malformaciones congénitas de miembro superiores e inferiores
La causa de los defectos congénitos de las extremidades es desconocida. 2017;42(7):546-63. https://doi.org/10.1016/j.jhsa.2017.04.012 Miembros superiores día 28, inferiores 31 deficiencias mayores 35 y 37 en caso de deficiencias (8) Etiología La mayoría de las veces-desconocido Probable causa genética. 2013;38(9):1835-44. Deficiencia congénita longitudinal pre axial en la formación del miembro superior. Congenital failure of formation of the upper limb. No tienen hijos. En este segundo grupo se agrupan todas aquellas malformaciones en las que todas las unidades básicas del miembro superior se desarrollan; sin embargo, no hasta su forma final, por lo cual no alcanza la diferenciación esperada. Además, presentarse en asociación con otras malformaciones congénitas de la mano. Libro a texto completo, en accesso abierto, publicado por la editorial Springer que ofrece una revisión exhaustiva del carcinoma hepatocelular (CHC) con un enfoque particular en la patobiología y los aspectos clínicos de la enfermedad, incluido el diagnóstico y el tratamiento. 2009 Jan-Feb;29(1):98-102. https://www.uab.cat/web/detalle-noticia-1345680342040.html?articleId=1233819348511, Mellado,Cecilia. Cushing H. Hereditary anchylosis of the proximal phalan-geal joints (symphalangism). En: Congenital deformities. Hay S. Incidence of selected congenital malformations in Iowa. Probablemente la mayoría de las parálisis congénitas aisladas persistentes del VI par craneal se deben a esta entidad (fig. 2013;38(11):2293-302; quiz 2302. Se presentan siete casos, con el reconocimiento oportuno de malformaciones congénitas del miembro superior en feto o recién nacido. No está presente el zeugópodo (antebrazo). B) Duplicación del pulgar asociado a sindactilia del dígito supernumerario (corchete blanco) del miembro superior derecho del mismo feto. Manual de malformaciones congénitas de miembro superior en fetos o recién nacidos basado en estudios cadavéricos. [ Links ], 13. Rehabilitación (fisioterapia o terapia . La macrodactilia comprende el crecimiento excesivo y desproporcionado de todas las estructuras de uno o más dígitos (56). Adicionalmente, se registra la ausencia completa del miembro superior izquierdo, por lo cual se clasifica como una verdadera amelia del miembro superior izquierdo (figura 4C). Por lo cual, los autores del siguiente trabajo proponen el siguiente manual de clasificación para el diagnóstico diferencial de malformaciones del miembro superior. Los casos de sinostosis en miembro superior pueden asociarse a síndrome alcohólico fetal, trisomía 13 o trisomía 21, por lo anterior siempre debe hacerse una valoración integral y multidisciplinaria del paciente (12, 45, 46, 47). Malformaciones en miembro superior por síndrome de bandas de constricción congénita: tipo VI. Radiol Case Rep. 2011;6(4):561. (2005). 2017;6(2):263-5. 23 de noviembre de 2019, de Orphanet Sitio web: https://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?lng=ES&Expert=295028, National Human Genome Research Institute. Reportar. Symbrachydactyly. [ Links ], 27. Clin Orthop Surg. James MA, McCarroll Jr HR, Manske PR. Editorial de la Universidad Nacional de Rosario, 2019.Fil: Pairoba, Claudio. fectos de los miembros con el sedante talidomida (Lenz, . Clinodactilia en un feto de 38 semanas de gestación. Bayne LG, Klug MS. Se aprecia el dorso (figura 5B) y la palma del miembro superior izquierdo con dos dígitos únicamente (figura 5C). A.D.A.M. [ Links ], 16. (2008). 2017;5(11):e1549. Hace referencia a la desviación en el plano coronal de un dedo. Cunningham TJ, Duester G. Mechanisms of retinoic acid signalling and its roles in organ and limb development. A) Vestigios de las bandas de constricción (flecha punteada blanca). Por el contrario, las partes del miembro están completas, aunque involucionadas, por lo que se produce hipoplasia del miembro. Las deficiencias longitudinales radiales del miembro superior son las más comunes de las deficiencias longitudinales. Son las malformaciones que ocurren producto de alteraciones tempranas en el desarrollo embrionario con cambios en el ectodermo apical, zona de actividad polarizante ectópica y señalización de SHH. Moore KL. (2015). Bogotá: Editorial Médica Panamericana; 2014. p. 750-1. Part I: failure of formation. [ Links ], 32. 2015;12(Suppl 1):S121-4. Malformaciones Congnitas de Miembro SuperiorLesiones Obsttricas de Miembro SuperiorDR. Por lo general, se presenta entre el tercero y cuarto espacio interdigital (12,16, 34). J Hand Surg Am. Medicamentos como la talidomida inducen malformaciones en los miembros y otros defectos (p. En las fases iniciales del período crítico del desarrollo de los miembros, la talidomida causa malformaciones severas, como meromelia, que consiste en la ausencia de una parte de los miembros superiores, inferiores o ambos. traumatismo de Miembro Superiores. Arteaga Martínez SM, García Peláez MI. En casos extremos, puede ser que manos, dedos y pies estén . De acuerdo con lo anterior, se clasifican en dígito supernumerario tipo A, que simula un dígito casi normal, y dígitos supernumerarios tipo B, que se presentan como un pequeño muñón de tejidos blandos rudimentarios o pediculados (12, 49). Introducción. Profile of congenital transverse deficiencies among cases of congenital orthopaedic anomalies. Malformaciones congénitas del miembro superior. Watts AC, Hooper G. Congenital hand anomalies. Singh V, Haq A, Priyadarshini P, Kumar P. Camptodactyly: an unsolved area of plastic surgery. La penetrancia de la deficiencia longitudinal radial se clasifica según el grado de hipoplasia o agenesia radial, para lo cual se utiliza la clasificación de Bayne y Klug (25). El 90% de los amputados de la extremidad inferior es mayor de 70 años, la mayoría se debe a . B) Detalle el miembro superior derecho con presencia de anexos cutáneos dados por un lecho ungueal incipiente (flecha blanca punteada). 2014;25(1):284-94. es también uno de los miembros fundadores de la Junta Ética de Salud en Internet (Health Internet Ethics, o Hi . Deficiencia congénita longitudinal pos axial en la formación del miembro superior. 2004;23(5):520-2. https://doi.org/10.1002/uog.1042 Esto optimiza su pronóstico funcional y estético, al recibir las intervenciones quirúrgicas adecuadas. Universidad Tecnológica de Santiago. (Q74.2) Otras malformaciones congénitas del (de los) miembro(s) inferior(es), incluida la cintura pelviana (Q74.3) Artrogriposis múltiple congénita Goodell P B, Bauer AS, Sierra FJ, James MA. Las opciones terapéuticas pueden incluir: Ortótica (férulas o aparatos ortopédicos), Rehabilitación (fisioterapia o terapia ocupacional), © 2021 Stanford Medicine Children's Health, Remitir a un paciente a nuestros servicios, © 2022 Stanford MEDICINE Children's Health. Bauer AS, Bednar MS, James MA. Malformaciones congénitas de miembro inferior Genu varum y valgum Hemiamelia peronea Hemiamelia tibial y polidactilia Pie zambo Referencias "Semiología del aparato locomotor". Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), en los últimos años mueren alrededor de 276.000 niños menores de 1 mes a causa de malformaciones congénitas 1.. En Colombia, las malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas en 2008 ocuparon el segundo lugar de mortalidad en hombres y el primero en mujeres menores de 1 año. Click here to load reader. 1916;1(1):90-106. MALFORMACIONES DE MIEMBROS SUPERIORES E INFERIORES 30. malformaciones congénitas: cuando el miembro no cumple función y su eliminación mas una prótesis mejora el desempeño general. [ Links ], 6. [ Links ], 62. 4Profesora asistente del Departamento de Morfología, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá, Colombia. En general las lesiones se localizan en los dos tercios . Es un término genérico para denominar las estructuras óseas que se encuentran fusionadas cuando habitualmente deben estar separadas. El diagnóstico de los defectos congénitos de las extremidades se efectúa al nacer. La embriogénesis del miembro superior inicia hacia el final de la cuarta semana de gestación con la formación de una yema o brote. Esta se basa en el estado del primer espacio interdigital, asumiendo que su estado definirá el pronóstico del paciente en funcionalidad para la realización de pinza y un resultado estético favorable (29). La yema del miembro superior crece de manera temporal, de proximal a distal, y genera moldes cartilaginosos en cuatro porciones diferentes (figura 1) que consisten en el estilópodo, que dará lugar a la estructuras del húmero y el brazo en el miembro superior; seguido del zeugópodo, que comprende las estructuras que originarán el radio, el cúbito, las estructuras asociadas del antebrazo; la zona de zeugópodo es seguida del mesópodo, que dará origen a las estructuras del carpo, y la zona del autópodo, que finalmente dará lugar a las estructuras de la mano o del pie, y será la estructura musculoesquelética más distal (8, 9). [ Links ], 56. La forma más severa pulmonar y cardiopatías congénitas. Algunas consideraciones actuales sobre las malformaciones en el desarrollo del sistema osteomioarticular. Entre los polimalformados, las formas más homogéneas corresponden a los . Soldado F, Aguirre M, Peiró JL, Fontecha CG, Esteves M, Velez R, Martínez-Ibáñez V. J Pediatr Orthop. RESUMEN: Los defectos del desarrollo se pueden deber a malformaciones congénitas, deformaciones o disrupciones. 2014;7(1):60-7. En los casos más severos se produce amputación de toda la extremidad, pero puede ser a cualquier nivel (12,16, 65, 67). 2010;35(11):1742-54. Cleary JE, Omer Jr GE. 1985;1(3):511-24. Shetty P, Menezes LT, Tauro LF, Diddigi KA. El 10% de las malformaciones se atribuyen a causas ambientales el 25% a factores genéticos y el 65% a factores desconocidos probablemente de orden multifactorial. Malformaciones congénitas de las extremidades. Se estima que ocurre en alrededor de 2,3 de cada 1 000 nacidos vivos . Cómo citar: Guillén Botaya E, Pino Almero L, Molini Menchón MO, González Alonso V, et al. Para ello se construyó un manual que pretende orientar a profesionales de la salud respecto a su diagnóstico. Recuperado en 24 de noviembre de 2019, de http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-215X2000000100018&lng=es&tlng=es, Soldado, Francisco. Fisiopatología de la muerte. Se trata de la expresión de un dígito supernumerario. 2013;75(5):401-2. https://doi.org/10.1007/s12262-012-0468-x La clasificación de las malformaciones congénitas de miembro superior fue desarrollada por Swanson, en 1964. 2013;48(2):121-5. The anatomy and treatment of camptodactyly of the small finger. Resúmenes. 2015;15:ic62. Las malformaciones congénitas de miembro superior comprenden un reto para los profesionales de la salud, y su entendimiento debe abordarse desde los fenómenos del desarrollo embrionario de las extremidades para comprender e identificar las estructuras y diagnosticarlas oportunamente. La causa más frecuente de amputaciones de miembros congénitas son los . Morphol., 30 (4):1256-1265, 2012. Dell P C. Macrodactyly. [ Links ], 52. Lo anterior, con el ánimo de fortalecer la familiarización con dichas malformaciones que derive a una evaluación interdisciplinaria oportuna. [ Links ], 65. A) Se observa una falange media del quinto dedo con morfología en cuña (flecha roja). Ediciín 13. 23 de novieimbre del 2019, de Orphanet Sitio web: https://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?Lng=ES&Expert=2440, Infogen. . La focomelia hace referencia a la similitud del miembro superior con la aleta de una foca (15). Es una de las malformaciones congénitas más frecuentes de la mano. Sinfalangismo distal. Indian J Plast Surg. A partir de los 5 años, los ejes mecánicos de los miembros inferiores comienzan a desplazarse lentamente hacia el centro de las rodillas y a iniciar su recuperación. Miura T, Torii S, Nakamura R. Brachymetacarpia and brachyphalangia. Am J Med Genet C Semin Med Genet. viduo (anoxia anóxica). La mayoría de las deficiencias ulnares longitudinales no se encuentran asociadas a otras malformaciones congénitas distintas al sistema musculoesquelético, a diferencia de las deficiencias radiales longitudinales (12, 26, 27). Laub Jr DR, Hentz VR, Ladd AL. Aunque, puede presentarse combinado en pacientes con braquisinfalangismo, es decir, acortamiento de la longitud habitual de los dedos, asociado a fallo en la segmentación articular (12,16,38,39). Las grandes malformaciones venosas de miembros obligan a descartar una extensión al tronco y una afectación visceral, concretamente las de miembros superiores a pleura, mediastino y pulmón, y las de miembros inferiores a pelvis y cavidad abdominal. • Dificultad para la de ambulación. 2003;95(12):1198-200. 2011;12(3):163-5. J Orthop Surg (Hong Kong). Arg. Por ejemplo, los dedos unidos, condición llamada sindactilia, o la presencia de más de cinco dedos, conocida como polidactilia. Sindactilia y Polidactilia. Adicionalmente, cabe resaltar que las malformaciones que afectan el tejido óseo se denominan malformaciones mayores (16). Premium. La expresión más distal de los casos de esta categoría incluye la hipoplasia ungueal. UCM.es. J Hand Surg Am. En algunos casos aparece de forma bilateral simétrica o asimétrica (34). https://doi.org/10.1097/GOX.0000000000001549 Al-Qattan MM, Yang Y, Kozin SH. Incluye a los pacientes que cursan con defectos en la formación del miembro superior producto de alteraciones en el desarrollo esquelético generalizado, por ejemplo, en el caso de pacientes con discondroplasia, acondroplasia, enanismo distrófico y artrogriposis múltiple congénita (12,16). [ Links ], 24. Se presenta con mayor frecuencia de forma bilateral y corresponde a una malformación con escasa limitación funcional. Pueden ocurri a cualquier nivel a lo largo del miembro, tomando diferentes nombres, según la parte faltante. A) Hipoplasia en el borde radial señalado con una flecha roja. En: Human embryology and developmental biology. La presentación clínica más común se genera por amputación transversa en el antebrazo y en algunos pacientes se genera de forma bilateral (12). Hand Clin. 23 de noviembre del 2019, de UCM.es Sitio web: https://www.ucm.es/data/cont/docs/420-2014-03-20-09%20Malformaciones%20Congenitas.pdf, Glosario Médico. Dentro del espectro de malformaciones congénitas en miembro superior, las más reportadas incluyen fallos en la diferenciación, seguidos de falla en la duplicación y anormalidades en la formación (12). Bisneto E N. Congenital deformities of the upper limbs. Jameel J, Khan AQ, Ahmad S, Abbas M. Ulnar dimelia variant: a case report. (Inespecífico). 1. [ Links ], 48. Las anomalías mullerianas son malformaciones congénitas del aparato reproductor femenino. A.D.A.M. Generalmente, ocurre debido a una morfología anormal en delta de la falange media del quinto dedo, que ocasiona una desviación de más de 10 grados de la articulación interfalángica distal (figura 6). Corresponde al último grupo de malformaciones congénitas del miembro superior descrito por Swanson. 40-62, Facultad de Medicina, Hospital San Ignacio, octavo piso. Domínguez Fabars, Alexi, Boudet Cutié, Odalys, Guzmán Sancho, Irina, Gómez Labaut, Rigoberto, & Díaz Samada, Rubén Elieser. Esta clasificación fue respaldada y aprobada por la Asociación Americana de Cirugía de Mano y por la Federación Internacional de Sociedades de Cirugía de Mano. J Hand Surg Am. Introducción. Esta obra está bajo una Licencia Creative Commons Atribución 4.0 Internacional. 2014;85(3):203-12. • Alteraciones en la sensibilidad de miembros superiores e inferiores. 23 de noviembre del 2019, de Orphanet Sitio web: https://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?lng=ES&Expert=295014, Orphanet. D) Pulgar hipoplásico sobre el extremo radial; adicionalmente, otro dígito con desviación ulnar. [ Links ], 7. Anatomía con orientación clínica. J Hand Surg Am. [ Links ], 10. Por. 3Profesor asistente del Departamento de Morfología, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá, Colombia. INTRODUCCIÓN • Las malformaciones congénitas son la primera causa de morbi-mortalidad infantil.En España han pasado del 4,6% al 18% de las causas de mortalidad infantil entre 1960 y 1974. Revista Cubana de Ortopedia y Traumatología, 14(1-2), 82-84. J Hand Surg Am. Characteristics of patients with hypoplastic thumbs. (14) analizaron malformaciones congénitas en 52.744 nacimientos en las ciudades de Manizales, Ubaté y Bogotá entre 2001 y 2008. La dimelia ulnar o mano en espejo se describe como la duplicación del cúbito con duplicación del radio o sin esta, acompañada de un número anormal aumentado de dígitos en ausencia del desarrollo de un dedo pulgar. Castilla EE, Paz JE, Orioli-Parreiras IM. AURELIO MARTNEZ DR. ALBERTO MORENODR. Tamura K, Yonei-Tamura S, Yano T, Yokoyama H, Ide H. The autopod: its formation during limb development. Distal a estas se observa el dígito isquémico. Los pacientes que cursan con hipoplasia del pulgar pueden presentar esta malformación de forma aislada o en combinación con otras deficiencias pre axiales, como sucede con mayor frecuencia. Tomo 1. Amniotic band syndrome. Am J Med Genet. Chinegwundoh JO, Gupta M, Scott WA. Gaba S, John N, Bhogesha S, Singh O, Vemula GK. 2016;11(3):262-70. https://doi.org/10.1177/1558944715614857 Dicha proliferación está regulada por una estrecha interacción con el ectodermo suprayacente, denominado cresta ectodérmica apical, que origina las estructuras en tres ejes espaciales: proximal/distal, dorsal/ventral, anterior/posterior. Seven upper limb malformations are presented, with the elaboration of a manual to guide health professionals regarding diagnosis, timely recognition of congenital upper limb malformations in the fetus and newborn. Dy CJ, Swarup I, Daluiski A. Embryology, diagnosis, and evaluation of congenital hand anomalies. • Las anomalías congénitas se denominan también defectos de nacimiento, trastornos congénitos o malformaciones congénitas. Syndactyly: frequency of specific types. Revista Cubana de Ortopedia y Traumatología, 11(1-2), 99-102. Por tanto, en este trabajo se describen siete casos de malformaciones congénitas del miembro superior y en la discusión se presenta, a manera de manual (Manual de malformaciones congénitas de miembro superior en el feto o recién nacido), un compendio de los criterios diagnósticos vigentes de las malformaciones de miembro superior para el profesional de la salud que requiere reconocer y diagnosticar las malformaciones congénitas en miembro superior en el recién nacido o en los fetos sometidos a necropsias. Se evidencia la articulación radio-cubital distal y radio-carpiana. J Craniofac Surg. 1998;23(4):534-6. https://doi.org/10.1016/s0266-7681(98)80140-x Malformaciones en miembro superior por duplicación: tipo III. Dentro de los malformados se separan por un lado los que tienen un defecto aislado de los que tienen defectos múltiples. 23 de noviembre del 2019, de Ministerio de Salud, Gobierno de Chile Sitio web: http://www.deis.cl/wp-content/uploads/2014/07/05-Extremidades-manos-y-pies-PPT.pdf. Se identifica la articulación entre la primera y segunda fila del carpo. El desarrollo y la estructura de los miembros superiores e inferiores tienen mucho en común; no obstante, el miembro superior se ha convertido en un órgano móvil que permite a los seres humanos no sólo responder a su entorno, sino también manipularlo y controlarlo en gran medida. Tsai J. Congenital radioulnar synostosis. Comparación entre los miembros superior e inferior. Investigando sobre las diferentes estructuras y funciones neurológicas, se decidió trabajar el presente manual con muestras animal (cerebros de bovino) y unas pocas muestras humanas por las . Se estima una frecuencia de un caso por cada 700 a 1 000 nacidos vivos (48). Consiste en las malformaciones congénitas producto de una secuencia de eventos que llevan a la necrosis focal de una extremidad. En algunos otros casos se presenta sinostosis radio ulnar proximal. Development of the limbs [internet]. [ Links ], 33. Anatomía y fisiología humana. 1967;49(7):1255-66. Sinostosis tibioperonea. Eplasty. [ Links ], 39. peratura que sean superiores a 10 . El teratógeno actúa antes del día 36. Deficiencia congénita longitudinal central en la formación del miembro superior. Ekblom AG, Laurell T, Arner M. Epidemiology of congenital upper limb anomalies in 562 children born in 1997 to 2007: a total population study from Stockholm, Sweden. La presentación clínica de estos pacientes se caracteriza usando la clasificación de Al-Qattan (54, 55). . B) Dorso de la mano con morfología en pinza de langosta. 7-3). C) una sustancia natural que puede causar malformaciones durante el periodo de vida intrauterino D) una mutación en el RNA materno o paterno que afecta el fenotipo de la descendencia E) un mutágeno no embriocida 25. Incluyen alteraciones en la separación de tejidos blandos o incluso componente óseo (16). 4. Dentro de las más comunes se incluyen la sinostosis transversa del metacarpo, en la que se encuentran fusionados los metacarpianos del cuarto y quinto rayo. Wolters Kluwer; 2019. p. 771-9. Malformaciones congénitas de miembro superior e inferior Referencias bibliográficas Domínguez Fabars, Alexi, Boudet Cutié, Odalys, Guzmán Sancho, Irina, Gómez Labaut, Rigoberto, & Díaz Samada, Rubén Elieser. 2013;38(6):1223-5. Macrodactilia. Lo anterior se describe en la semiología como aqueiria; en los casos en los cuales faltan uno o varios dedos, se describe como adactilia (12). Tratamiento de las malformaciones en extremidades en el síndrome de bridas amnióticas: a propósito de un caso. Universidad Nacional de Rosario. Proceso de isquemia (flecha roja) en el dígito afectado, distal a las bandas de constricción. [ Links ], 44. (2011). , MD, University of California, Davis. Sindactilia. Vista para pacientes. Keywords congenital abnormalities; upper limb; embryonic development; anatomical structures; Swanson modified classification. La flecha blanca señala el miembro superior izquierdo con deficiencia de crecimiento longitudinal. C) Ilustración del eje proximal y distal y los cinco dígitos ubicados en el eje distal. Se estima una frecuencia de uno por cada 1200 nacidos vivos (65, 66). [ Links ], 8. Las deficiencias longitudinales radiales o pre axiales del miembro superior incluyen todas las deformidades congénitas de la mano o antebrazo que oscilan entre la hipoplasia radial leve hasta la agenesia completa del radio (12, 23). Se caracteriza por ausencia total o parcial del miembro superior. donde cabalgaban los signos tnto de la disostosis Los incisivos superiores e inferiores eran anormales acrofacial de Weyers como del Ellis-van Creveld. Mano zamba congénita. Lesiones Obstétricas de Miembro Superior . ej., la talidomida, la vitamina A) son causas conocidas de extremidades hipoplasicas/ausentes. Puede ser visible o no, puede presentarse después del nacimiento o prenatalmente. Se trata de anomalías estructurales o funcionales, como los trastornos metabólicos, . ej., cardíacos y renales). 1997;22(1):77-9. World J Plast Surg. Se evaluaron 404 pacientes con sospecha de malformaciones congénitas o marcadores de . - 1a ed . Figura 1 Formación embriológica del miembro superior. Descarga. La presentación más frecuente es a modo de sindactilia completa, en la que se preserva la conexión entre dos dedos a lo largo de toda la extensión de los dígitos. Sin embargo, no debe subestimarse la asociación de las malformaciones congénitas de miembro superior con síndromes potencialmente letales. 1970;41(3):225-30. 2018;45(4):363-6. https://doi.org/10.5999/aps.2017.00759 Flatt advirtió que "las malformaciones congénitas son uno de los problemas más difíciles que el cirujano de mano debe enfrentar". , 63, 53-57. https://www.aaot.org.ar/revista/1993_2002/1998/1998_2/630207.pdf, Torre Rojas, Miguel Ángel de la, Menéndez Hernández, Elena, & Román Fernández, Samuel. Esta región se conoce como zona de actividad polarizante, ya que determina la polaridad de la paleta que formará la mano gracias a altas concentraciones de SHH. [ Links ], 29. Kumar V. Robbins Basic Pathology 7th Edition. Se presenta una focomelia unilateral con una única estructura de la mano, por lo cual se trata de un caso de verdadera focomelia derecha (figura 4B). Para comprender la clasificación y el espectro de malformaciones congénitas de miembro superior se deben tener en cuenta su anatomía y sus principales funciones. En: Plastic surgery: indications, operations and outcomes. Gishen K, Askari M. Congenital hand anomalies: etiology, classification, and treatment. [ Links ], 11. A classification for congenital limb malformations. Malformaciones en miembro superior por fallo en la diferenciación o separación de las partes: tipo II. Rev. La ecografía prenatal permite hacer una detección cada vez más precoz. Otras anomalías congénitas del (de los) miembro(s) Otras malformaciones congénitas del (de los) miembro(s) superior(es), incluida la cintura escapular Malformación congénita de la rodilla Otras malformaciones congénitas del (de los) Desarrollo embrionario del miembro superior en humanos. Así mismo, las estructuras anatómicas asociadas a la malformación pueden variar en el mismo individuo con afectación bilateral (16). La revisión de cada una de estas patologías y sus manifestaciones exceden el objetivo de este artículo. Camptodactilia de los dedos de la mano. Nota.Clasificación de malformaciones congénitas de miembro superior desarrollada por Swanson en 1964. Recuperado en 25 de noviembre de 2019, de http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-215X2017000100007&lng=es&tlng=es. Hand Clin. 2Profesor asistente del Departamento de Morfología, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá, Colombia. J Hand Surg Am. Hallazgos de su estudio concluyeron que las malformaciones del miembro superior ocuparon el tercer lugar en prevalencia, entre las cuales la polidactilia tuvo una incidencia de 21,2 por cada 10.000 nacidos vivos. 2006;20:266-73. Los miembros superiores e inferiores están conectados al esqueleto axial (cráneo, columna vertebral y caja torácica asociada) mediante las cinturas óseas escapular y pélvica, respectivamente. Estas yemas se forman mediante una serie de inducciones recíprocas entre mesodermo y ectodermo, altamente controladas por la expresión de factores de transcripción y factores paracrinos en tiempo y espacio (6,7). 2004;19(6):907-10. https://doi.org/10.3346/jkms.2004.19.6.907 J Hand Surg Am. Figura 8 Braquidactilia Feto de 40 semanas que cursa con braquidactilia. Sharma A, Sharma N. A comprehensive functional classification of cleft hand: the DAST concept. Lifemap Discovery. FISIOLOGIA I. Miembros Superiores e Inferiores. Ulnar deficiency.
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