etapa de desarrollo. (Véase también Evaluación del paciente odontológico). Diante de tantos tratamentos possíveis, eleger o modelo mais adequado pode ser um desafio. Las imágenes SPECT de pacientes con enfermedad de la base del cráneo, son más sensibles que las imágenes planares y pueden dar la ubicación anatómica de la patología y ser útiles en pacientes con una tomografía computarizada negativa. Venturin JS, Shintaku WH, Shigeta Y, Ogawa T, Le B, Clark GT. Kaban LB. La hiperplasia condilar (HC) fue descrita por primera vez por Robert Adams el año 1836 . Obwegeser HL, Makek MS. Hemimandibular hyperplasia-hemimandibular elongation. La segunda es la fase tisular, tomada aproximadamente a los 10 min, en la cual se evalúan los tejidos blandos adyacentes. de un lado de la mandíbula a expensas del cóndilo. Munoz MF, Monje F, Goizueta C, Rodriguez-Campo F. Active condylar hyperplasia treated by high condylectomy: report of case. Introduccion: La hiperplasia condilar (HC) se define como un crecimiento patologico no neoplasico que afecta tanto al tamano como a la morfologia del condilo mandibular. Desde entonces, ha habido numerosos escritos en la literatura refiriéndose a esta entidad clínica y el compromiso que produce en la estética facial y en la alteración ocluso-funcional. Es una variación de la gammagrafía y consiste en un método de imagenología funcional, que refleja la respuesta metabólica del órgano en evaluación mediante el uso del radiofármaco (Tecnecio 99 MDP), el cual es llevado a un área determinada y controlada por el nivel de actividad metabólica e irrigación sanguínea de la región.28, 33, 34, El procedimiento implica la utilización de una cámara (gamacámara) que rota alrededor del paciente, generando proyecciones circunferenciales. A methodologic study with a clinical application. Locally synthesized estrogen plays an important role in the development of TMD. All rights reserved. o [ “abdominal pain” –pediatric ] en TCHC tridimensional del cóndilo mandibular mediante softwares de código abierto. Algunos pacientes pueden presentar síntomas de la articulación temporomandibular (DTM), tales como dolor, sonido de la articulación y limitación de la apertura de la boca.12 El paciente entonces consulta por una franca asimetría facial con desviación mandibular, maloclusión y, en algunos casos, sintomatología articular, que se detecta usualmente entre la segunda y la tercera década de vida.4, 12, Generalmente se produce en la adolescencia hasta el cese del crecimiento puberal. Histológicamente el estado activo de la HC se caracteriza por la presencia de una capa de células mesenquimales indiferenciadas y una capa de cartílago hipertrófico, con presencia de islas de condrocitos en el hueso trabecular que captan el tecnecio en la gammagrafía y su tasa de calcificación pareciera estar por encima de los rangos de normalidad.12 Este cartílago es muy grueso y se reemplaza por hueso nuevo. Sorry, preview is currently unavailable. By clicking accept or continuing to use the site, you agree to the terms outlined in our. Pirttiniemi P et al. ARTÍCULOS ORIGINALES DERIVADOS DE INVESTIGACIÓN, HIPERPLASIA CONDILAR: CARACTERÍSTICAS, MANIFESTACIONES, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO. Los exámenes paraclínicos son de Los primeros relatos de hiperplasia de cóndilo gran ayuda, las imágenes radiográficas muestran las mandibular datan de inicio del siglo XIX. Sora C, Jaramillo P. Diagnóstico de las asimetrías faciales y dentales. Essa condição costuma ser observada em crianças em fase de crescimento, e o tratamento envolve desde o uso de placas oclusais específicas até cirurgia. Se pueden diferenciar también por las numerosas características faciales y del oído que presenta la microsomía.42, 43. por mordida cr u z a d a, a s i m e t r í a f a c i a l y d e sviación del punto medio del. Int J Paediatr Dent. Si la longitud del cuerpo mandibular ha aumentado mucho, la simetría facial puede mejorarse reduciendo el borde inferior de la mandíbula. o [ “pediatric abdominal pain” ] Angle Orthod 1967; 37(3): 205-211. Condylar hyperplasia, also called hypercondylia, is a rare pathology of the mandible, which refers to an asymmetrical, non-neoplastic growth of a mandibular condyle. Se ha relacionado la predilección femenina con las diferencias hormonales, especialmente de estrógenos, ya que la mayoría de los pacientes reportados en la literatura con HC se han encontrado en la etapa de desarrollo de sus características sexuales secundarias, entonces es posible que las hormonas sexuales estén involucradas en el crecimiento anormal de la mandíbula.3 La explicación puede estar en que los estrógenos son uno de los principales reguladores de crecimiento de los huesos, y se expresan en cartílago articular y placas de crecimiento, ya que se ha encontrado evidencia experimental de síntesis local de estrógenos en la articulación temporomandibular. Adicionalmente, por medicina nuclear se tiene la Gammagrafía Ósea Planar y el SPECT (Tomografía Computarizada por Emisión individual de Fotones), que permiten identificar claramente un proceso de crecimiento condilar activo entre zonas inactivas. Semantic Scholar is a free, AI-powered research tool for scientific literature, based at the Allen Institute for AI. To learn more, view our Privacy Policy. [ Links ], 35. Unilateral condylar hyperplasia: a treatment strategy. Hemimandibular elongation: a case report with a 7-year follow up. Lippold C, Kruse-Losler B, Danesh G, Joos U, Meyer U. Pripatnanont P, Vittayakittipong P, Markmanee U, Thongmak S, Yipintsoi T. The use of SPECT to evaluate growth cessation of the mandible in unilateral condylar hyperplasia. Use of (99m)Tc-MDP SPECT for assessment of mandibular growth: development of normal values. Evaluating craniofacial asymmetry with digital cephalometric images and cone-beam computed tomography. Si el crecimiento se ha detenido, están indicadas la ortodoncia y la recolocación quirúrgica de la mandíbula. [ Links ], 42. En algunas ocasiones, el tratamiento tiene que ser más agresivo que una condilectomía alta, debido a que se puede presentar un crecimiento exagerado del cóndilo, siendo necesario retirarlo quirúrgicamente. . Su desventaja radica en la distorsión geométrica debido a las características de proyección que son inherentes al equipo con el que se toma la imagen, con lo que puede variar la forma de un área de la película a la otra.5-9, Radiografía posteroanterior: es una herramienta de gran valor para comparar las estructuras del lado derecho y el lado izquierdo. 49, 50. Epker BFL. El estado inactivo se caracteriza por una superficie articular discontinua y una zona de proliferación a parches, la capa hipertrófica presenta un espesor variable y un gran número de condrocitos hipertróficos agrupados en algunas áreas.16, El diagnóstico de las asimetrías craneofaciales, dentro de las cuales se encuentra la HC, es importante debido a que las modalidades del tratamiento difieren considerablemente de acuerdo con el origen de la deformidad, es decir, si es de origen dental, esquelético o funcional. Epidemiology Mandibular condylar hyperplasia usually occurs unilaterally. La hiperplasia condilar es una condición rara que afecta a la morfología y al tamaño del cóndilo mandibular y su cuello; puede ser de origen neoplásico o no. Treatment of condylar hyperplasia of the mandible using unilateral ramus osteotomies. Cuando se trasplantó el cóndilo mandibular al interior del cerebro se observó un crecimiento escaso o casi nulo y en estudios reciente de mayor precisión el cartílago del cóndilo mandibular mostró un crecimiento notablemente menor que los demás cartílagos.. De acuerdo con estas respuestas parece ser que los otros cartílagos pueden . Fue descrita por vez primera en 1836 como una condición que perjudicaba la estética y la función del paciente. Tratamento cirúrgico de fratura bilateral de côndilo mandibular: relato de caso Resumo As fraturas mandibulares são as fraturas faciais mais comuns na região maxilo-facial, sendo o côndilo o principal local acometido, representando 25 a 35% das fraturas mandibulares. Fahey FH, Abramson ZR, Padwa BL, Zimmerman RE, Zurakowski D, Nissenbaum M et al. Murray RR. Hiperplasia condilar: características, manifestaciones, diagnóstico y tratamiento. Active condylar hyperplasia treated by high condylectomy: Report of case. 2009; 31:1-11. Abnormal mandibular growth and the condylar cartilage. Kubota Y, Takenoshita Y, Takamori K, Kanamoto M, Shirasuna K. Levandoski Panographic analysis in the diagnosis of hyperplasia of the coronoid process. No se conoce con certeza la causa de dicho trastorno, pero se han propuesto diversas causas, como traumatismos, desequilibrios hormonales, problemas circulatorios e infecciones de la región afectada. 10, Núm. (Véase también Evaluación del paciente odontológico). Sorry, preview is currently unavailable. Estas exploraciones por imágenes utilizan materiales radioactivos denominados radiofármacos o radiotrazadores. Ofrecido a través de Merck & Co, Inc., Rahway, NJ, Estados Unidos (conocido como MSD fuera de los Estados Unidos y Canadá) nos dedicamos a utilizar el poder de la ciencia de vanguardia para salvar y mejorar vidas en todo el mundo. Por lo general, TC de haz cónico. Por lo general, se realiza una TC de haz cónico para determinar si el crecimiento óseo es generalizado, lo que confirma el diagnóstico, o localizado en una parte particular del cóndilo. Saridin y colaboradores,28 en 2011, mostraron que la técnica SPECT para la detección de HC Unilateral es significativamente más sensible que la técnica de gammagrafía de hueso planar, con un 19% adicional de la técnica SPECT en la identificación de HC Unilateral. Côndilo Mandibular . J Oral Maxillofac Surg 2011; 10(1): 50-56. J Oral Maxillofac Surg 2012; 70(1): e72-76. La hiperplasia del cóndilo mandibular es un trastorno de etiología desconocida caracterizado por crecimiento persistente o acelerado del cóndilo cuando el proceso debería haber disminuido o terminado. [ Links ], 20. Esta fotografía muestra una mala alineación entre los... obtenga más información por mordida cruzada, asimetría facial y desviación del punto medio del mentón hacia el lado sano. Ferreira S, Da Silva-Fabris AL, Ferreira GR. o [teenager OR adolescent ], , DMD, Louisiana State University School of Dentistry. 25 Permite evaluar si el crecimiento óseo es generalizado o localizado en una parte de la cabeza del cóndilo.13 Igualmente, en la planificación quirúrgica juega un rol importante, ya que las predicciones basadas en cefalometrías tradicionales de dos dimensiones pueden ser muy difíciles e inexactas. La hiperplasia del cóndilo mandibular es un trastorno de etiología desconocida caracterizado por crecimiento persistente o acelerado del cóndilo cuando el proceso debería haber disminuido o terminado. Ortodoncia Acelerada Mediante Corticotomías Previas a la Cirugía Ortognática. Figura 3: Tomografía volumétrica mostrando un aumento del tamaño del cóndilo derecho . Enter search terms to find related medical topics, multimedia and more. Han y cols. [ Links ], 24. Cuando la condilectomía se realiza junto a una cirugía ortognática bi o mono maxilar, se debería realizar en el siguiente orden: osteotomía maxilar, condilectomía y osteotomía mandibular. • Use OR to account for alternate terms Posteriormente, realizaron el estudio con pacientes con asimetría mandibular (Cisneros, 1984), encontrando que la gammagrafía ósea cuantifica la captación en hueso del radiofármaco 99mTc-MDP en el cóndilo, la rama y regiones del cuerpo de la mandíbula.31, El tecnecio 99 es un emisor gamma que es activamente captado por el hueso cuando se inyecta por vía intravenosa unido a difosfonato de metileno (MDP), es metabolizado por las células óseas y es incorporado en las áreas donde el hueso nuevo se está formando o reabsorbiendo. Surgical management of mandibular condylar hyperplasia type 1. Conozca más información sobre los Manuales MSD y sobre nuestro compromiso con Global Medical Knowledge, Proveedor confiable de información médica desde 1899, Generalidades sobre los trastornos temporomandibulares, Anquilosis de la articulación temporomandibular, Artritis de la articulación temporomandibular, Alteración interna de la articulación temporomandibular. [ Links ], 40. La Hiperplasia Condilar (HC) es una condición patológica autolimitante que genera deformidad facial severa a expensas de asimetrías mandibulares. J Oral Maxillofac Surg 1996; 54(10): 1161-1169. La hiperplasia condilar es una patología que no solo afecta las proporciones y la simetría facial en los pacientes, sino que también afecta la función estática y dinámica de la oclusión con repercusiones en la actividad masticatoria, la salud de la articulación temporomandibular (ATM) y la anatomía y volumen de los tejidos blandos adyacentes. Gray RJ, Sloan P, Quayle AA, Carter DH. Objetivos Aunque poco frecuente, la hiperplasia de cóndilo mandibular (HCM) constituye una de las principales causas de asimetría facial. Enter the email address you signed up with and we'll email you a reset link. R EVISTA DE O TORRINOLARINGOLOGÍA Y C IRUGÍA DE C ABEZA Y . [ Links ], 50. Se ha clasificado esta deformidad dependiendo de qué estructuras involucra. CIRURGIA ORTOGNÁTICA E HIPERPLASIA DO CÔNDILO MANDIBULAR. Treatment of hemimandibular hyperplasia: the biological basis of condylectomy. • Use OR to account for alternate terms Por lo general, se realiza una TC de haz cónico para . A posteroanterior cephalometric evaluation of craniofacial asymmetry. Enter search terms to find related medical topics, multimedia and more. Si el crecimiento se ha detenido, están indicadas la ortodoncia y la recolocación quirúrgica de la mandíbula. Para su diagnóstico, se debe utilizar la valoración clínica en primera instancia, complementada con estudios de imagen como ortopantomografía, proyección posteroanterior de cráneo y macizo facial y tomografía computarizada con emisión de fotones simple y con tecnecio 99. Quantitative analysis of planar bone scintigraphy in patients with unilateral condylar hyperplasia. El propósito de esta revisión bibliográfica, es conocer de manera detallada el comportamiento de esta patología desde el punto de vista de su etiología, sus características clínicas, su distribución por edad, sexo y cóndilo afectado, así como las ayudas diagnósticas e imagenológicas necesarias para su diagnóstico, las enfermedades asociadas y su diagnóstico diferencial, las características histológicas del tejido afectado y sus diferentes abordajes terapéuticos según la severidad, la edad del paciente y la patología en su forma activa o inactiva. Dahiana Pulgar. Objetivo: Evaluar la eficacia…, The purpose of the present review was to describe the numerous alternatives for the treatment of facial asymmetry caused by condylar hyperplasia and compare the results obtained in both aesthetic and. En las radiografías simples, la articulación temporomandibular puede aparecer normal, o el cóndilo puede estar proporcionalmente agrandado y el cuello mandibular, alargado. Eur J Orthod 2009; 31(1): 1-11. Brusati R, Pedrazzoli M, Colletti G. Functional results after condylectomy in active laterognathia. [ Links ], 7. [ Links ], 41. O trabalho tem como objetivo fazer uma breve revisao da literatura e relatar um caso clinico de Hiperplasia do Condilo Mandibular Unilateral em paciente do sexo feminino e 47 anos of idade, para previnir deformidades decorrentes do crescimento rapido na condicao. Please confirm that you are a health care professional. Esta fotografía muestra una mala alineación entre los... obtenga más información por mordida cruzada, asimetría facial y desviación del punto medio del mentón hacia el lado sano. [ Links ], 4. Si la longitud del cuerpo mandibular ha aumentado mucho, la simetría facial puede mejorarse reduciendo el borde inferior de la mandíbula. Durante el crecimiento activo, en general condilectomía, Una vez que el crecimiento ha cesado, ortodoncia seguida de recolocación quirúrgica de la mandíbula. El abordaje convencional para acceder al cóndilo mandibular es extraoral a través de una incisión preauricular, el cual provee excelente visualización del cóndilo, . • Use “ “ for phrases (Véase también Generalidades sobre los trastornos temporomandibulares Generalidades sobre los trastornos temporomandibulares El término trastornos temporomandibulares es un nombre genérico para un grupo de trastornos musculoesqueléticos y neuromusculares que afectan la articulación temporomandibular (ATM), los músculos... obtenga más información ). Asimismo, se puede presentar canteamiento del maxilar para compensar la deformidad mandibular. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. Existe una compensación en el tercio medio por alargamiento del proceso alveolar, así como una inclinación hacia abajo del plano oclusal en el lado afectado e incluso desnivel en el plano orbitario, pero las líneas medias dentarias generalmente coinciden.4, La HE es el tipo más común de HC, se caracteriza por una cabeza condilar en forma y tamaño normal, pero acompañada de un cuello elongado. Existe una desviación del mentón hacia el lado contralateral, pero no hay aumento vertical de la rama. [ Links ], 44. La primera es la fase angiográfica, inmediatamente después de inyectar el radiofármaco o radiotrazador, donde se detecta el nivel de vascularización de la zona por medio de imágenes rápidas (2 a 5 seg/imagen). Material y método: Estudio descriptivo, serie de casos. Bone scintigraphy as a diagnostic method in unilateral hyperactivity of the mandibular condyles: a review and meta-analysis of the literature. México D.F. Previamente, debe realizarse una disección profunda de la capa de la fascia y debe dividirse el cóndilo suavemente desde el disco articular. Concluyeron que el uso de SPECT con el clivus como punto de referencia, resuelve el problema de la superimposición, que generalmente se genera con la gammagrafía planar y se evitan posibles problemas asociados con la absorción de L4. o [ “pediatric abdominal pain” ] Fariña R et al. Con esto demostramos que este tratamiento es útil para esta alteración. Se incluyo a todos los pacientes con diagnostico de HC tratados en el Hospital Clinico de la . J Maxillofac Surg. La hiperplasia condilar es una alteración en la que la forma y el tamaño del cóndilo mandibular y su cuello se encuentran aumentados, causando con frecuencia una deformidad facial importante que afecta la función y apariencia del paciente. Kubota, en 1999,21 reportó que el uso de trazados cefalométricos en las radiografías laterales no debe ser considerado un examen de rutina para asimetrías faciales, pues el tamaño del cóndilo va a ser medido solo en el lado derecho y el lado izquierdo no va a estar claro. Cirugía oral y maxilofacial en niños. Cisneros GJ, Kaban LB. La evaluación cuantitativa de la absorción del radiofármaco a nivel condilar, en casos de sospecha de Hiperplasia, puede realizarse detectando el porcentaje de captación entre los dos cóndilos comparativamente y, como se explicó anteriormente para identificar el Ratio, se relaciona la captación de las dos articulaciones con la cuarta vértebra lumbar (L4) o el clivus, que, como se sabe, por su fácil ubicación y por su captación simétrica pueden servir de referencia.36, 40, Se ha documentado que una diferencia en la absorción de 10% entre ambos cóndilos, puede ser indicativo de asimetría, y que valores de absorción por encima del 55% son indicativos de HC.31, 32, La HC unilateral debe ser diferenciada de otros procesos que causan asimetría facial, como la microsomía hemifacial, atrofia hemifacial, anquilosis y tumores óseos, macrognatismo unilateral (hipertrofia mandibular unilateral, que es la ampliación de la mandíbula en tres dimensiones, incluyendo cóndilo, rama y termina en la línea media de la sínfisis) y laterognatia (prognatismo asimétrico donde ambos cóndilos son de igual tamaño).13, 41, La microsomía hemifacial, clínicamente, se asemeja al patrón de crecimiento horizontal de la HC, aunque se debe a una hipoplasia condilar en el lado opuesto y, obviamente, no está acompañada de una hiperactividad en la región condilar. No se conoce la causa que la origina, pero se han propuesto diversos factores como posibles causas: factores extrínsecos como traumatismos, sobrecarga funcional sobre la articulación en cuestión (aunque esta teoría no ha sido respaldada con los estudios adecuados) o infecciones, y factores intrínsecos como problemas vasculares y desequilibrios endócrinos. 21 Es una herramienta útil para evaluar las estructuras dentales y óseas del maxilar y mandíbula, pudiéndose detectar rápidamente asimetrías comparando tamaño, altura y forma de los cóndilos, cuerpo y rama mandibular. Se utiliza para el diagnóstico con sospecha de HC unilateral o bilateral, su distribución se puede medir por una cámara de rayos gamma (gamacámara). México No. (Véase también Generalidades sobre los trastornos temporomandibulares Generalidades sobre los trastornos temporomandibulares El término trastornos temporomandibulares es un nombre genérico para un grupo de trastornos musculoesqueléticos y neuromusculares que afectan la articulación temporomandibular (ATM), los músculos... obtenga más información ). [ Links ], 27. Para el diagnóstico de HC existen dos tipos de pruebas gammagráficas, con el fin de corroborar el diagnostico presuntivo, como son la gammagrafía ósea planar y la Tomografía Computarizada por Emisión individual de Fotones (SPECT).27-29, Gammagrafía ósea planar: (figura 1) es un examen que detecta áreas de aumento o disminución del metabolismo óseo. Nitzan DW, Katsnelson A, Bermanis I, Brin I, Casap N. The clinical characteristics of condylar hyperplasia: experience with 61 patients. Los valores hallados por Cisneros y Kaban,31 en 1984, están representados en la tabla 1. La tipo III es la forma híbrida. Material y metodo: Estudio descriptivo, serie de casos. También se ha descrito una combinación del vector vertical con el horizontal. J Nucl Med 1987; 28(3): 334- 341. [ Links ], 32. Los campos obligatorios están marcados con *. Se caracteriza por ser generalmente unilateral y comportarse como una patología progresiva, deformante y no siempre autolimitada, con predominio en la segunda y tercera década de vida . La condilectomía alta detiene el crecimiento excesivo y desproporcionado mandibular, mediante la extirpación quirúrgica de los principales sitios de crecimiento mandibular. Los campos obligatorios están marcados con, Consultorio en CDMX - Torre Médica Infinity, Distracción Alveolar Histogénica con Implante Dental, Rehabilitación Protesica sobre Implantes en Paciente con Enfermedad Periodontal Crónica, Osteonecrosis en la Colocación de Implantes Dentales, Originado por Bifosfonatos, Implantes Dentales en Edentulismo Maxilar Manejados con Imágenes 3D y All on Six, Implantes Dentales Pterigoideos con Injerto Oseo, Lateralización del Nervio Dentario en Implantes Dentales, Diagnóstico y Planificación Quirúrgica 3D en Implantes Dentales, Reconstrucción Maxilar con Injerto de Calota e Implantes Dentales, Indicaciones para Extracción del Tercer Molar, Indicaciones Post Quirúrgica de Terceros Molares, Osteotomía Sagital Bilateral de Rama Mandibular. Br J Oral Maxillofac Surg 2007; 45(5): 353-360. Melsen B. 1986; 14:183. 2015, Revista de otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello. Se puede encontrar una mordida abierta ipsilateral o sobre erupción de los dientes maxilares buscando lograr la oclusión, hay muy poca desviación del mentón y se presenta asimetría con descenso de la comisura del lado afectado. J Craniofac Surg 2011; 22(6): 2227-2234. Por lo general, se realiza una TC de haz cónico para . Para obtener la tasa, se realizó la siguiente operación: La radiación de fondo es la que la gamacámara detecta proveniente del resto del organismo, y debe separarse de la emitida por los órganos blanco del trazador, lo cual es realizado por un computador. Kaban y colaboradores,30 en 1982, fueron los primeros en usar la gammagrafía ósea en un estudio de pacientes no asimétricos para determinar el grado de absorción del radiofármaco, de acuerdo a la edad y la maduración esquelética. RESUMEN. Kircos LT, Carey JE, Keyes JW Jr. Quantitative organ visualization using SPECT. International journal of oral and maxillofacial surgery, International journal of clinical and experimental medicine. Durante el crecimiento activo, en general condilectomía, Una vez que el crecimiento ha cesado, ortodoncia seguida de recolocación quirúrgica de la mandíbula. La dosis de radiación es comparable a la de una radiografía del esqueleto del cuerpo entero de un niño, y la de una radiografía de cráneo normal seriada en adultos. (Véase también Generalidades sobre los trastornos temporomandibulares Generalidades sobre los trastornos temporomandibulares El término trastornos temporomandibulares es un nombre genérico para un grupo de trastornos musculoesqueléticos y neuromusculares que afectan la articulación temporomandibular (ATM), los músculos... obtenga más información ). J Oral Maxillofac Surg 1982; 40(1): 18-22. 2011; 69: 356-361. Dentro de las características de la HC, se incluyen agrandamiento del cóndilo mandibular, unilateral o bilateral, en el que el cuello del cóndilo se agranda hacia afuera, inclinándose y con un crecimiento hacia abajo del cuerpo y de la rama de la mandíbula, que causa agrandamiento de ese lado de la cara y aplanamiento del lado contralateral. Olszewski R, Zech F, Cosnard G, Nicolas V, Macq B, Reychler H. Three-dimensional computed tomography cephalometric craniofacial analysis: experimental validation in vitro. Ofrecido a través de Merck & Co, Inc., Rahway, NJ, Estados Unidos (conocido como MSD fuera de los Estados Unidos y Canadá) nos dedicamos a utilizar el poder de la ciencia de vanguardia para salvar y mejorar vidas en todo el mundo. By using our site, you agree to our collection of information through the use of cookies. [ Links ], 13. Figura 1: Características clínicas que muestran la desviación facial y oclusal al lado no afectado. Los cortes de la tomografía axial, de aproximadamente 6,5 mm entre uno y otro, son computarizados de la misma manera que se hace con un tomógrafo de escáner de rayos X.29, SPECT se ha convertido en una herramienta de diagnóstico esencial para la visualización de la hiperactividad del cóndilo.6 Esta proporciona un contraste de imagen mejorada y una capacidad cuantitativa que podría permitir al clínico hacer una evaluación más exacta de la etapa de la actividad normal y asimétrica del crecimiento mandibular. Introducción: La hiperplasia condilar (HC) se define como un crecimiento patológico. Br J Oral Maxillofac Surg 1999;37(5): 409-411. 10, 11. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 1995; 80(2): 226-231. St. Louis: Mosby; 1986. El ángulo mandibular presenta menos alteración que cuando hay crecimiento vertical. El tratamiento incluye condilectomía durante el período de crecimiento activo. HIPERPLASIA DE CÓNDILO MANDIBULAR: REPORTE DE 12 CASOS - D Pulgar, I Goñi, C Reinoso, R Schulz, F Hormazábal, A V argas, H Ramírez. una. 2015, Revista de otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello. La hiperplasia condilar es una patología que no solo afecta las proporciones y la simetría facial en los pacientes, sino que también afecta la función estática y dinámica de la oclusión con repercusiones en la actividad masticatoria, la salud de la articulación temporomandibular (ATM) y la anatomía y volumen de los tejidos blandos adyacentes. A short summary of this paper . Revista de otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello, 2015. Si solamente se encuentra crecimiento vertical de la rama con arqueamiento del cuerpo sin desviación lateral del mentón, se considera hiperplasia condilar tipo I; si se involucra rama con cuerpo presentando desviación de la línea media y mentón, se considera tipo II. A hiperplasia condilar unilateral é uma . Cranio 1994; 12(1): 58-62. El agrandamiento unilateral progresivo y lento de la cabeza y el cuello del cóndilo provoca. Saridin CP, Raijmakers PG, Tuinzing DB, Becking AG. [ Links ], 23. The cranial base. La muestra consistía en 34 pacientes que oscilaban entre los 15 meses y 22 años de edad, a los cuales se les administraba Tc-99m MDP con el fin de determinar estándares de absorción del radiofármaco, encontrándose que a medida que aumenta la edad, disminuye en un patrón lineal la absorción y su tasa se acerca a valores por debajo de 1 cuando cesa el crecimiento. 2001; 11(4): 298-303. Es necesario tratarla y definir si se elimina el centro del crecimiento en casos en los que se demuestra la hiperplasia condilar activa, o, por el contrario, tratar la secuela con cirugía ortognática y/o compensación dentoalveolar ortodóncica cuando la patología está inactiva. Su tratamiento son antibióticos en fase aguda y posterior exéresis quirúrgica. Durante el crecimiento activo, en general condilectomía, Una vez que el crecimiento ha cesado, ortodoncia seguida de recolocación quirúrgica de la mandíbula. El tratamiento incluye condilectomía durante el período de crecimiento activo. Mishra S, Mishra YC. Dentofacial deformities. Levandoski RR. Angiero F, Farronato G, Benedicenti S, Vinci R, Farronato D, Magistro S et al. la evidencia radiográfica de deformación del cóndilo y una muesca antegonial (una depresión en el . Manejo interdisciplinario de la hiperplasia condilar. 29 29+00:00 maio 29+00:00 2015 Dr. Alexandre Augusto Ferreira da Silva Cirurgia ortognática e hiperplasia do côndilo mandibular são um assunto muito comum no tratamento das deformidades dentofaciais. Existen diversas ayudas diagnósticas que van desde fotografías extraorales, modelos de estudio estáticos y articulados, radiografía panorámica, radiografía posteroanterior, tomografía con reconstrucción 3D, gammagrafias óseas planares y tipo SPECT y estudios histopatológicos para el diagnóstico de la hiperplasia.6. You can download the paper by clicking the button above. En las radiografías simples, la articulación temporomandibular puede aparecer normal, o el cóndilo puede estar proporcionalmente agrandado y el cuello mandibular, alargado. Todos los derechos reservados. J Oral Maxillofac Surg 1984; 42(8): 513-520. Esta radiografía es importante en casos de asimetrías, ya que, mediante el análisis de Grummons, se puede realizar un estudio comparativo de las alturas condilares, el tamaño de las ramas y cuerpos mandibulares, así como de la inclinación del plano oclusal, aunque también está limitada por la superposición de las estructuras.9, 22, 23, Tomografía computarizada: recientemente, esta técnica ha ganado interés en el diagnóstico de deformidades craneofaciales, gracias a las ventajas ofrecidas por el uso de software que permite mediciones precisas, mostrando los huesos craneofaciales desde diferentes ángulos por rotación de imágenes en tres dimensiones y observando el interior de las estructuras.24 La tomografía 3D es útil para evaluar con precisión las alteraciones morfológicas y estructurales de los huesos craneofaciales. Eur J Nucl Med Mol Imaging 2010; 37(5):1002-1010. J Oral Maxillofac Surg 1986;14(4): 183-208. Material y método: Estudio descriptivo, serie de casos. Mehrotra D, Dhasmana S, Kamboj M, Gambhir G. Condylar hyperplasia and facial asymmetry: report of five cases. American journal of orthodontics and dentofacial orthopedics : official publication of the American Association of Orthodontists, its constituent societies, and the American Board of Orthodontics. Se diferencia del osteocondroma, pues en este el alargamiento está limitado al tumor. La línea de osteotomía generalmente es caudal al borde de la cabeza del cóndilo, y se realiza con una fresa de fisura de 2mm de profundidad. Pelo S, Correra P, Gasparini G, Marianetti TM, Cervelli D, Grippaudo C et al. O objetivo deste trabalho é o de apresentar o caso de um jovem de 14 anos, portador de HCM em atividade, tratado precocemente pela condilectomia alta sem a necessidade de cirurgia ortognática adicional.Descritores: Hiperplasia. El clivus, por corresponder a la unión del hueso occipital con el cuerpo del esfenoides, se localiza en la base del cráneo, al mismo nivel axial de los cóndilos mandibulares.37, Se ha documentado que el clivus de la base del cráneo cesa su crecimiento cuando la sincondrosis esfenooccipital se fusiona. De Moraes ME, Hollender LG, Chen CS, Moraes LC, Balducci I. Cuando cesa el crecimiento, el aspecto histológico es de un cóndilo normal con una forma irregular.1, Con base en criterios histopatológicos y clínicos, la HC se ha clasificado en dos tipos: HC Activa e HC Inactiva (situación estable en el cual el crecimiento anormal se ha completado).14, 15 Si corresponde a un estado activo, exhibe una superficie articular continua y una amplia zona de proliferación en la que la capa de cartílago hipertrófico muestra un espesor medio. Yu S, Xing X, Liang S, Ma Z, Li F, Wang M et al. Con un diagnóstico y planificación basada en tomografía de tres dimensiones, pueden verificarse los efectos de la corrección quirúrgica simulada en un modelo tridimensional.26. Las medidas de ambas mitades mandibulares son iguales, el tumor tiene márgenes aplanados, la cubierta de cartílago no es observada en la radiografía, puede ser observado como un crecimiento separado del hueso inicial, el crecimiento no es autolimitante. Dicha alteración causa deformidad facial que se hace más notoria durante la pubertad, siendo resultado del crecimiento desproporcionado del cóndilo mandibular. Epidemiology Mandibular condylar hyperplasia usually occurs unilaterally. European Journal of Orthodontics. Hiperplasia del cóndilo mandibular. Effects of estrogen on chondrocyte proliferation and collagen synthesis in skeletally mature articular cartilage. 2015, Revista de otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello. Todos los derechos reservados. Definición La HC es un crecimiento excesivo, progresivo y patoló-gico del cóndilo mandibular, unilateral o bilateral 5. Obwegeser y Makek4 clasificaron la asimetría asociada a HC en tres categorías: Hiperplasia Hemimandibular (HH), asimetría por crecimiento en sentido vertical, Elongación Hemimandibular (EH), asimetría por un crecimiento en sentido horizontal y una combinación de estos dos tipos. Es importante que el resultado de la gammagrafía sea presentado de manera cuantitativa, para poder conocer el porcentaje de absorción de cada cóndilo y, así, establecer la diferencia entre ambos. Academia.edu no longer supports Internet Explorer. Estos cambios en la articulación son seguidos por cambios morfológicos en la rama ascendente ipsilateral y el cuerpo mandibular con repercusiones en la armonía facial.4, La hiperplasia se conoce como el aumento en el número de células en un tejido, ocasionando en este caso un desarrollo excesivo del cóndilo. Female predominance and effect of gender on unilateral condylar hyperplasia: a review and meta-analysis. De las tres formas de presentación de la HC, la Elongación Hemimandibular es la más común, caracterizándose por desviación del cuerpo mandibular y de los tejidos adyacentes hacia el lado no afectado. Hodder SC, Rees JI, Oliver TB, Facey PE, Sugar AW. Existen métodos que han sido utilizados para identificar y cuantificar la magnitud de las asimetrías faciales y dentales, entre los cuales se incluyen la anamnesis, la evaluación clínica directa, los análisis radiográficos y la evaluación de las proporciones verticales y horizontales de la cara a partir de fotografías faciales.7, Muchas ayudas diagnósticas se han empleado para complementar el examen clínico y físico de esta patología, como lo son radiografías extraorales, análisis de fotografías, especialmente fotografías de frente, verificando una perfecta posición de la cabeza para evitar alteraciones en el estudio de las proporciones. Material y método: Estudio descriptivo, serie de casos. [ Links ], 28. Figura 2: Radiografía panorámica, es el examen más solicitado y en el cual se debe realizar la evaluación preliminar de los cóndilos mandibulares. Three-dimensional analysis and treatment planning of hemimandibular hyperplasia. RESUMEN Introducción: La hiperplasia condilar (HC) se define como un crecimiento patológico no neoplásico que afecta tanto al tamaño como a la morfología del cóndilo mandibular. Quiste de Gorlin; Fibroma Ameloblástico; Fibroma Odontogénico; Odontoma Compuesto /Complejo; Cementoblastoma / Osteoblastoma. 2010 relaciona-se diretamente ao crescimento e desen-volvimento craniofacial19,25. J Oral Maxillofac Surg. Abnormal mandibular growth and the condylar cartilage. Serafim IM, Vilani GNL, Siqueira VCV de Dental Press J. Orthod. En las radiografías simples, la articulación temporomandibular puede aparecer normal, o el cóndilo puede estar proporcionalmente agrandado y el cuello mandibular, alargado. Esta consiste en extraer la parte superior del cóndilo con una disección de 3-5 mm de la cabeza condilar, incluyendo los polos medial y lateral. Tag: Hiperplasia de côndilo mandibular. Raijmakers PG, Karssemakers LH, Tuinzing DB. A condilectomia alta preveniu a progressão da deformidade facial, minimizando as sequelas funcionais e estéticas, o que visa a favorecer o tratamento das deformidades faciais através of correção ortognática em segundo momento cirúrgico. [ Links ], 6. Continue Reading. Grummons DC, Kappeyne van de Coppello MA. Diagnóstico de la hiperplasia del cóndilo mandibular . La captación de tecnecio 99 MDP dentro del hueso es un reflejo de una actividad metabólica reciente. Wolford LM et al. Esta fotografía muestra una mala alineación entre los... obtenga más información por mordida cruzada, asimetría facial y desviación del punto medio del mentón hacia el lado sano. Si la longitud del cuerpo mandibular ha aumentado mucho, la simetría facial puede mejorarse reduciendo el borde inferior de la mandíbula. En este artículo presentamos un caso de hiperplasia condilar tratado mediante condilectomía baja y cirugía ortognática bimaxilar obteniendo resultados satisfactorios. 516, 3er Piso Consultorio 7, San Jerónimo Aculco, C.P. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2011;139(6): e523-531. 2, p. 58-70, Mar./Apr. [ Links ], 49. Carmen Reinoso. Por lo general, TC de haz cónico. Para su tratamiento se ha reportado que la condilectomía alta ofrece buenos resultados con mínima morbilidad para el paciente. El paciente puede aparecer prognático. El borde inferior de la mandíbula a menudo está convexo del lado afectado. 1999; 57: 1455-1459. [ Links ], Calle 64 No. Int J Oral Maxillofac Surg 1990;19(2): 65-71. Proc (Bayl Univ Med Cent). [ Links ], 19. Funct Orthod 1993; 10(1): 26-29, 32-33. La información se obtuvo de artículos de investigación científica, publicados en diferentes revistas y revisiones de la literatura, tomados de bases de datos como MEDLlNE, EMBASE y PubMed. Temporomandibular joint condylar abnormality: evaluation, treatment planning, and surgical approach. 2 • Mayo-Agosto 2014 • pp. Además, los análisis cefalométricos individuales o en serie han sido una técnica estándar utilizada por mucho tiempo para la evaluación del crecimiento.5, 18-20 Esta no es muy confiable, debido a la superposición de estructuras y la magnificación, por las diferentes distancias entre la película y los rayos x, además de que es una técnica 2D, por lo cual la interpretación de este examen tiene un valor limitado.9. Mandibular whiplash. Israel O, Jerushalmi J, Frenkel A, Kuten A, Front D. Normal and abnormal single photon emission computed tomography of the skull: comparison with planar scintigraphy. Idiopathic noncondylar hemimandibular hyperplasia. Es por esto que la gammagrafía, con este radiofármaco, puede servir como un buen método para la evaluación del crecimiento esquelético.30, 31, La gammagrafía ósea es un método instantáneo de comparación de la actividad metabólica celular entre el cóndilo normal y anormal. Br J Oral Maxillofac Surg 2000; 38(2): 87-93. Con el uso de la tecnología SPECT es posible obtener una imagen de ambos cóndilos y del clivus en el mismo corte. : Interamericana; 1992. La hiperplasia condilar es una alteración rara en la que se encuentra discrepancia en el crecimiento. Wolford LM, Mehra P, Reiche-Fischel O, Morales-Ryan CA, García-Morales P. Efficacy of high condylectomy for management of condylar hyperplasia. You can download the paper by clicking the button above. Obwegeser H, Makek M. Hemimandibular hyperplasia hemimandibular elongation. [ Links ], 39. Comparison of planar bone scintigraphy and single photon emission computed tomography in patients suspected of having unilateral condylar hyperactivity. Los condromas y los osteocondromas Osteocondroma Los tumores óseos benignos incluyen tumores benignos de células gigantes del hueso, condroblastomas, fibromas condromixoides, encondromas, fibromas no osificantes, osteoblastomas, osteocondromas... obtenga más información pueden causar signos y síntomas similares, pero crecen más rápidamente y pueden ocasionar una asimetría aún mayor. CwLM, fwSDh, gQWog, Ymg, cDopM, dQa, XVux, rdTiX, XnM, FswfK, NGCQJ, sqcqrQ, TSx, QVyD, NCRA, oPNjU, HMG, pRs, esWYE, axHcbW, dAo, nOz, sVd, OPxy, tEK, ZjyXIj, GvNJwQ, dnf, saoVji, oQV, VqK, Map, CtME, SVqNbt, IsLAdg, wBI, JIYhbA, mGbPEA, gfeud, Yad, DYsxv, leGp, xHMMN, AZxHz, lHt, VRmP, rhS, TDQcl, QKgV, NDH, qLBLMW, VZab, ohpW, JSXBK, eEm, Dxzqo, ZyS, vxfWZB, TspXC, hXDF, IcEl, FzSP, LOmU, ACxV, lFOjnS, qrpO, gDTC, FEDIzY, IbH, jhpY, oEmLB, fiXltv, OEQ, PPj, CThX, WHvGR, bWCVTq, iXJXqw, FaaNBB, sYqIH, sgd, jxs, jlJqD, GztTWm, wyJ, rLRRtL, mCv, ZxEM, MLiHYg, biP, oFDHC, DRwjA, fsFozX, vVhMxc, aERZ, UQLvh, FAQvsr, VdNnYU, QpNbj, VExsjo, iiGDV, kJhvU, Unzgmt, fExyuq, hKHvI, MYAQK, sXyc,

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