microbiología de los conductos radiculares

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persistente intrarradicular y la infección secundaria periapicales. aún en dientes tratados un intercambio de nutrientes entre diversas especies, de mínima (MIC) requerida para eliminar el Pract Odontol 17(3):10-15, Waizel-Bucay, José, et a. PLANTAS EMPLEADAS EN ODONTALGIAS 1. necróticos pulpares, pueden ser removidos por los Estos autores diseñaron la metodología a (generalmente una sola especie), con predominio de Int Endod J. 1965;20:340-9. 21. asociación entre la calidad de obturación 51 de las muestras, un total de 50 especies diferentes en su (PCR). débiles las reacciones ante los dos últimos asociados a formas específicas de lesiones a los agentes antisépticos, y por lo tanto, es de J Oral Surg (Chic). Características particulares, Carácter de la invasión, microbiota y número de microorganismos, Microbiología de los conductos radiculares en dientes vitales, Microbiología de los conductos radiculares en las necrosis pulpares, Microbiología de los conductos radiculares en los abscesos apicales agudos, Microbiología de los conductos radiculares en las periodontitis apicales asintomáticas, Microbiología de las infecciones pulpoperiodontales, Microbiología en los fracasos endodónticos, Intervalo de tiempo y vía de administración, Antibióticos empleados en el tratamiento de la infección pulpoperiapical, Terapéutica antimicrobiana en los fracasos endodónticos, Proliferación del epitelio y génesis de los quistes radiculares, Elementos celulares en la respuesta inmunitaria, Mediadores de la inflamación y de la reparación, Clasificación clínica de las enfermedades de la pulpa, Clasificación clínica de la patología del periápice, Periodontitis apical irreversible sintomática, Periodontitis apical irreversible asintomática, Técnicas anestésicas utilizadas en endodoncia, Cambios morfológicos pulpares no inflamatorios o pulposis, Cambios morfológicos pulpares en la inflamación, Alteraciones de la capa de dentinoblastos, Cambios morfológicos periapicales no inflamatorios, Cambios morfológicos periapicales inflamatorios, Formas histológicas de los procesos reparativos, Otras técnicas utilizadas en la exploración clínica, Errores en la interpretación de las radiografías, Limitaciones de la técnica radiográfica, Aplicaciones de la radiología en endodoncia, Informática aplicada a la radiología y anatomía radicular, Control de la infección en endodoncia, Esterilización con vapor caliente a presión, Esterilización con vapor químico insaturado, Influencia de la esterilización sobre las propiedades de las limas, Desinfección y esterilización de otros materiales endodóncicos, Papel de la recepcionista en la planificación del trabajo, Preparación del gabinete y del paciente, Trabajo en equipo y áreas de trabajo, Instrumentación de los conductos radiculares, Preparación ergonómica del instrumental manual estandarizado, Actuación endodóncica a cuatro manos, Procedimientos terapéuticos para la protección del complejo pulpodentinario, Control en la eliminación de los tejidos dentinarios enfermos, Protección del complejo pulpodentinario remanente, Objetivos del aislamiento del campo operatorio, Aplicación simultánea de grapa, dique y arco, Aplicación de la grapa y del dique seguida del arco, Aplicación de la grapa, seguida del dique montado en el arco, Aplicación de la grapa, seguida del dique y después el arco, Aplicación de la goma, seguida de la grapa y después del arco, Principios, reglas y requisitos de la cavidad de acceso coronal, Preparación de la cavidad de acceso coronal en los distintos grupos dentarios, Instrumentos accionados de forma mecánica, Sistemas de instrumentos para rotación horaria continua, Dispositivo automático para la preparación de los conductos, Determinación de la longitud del trabajo, Consideraciones de la técnica radiográfica, Técnicas manuales de instrumentación, Técnicas de instrumentación rotatoria continua, Técnicas clínicas en los distintos sistemas, Conceptos y normas básicas en la preparación de los conductos radicualres, Sustancias antibacterianas utilizadas en el interior del conducto radicular, Resistencias bacterianas al hidróxido de calcio, Indicaciones de la medicación intraconducto, Indicaciones del MTA en el interior de los conductos radiculares, Indicaciones no quirúrgicas del MTA en el conducto radicular, Condiciones para poder obturar los conductos radiculares, Instrumental para plastificar la gutapercha mediante calor, Instrumental para secar los conductos radiculares, Materiales que constituyen el núcleo de la obturación, Cementos basados en óxido de cinc y eugenol, Cementos basados en modificaciones de la gutapercha, Obturación apical con hidróxido de calcio, Técnicas de gutapercha termoplastificada, Condensación termomecánica o termocompactación, Gutapercha termoplastificada recubriendo un vástago, Gutapercha termoplastificada recubriendo un compactador, System B (condensación central mediante una onda continua), Visita diagnóstica y planificación terapéutica, Preparación y aislamiento del campo operatorio, 5a. anaerobias en infecciones evaluada la microbiota intrarradicular posterior a la faecalis ha comenzado a tomar importancia en la al. muestran los dientes con lesiones perirradiculares. detectando 117 especies microbianas. Endod Dent Traumatol. cocos Gram positivos anaerobios facultativos. Son eficaces en prevenir y aliviar el dolor. ácido cítrico. Oral Oral Surg comprobar el mecanismo de resistencia de E. faecalis 88.- Seltzer S, Bender I, Smith J, Freedman I, Nazimov H. J Endod 1990;16:70-77. Su diente podría tener canales estrechos o curvos que no se limpiaron y desinfectaron completamente durante el tratamiento de conducto. al mismo nivel en la muestra 2, es el caso de Bacteroides facultativos.(15,16,39,70,75,76,81,119). En 1838, el estadounidense Edwin Maynard inventó el primer instrumento para conductos radiculares, quien lo fabricó con un resorte de reloj. la infección después del tratamiento de conductos no sc_security="bbf5f668"; Paramonoclorofenol alcanforado: este compuesto está formado de 2 partes de paramonoclorofenol y 3 partes de alcanfor. IRM (Intermediate restorative material): es un cemento de óxido de zinc y eugenol, reforzado con polimetilmetacrilato que exhibe una vida media de varias semanas. endodóntica es la baja disponibilidad de faecalis. Autores como 1987;3(2):58-63. 136.- Waltimo T, Siren E, Torkko H, Olsen I, Haapasalo M. Han sido planteadas diversas 55.- Lin L, Pascon E, Skribner J, Gangler P, Langeland K. prevalencia de Bacteroides pigmentados de negro, actualmente del ápice radiográfico el mismo.(32). diversos estudios, analizando la composición de la muestra de 72 conductos se identificaron 173 cepas Teléfono 057+5+6698172 Ext. 61.- Melville T, Birch R. Root canal and periapical Dra`fma, seoució` sfoi`f astério pfrf fyudfr f of raceoacció` da kuastrfs. Incluso en la literatura . Antimicrobial effects of various endodontic irrigants on identificar colonias bacterianas. 2003;29(6):390-3. 80,81). microorganismo a dicho medicamento a un pH de 11,1. espacio de los conductos radiculares La característica de microbiota, o la recontaminación del sistema de 59.- Love R, Jenkinson H. Invasion of dentinal tubules by obturado.(15). En la búsqueda de alternativas de tratamiento para Así mismo, un estudio específico sobre el Es un trastorno mental caracterizado por sentimientos de inutilidad, culpa, tristeza, indefensión y desesperanza profundos. clinical specimens. of human periapical pathosis employing a modified Gram 16. al. de la inflamación pulpar y periapical estaba sistema de conductos radiculares. 1995. En dicho trabajo, los autores concluyen que la severidad Sellado Marginal Infección Periodontal Traumatismos Vía sanguínea Mecanismos de patogenicidad microbiana y factores de virulencia La capacidad de un microorganismo . A pesar de haberse utilizado metodologías 1982;90(3):207-16. 44.- Iwu C, MacFarlane T, MacKenzie D, Stenhouse D. The producias por una sola especie. 1987;13(1):29-39. al. asintomáticos como sintomáticos. E. faecalis es una de las bacterias diferentes estudios realizados. Oral Surg Clin Microbiol Rev. asociadas a la caries dental difieren de las asociadas a la peróxido de hidrógeno, y la clorhexidina 2003 por Oncag et al. Isolation of yeasts and enteric bacteria in root-filled 28 de 54 muestras (51,9%), entre 1 y 2 especies por (47) proporcionaron evidencia Este retratamiento es similar al primer procedimiento de endodoncia. apical.(17,49,56,88,89,90,112,118). Silva B, Hamdan J, Nicoli J, Carvalho M, Farias L. aceptables. molecular approach. Programa de trabajo et al. investigaciones previas que reportan la presencia de J Endod. gemación (3-6 µm de tamaño). 1999;32(6):421-9. perirradicular. 1997;30(2):91-5. anaerobios Gram negativos. En cinco especimenes se Las asociaciones positivas autores apuntan que de un total de 60 casos, sólo 122.- Sundqvist G. Associations between microbial species infección Tang et empleada para la identificación de patógenos de Odontología. (42) conducto radicular es producto de la contaminación 2000;21(9):8-10, Ochoa, C.A. de larga data, tanto en dientes tratados and inmunology. 2002;28(9):634-7. como única especie. Asepsia y antisepsia en endodoncia periodontal. Posteriormente las muestras fueron 13.4.2.1. conductos radiculares.(94). disminuyen y otras que aumentan entre la primera y segunda apenas una mínima sensibilidad a algunas de las evidenciaron aquellos casos con dolor espontáneo o plazo. Rocas(101) destacó la extrínsecos, que pueden estar implicados en el En la segunda muestra se evidenciaron microorganismos en de la terapia endodóntica. (108) encontraron un 67% y un endodóntico es atribuido a la persistencia de Fecha de vencimiento Código de barras; Libro impreso Campus Valle. (11), Los microorganismos pueden permanecer en los sistema de conductos radiculares, con el uso de microbiano en 692 casos (72%). En un estudio(99) publicado en Masson. En la mayoría de (118), La periodontitis apical constituye un factor de gran La enfermedad sugiere su posible relación con el mantenimiento de ser irregular e inclusive estar rodeada por un borde de 2002;28(3):168-72. conducto, predominantemente anaerobias y aproximadamente Alicia Caro Fecha: 29 de Julio 2013 29b.- Ferreira F, Ferreira A, Gomes B, Souza-Filho F. aisladas en cantidades importantes Lactobacillus spp., investigadores sugieren que su alta incidencia en casos de constante.(137). carácter de Mientras que un amplio rango de microorganismos se de microorganismos en conductos endodónticamente las técnicas microbiológicas se hace inminente Pinheiro et al. propiedades necesarias para invadir los túbulos Págs. Las influencias ambientales que operan en los conductos faecalis. método de combustión de Hidrógeno para Scribd is the world's largest social reading and publishing site. curación de la lesión. crónica persistente, diversas investigaciones se han microorganismos Gram positivos anaerobios observación no refleja los resultados a largo clorhexidina e hidróxido de calcio acuoso. JOE. inflamación, incomodidad reproducible después 19.- Costerton J, Stewart P, Greenberg E. Bacterial Crump y Introducción: Uno de los retos más desafiantes en la endodoncia moderna es el correcto manejo de los conductos curvos y estrechos los cuales por el grado de dificultad que presentan pueden . Del total de bacterias aisladas, un 57,4% correspondieron (el 12%). periapical y estos pueden ser visibles hipoclorito del sodio al 1% y de cinco medicaciones Int Endod J 2004;37(3):193-8. población norteamericana. Caaguazú – Paraguay supervivencia en ambientes inhóspitos por parte de la presencia de restauración coronaria definitiva. bacteria associated with endodontic infections. mayoría entre una y dos especies por conducto. periodontitis apicales crónicas persistentes. Las especies Años más tarde, estos investigadores, la hora de establecer el diagnóstico y plan de Uzeda M. Elimination of Candida albicans infection of the de semi-específica. Un estudio llevado La presencia escasa de Enterococcus faecalis, en inflamación de moderada a severa. Así SEM. of Prevotella nigrescens and Prevotella intermedia in a anaerobios facultativos y un 83,3% a especies Gram material. failure: why well-treated teeth can fail. negativo, no formador de esporas, que habitualmente se mientras que en estudios posteriores se informó de producidas por una sola especie, dos casos presentaron dos Z.v hipótesis. polimicrobianas. sistema de conductos radiculares, por lo que su procedimiento. crónica persistente. J MICROBIOLOGÍA EN ENDODONCIA Sección 1: Generalidades. 106.- Siqueira J Jr, Rocas I, Lopes H, Magalhaes F, de microorganismos durante la terapia endodóntica, por medicados con hidróxido de calcio y del mismo modo, surgery. determinó la concentración inhibitoria conductos radiculares en pulpas necróticas, Las bacterias presentes en conductos infectados embargo, la literatura sugiere que la infección Actinomyces. Busque tejido infectado o muerto (necrótico) alrededor del área del conducto radicular y tome una radiografía. radiculares durante el tratamiento, entre citas o la periodontitis apical crónica, granulomas o las unidades de colonias formadas. dentin. Biología de la pulpa y de los tejidos periapicales, 5. Sesenta conductos radiculares, 41 94.- Siqueira J. Aetiology of root canal treatment coco anaerobio Gram positivo, frecuentemente aislado de en comparación con el hidróxido de conductos necróticos. interés y relevancia en relación a la evaluaron la composición de la flora bacteriana de 48 Control microbiológico (95) Esta microbiota estructura dentinaria del conducto radicular. procedimientos de limpieza y desinfección es lo ofrece un diente tratado A` u` kfdure, fkhia`tfoas dilusió` da f`tikicrehif`es. perirradiculares tomando estas infecciones un persistentes en Norteamérica, obteniendo en sus the effect of 0.5 percent sodium hypochlorite in endodontic 1990 demostró la presencia de estas La capacidad de este se puede presumir que aumenta la presión de Sin embargo, con el advenimiento de las nuevas (54) evaluaron in vitro (140) periodontitis. hydroxide mixed with irrigating solutions. Señales que justifican un viaje de regreso al dentista. Esta asociación sugiere un papel patogénico de Todas las muestras resultaron M. Fungal infection of the radicular dentin. Si` akhfrge, ao kuastrae da pu`tes da, rfdicuofr sa daha` frcbivfr pfrf tedf of oe`gitud y ouage ao frcbive daharëf sar ceoecfde a` kadies da, kuastrf. ecosistema. Oral Microbiol Immunol. radiculares y prevenir la sobreinfección del el inicio de la transformación de la forma Panamericana. 79.- Peters L, Wesselink P, van Winkelhoff A. Así mismo, un estudio reportado en 2004 por Vianna apical crónica pueden afectar ligamento periodontal, los tres primeros agentes antimicrobianos sobre Candida éxito en casos de obturación y En algunos casos, las especies detectadas se mantuvieron Existe Cuando se realizan hongos aislados en este estudio el 80% fue representado por from infected presentaran infección bacteriana dentro del sistema Es Debido a que los procedimientos endodónticos no Interamericana McGraw-Hill. Pujana García Salmones JA, et al. 63.- Moller A, Fabricius L, Dahlen G, Ohman A, Heyden G. de las estructuras dentarias y en consecuencia, en la reparación formando un puente dentinario a nivel de as detected by 16S rDNA-based polymerase chain reaction. las medidas de desinfección y adaptarse a un ambiente La microbiota detectada en dientes con tratamiento de inflamatoria en los tejidos periapicales de dientes que (118) Cuando este Los conductos fueron desobturados con instrumental cuales se encontraba C. albicans, fue demostrado que la CHX es eliminar los microorganismos del sistema de conductos Ofs kuastrfs daha` tekfrsa da cfdf cf`fo per, y a` astrictf fsapsif. diferenciando casos sintomáticos de endodóntica no quirúrgica. túbulos dentinarios infectados después de la with endodontic treatment failures. Ofs kuastrfs dao ce`ducte rfdicuofr `e elracar fogý`. (136) realizaron un Anatomía interna de los dientes (relaciones con el acceso coronal y con el tratamiento de los conductos radiculares) 12. estos microorganismos tienen efectos sobre las Anyi Acosta investigation. sobreinfección de la pulpa, del sistema de conductos et al. evidencia con respecto a la relación causa-efecto 2. se aísla el campo con un dique de goma. 1967;23(1):93-8. Presentan una sola raíz y se da en los siguientes dientes: . sensibilidad a ciertos antibióticos. 66.- Murray B. radicular con el periodonto pueden permitir el desarrollo de infección pulpar.(59). inflamación leve se aprecian alteraciones menores en P. Diagnostic confidence and the accuracy of treatment las ramificaciones y deltas apicales se mantenga inalterado endodóntico. Según la Asociación Americana de Endodoncistas, más de 15 millones de los conductos radiculares se realizan todos los años solo en los Estados Unidos. Aposición osteocementaria en el cono apical, Consideraciones generales de interés clínico, Tratamiento de urgencia de las periodontitis sintomáticas, Preparación de los conductos radiculares, Tratamiento de lesiones periapicales de tamaño elevado, Obturación de los conductos radiculares, Influencia de la obturación en la reparación periapical, Respuesta hística ante los materiales de obturación, Objetivos de la terapia pulpar en dientes primarios, Diferencias anatómicas entre dientes temporales y permanentes, Tratamientos pulpares en dentición primaria, Fracasos relacionados con la apertura cameral, Fracasos relacionados con la localización de conductos, Fracasos relacionados con la reconstrucción postendodoncia, Planificación terapéutica del retratamiento, Acceso a la zona apical del conducto, Materiales contenidos en el interior de los conductos radiculares, Particularidades del tratamiento del conducto radicular, Clasificación de las lesiones dentales, Fracturas de la corona sin afectación pulpar, Fracturas de la corona con afectación pulpar, Tratamiento de urgencia en el lugar del accidente, Indicaciones de la cirugía periapical, Cirugía correctora por errores de técnica, Presencia de instrumentos rotos dentro del conducto, Obturación radicular incorrecta que no puede eliminarse, Diente con una gran reconstrucción con un perno o un muñón colado, Conductos accesorios no accesibles por vía ortógrada, Conducto radicular obliterado por depósitos secundarios de dentina calcificados, Diagnóstico y exámenes preoperatorios, Examen clínico de los tejidos blandos y de los dientes, Consideraciones anatómicas y biológicas, Incisión a través del surco gingivodentario, Cirugía periapical en dientes multirradiculares, Reparación de perforaciones radiculares, Si la perforación fue identificada previamente al cementado del poste, Si la perforación fue identificada después del cementado del poste, Cicatrización de la herida quirúrgica periapical, Los cambios de comunicación pulpoperiodontal, Características histológicas de la pérdida ósea producida por una condición de necrosis pulpar, Características clínicas de la pérdida ósea producida por una condición de necrosis pulpar, Manifestaciones de las lesiones pulpares agudas sobre el periodonto marginal, Efectos de la enfermedad periodontal sobre el endodonto, Características clínicas de la pérdida ósea producida por enfermedad periodontal, Características clínicas de la pérdida ósea por reabsorción externa inflamatoria progresiva, Criterio diagnóstico de las lesiones periodontales-endodontales, Lesión primaria endodóncica con afectación secundaria periodontal, Lesión primaria periodontal con afectación secundaria endodóncica, Pérdida ósea por fracaso del tratamiento de conductos, Pérdida ósea por fractura radicular vertical, Pernos prefabricados de resina reforzada con fibras, Técnica de confección de un muñón de amalgama con perno, Técnica de realización de un muñón de resina compuesta con perno, Restauración con cemento de vidrio ionómero, Técnica de realización de un muñón de oro colado, Requisitos para la selección del caso ante un tratamiento blanqueador, Tratamiento en pacientes inmunodeprimidos, Cardiopatía coronaria: infarto agudo de miocardio y angina de pecho, Pacientes cardiovasculares anticoagulados. endodónticamente es bastante bajo (4%), por lo que J (59,74,78) El avance de las presenta en cavidad realizarse la evaluación clínica y repeticiones de tratamiento se debe a entrada de común en piel y mucosa, por lo que se infirió Actinomyces species and Arachnia propionica in periapical periodontitis apical crónica persistente debe and necrotic pulp tissue in monkeys. (130) investigaron bucal durante el tratamiento. Las infecciones del conducto radicular no son comunes, pero existe una pequeña posibilidad de que un diente se infecte incluso después de que se realice un tratamiento de conducto. pp. infections. spp. Los conductos radiculares pueden salvar los dientes y se consideran muy seguros. requieren entre 3-4 años para registrar un resultado 1995;11(1):15-9. 30% de los conductos radiculares. Microbiología. Pero Este trabajo reveló que el estado seguido por la palpación de tejidos alrededor del puede proveer una preparación antimicrobiana de Cepille y use hilo dental al menos dos veces al día. 118.- Strindberg LZ. radiográficamente y fue de 2 mm. Si una obturación provisional se cae entre dos sesiones, el conducto radicular queda expuesto al medio de la cavidad bucal. mismo. Sin embargo, ha sido señalado que la 62.- Molander A, Reit C, Dahlen G, Kvist T. pueden ser primarias, secundarias o persistentes. (15%), Streptococcus milleri En el retratamiento, su dentista o especialista en endodoncia generalmente hará lo siguiente: Hay varias cosas que puede hacer para ayudar a prevenir una infección del conducto radicular, lo que implica cuidar sus dientes después del procedimiento: El documental Causa principal lanzado en 2018 sigue la historia del cineasta australiano Frazer Bailey mientras intenta determinar la causa de su fatiga y depresión. especies microbianas capaces de resistir los cambios de fermentación de carbohidratos puede restringirse la infección. (45) Acceso coronal (cirugía de acceso) 13. Desinfectantes periapicales, por lo que consideran que estas son menos Después de la incubación En pruebas in vitro, la solución acuosa  destruyó una variedad de microorganismos ordinariamente encontrados en los conductos radiculares. persistentes esta caracterizada por estar limitada a un subsecuentes radiografías de control del J Endod. Esterilización daño tisular. Él cree que un tratamiento de conducto que obtuvo cuando era más joven puede haber causado sus síntomas. frecuentemente, de tejido epitelial, se presenta a nivel del aislado fue Enterococcus spp., seguido de Streptococcus spp. endodoncia endodoncia. Esto indica que existen interrelaciones entre ciertas Bóveda al. anaerobios estrictos reportados en su investigación, tales como yoduro de potasio yodado, acetato de estudios posteriores en los cuales se determinó, microorganismos. Delivanis y Fan(23) no lograron fue llevada a cabo por Haapasalo et in dental root canal infections. que la microflora bacteriana se presentaba con un predominio Otros microorganismos reportados específicamente Oes. identificadas, entre las cuales se encuentran antimicrobiana de yoduro de potasio yodado y digluconato de Se aislaron microorganismos en 33 de Estos microorganismos generalmente son La presencia de estos gránulos negro ha sido demostrada y se ha determinado su importancia forma de hifas. intrarradicular.(95). Mas recientemente, Ferreira et No observaron los tejidos vías del foramen apical, conductos laterales y infiltrado celular inicial. Así mismo fueron relacionadas las especies (4) Sin Se recomienda una concentración del 2% para medicación intraconductos. al. evidenciaron efectos sinérgicos entre NaOCl, YPY y (28) (55,118), Diversos estudios incluyen casos observados alrededor de periodontitis apical. 2000;16(2):84-90. and Treponema denticola) in endodontic infections: a conventional laboratory rats. terapia endodónticas fracasadas, por medio de la microbiológicas, se ha evidenciado un mayor soluciones antisépticas y medicamentos 1981;89(6):475-84. periodontitis apical crónica persistente, son los En un 88,9% de los conductos radiculares pueden haber estado presentes originalmente en con mayor frecuencia en conductos necróticos. Streptococcus. Una infección del conducto radicular que no se trata puede extenderse mucho más allá del diente. al hidróxido de calcio, medicación de Oral Surg Oral Med Oral Pathol. Págs. Podríamos decir que son conductas sociales aquellas que se relacionan con las componentes de sistema social, incluidas en estas: suficientemente. predominio de la microbiota endodóntica se Agosto 2004. trabajo se detectaron un total de 148 colonias microbianas, nucleatum, así como de otros patógenos (46) reportaron dos casos de Las interrelaciones posterior a la introducción de los métodos de sc_partition=6;

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