puem medicina interna banco de preguntas

■ Enfermedad inflamatoria intestinal, enfermedad de Whipple. 24. ej., rotura del tabique ventricular e insuficiencia mitral aguda) y el shock cardiogenico. La medicación actual puede atacar estos pasos del ciclo vital del VIH. WebDentro de su programa de actividades formativas, y por iniciativa del Dr. Fernando Diz-Lois, la SOGAMI creó hace años un banco de preguntas tipo test razonadas en el ámbito de … WebBANCO DE PREGUNTAS d. Oblicuo interno del abdomen e. Peritoneo b Ref. El tratamiento de la polimiositis y la dermatomiositis es el mismo, y consiste en prednisona por vía oral a altas dosis (como mínimo 1 mg/kg de peso corporal al día). ¿Cuál es la causa más frecuente de meningitis en pacientes con sida? WebPREGUNTAS DE MODULO - GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA1.- ... FACULTAD DE MEDICINA DE LA U.A.S.L.P. ■ Absceso perirrenal (10%). Puede ser necesario un concentrado de hematies, segun la urgencia. Enumere las causas más frecuentes de la hemorragia digestiva alta. Una pequeña cantidad de líquido pleural puede detectarse por la obliteración de la parte posterior del diafragma en la radiografía lateral de tórax. Las cadenas beta son las que salen ganando, provocando una disminucion de la Hb A2 durante la deficiencia de hierro. ■ Se reducen notablemente los niveles de ketoconazol e itraconazol. Los canceres se situan en una posición anatomica aproximada segun el lugar de la metastasis. Los sintomas suelen ceder en 24 horas, a menos que el paciente pase a la etapa siguiente. ■ Miopatías endocrinas (p. Los eosinofilos en la orina se ven en la nefritis intersticial, necrosis tubular aguda, infecciones del tracto urinario, sindrome hepatorrenal y rechazo del rinon trasplantado 110. La hemorragia puede deberse a la rotura de un vaso sanguíneo situado fuera del cerebro (hemorragia subaracnoidea) o en el interior de éste (hematoma intracerebral). ¿Qué microorganismos están implicados en la meningitis del adulto? ■ La angiodisplasia o ectasias vasculares son una de las causas más frecuentes de hemorragia digestiva baja en pacientes mayores. ■ Sexo femenino. La enfermedad de Crohn se ha descrito en todas las zonas desde la boca hasta el ano. La insulina s.c. debe administrarse antes de suspender la insulina i.v. u oral. Las vacunas de virus vivos no deben administrarse a pacientes infectados por el VIH por el riesgo de desarrollar una enfermedad diseminada. 2. Enumere los síntomas relacionados con una extensión regional del tumor en el tórax por contigüidad o por metástasis a ganglios linfáticos regionales. El temblor se agrava con la intencionalidad o la agitacion, y se puede acompanar de nauseas y vomitos, insomnio, cefalea, diaforesis, taquicardia y ansiedad. ■ La hipoglucemia se observa con mayor frecuencia en la enfermedad central debido a la presencia de deficiencia combinada de ACTH y GH. La presión portal y el tamaño de las varices. 61. Los pacientes ancia- nos suelen precisar dosis mas bajas. 145. ¿Se realiza una PL únicamente para el diagnóstico de la enfermedad criptocócica? ■ Aumento del colesterol total. Sigue un curso muy variable en cada paciente, pero puede ser grave e, incluso, mortal. Listas provisionales de admitidos para las pruebas selectivas de Formación Sanitaria … Los tumores que mas frecuentemente causan una compresion medular son los de pulmon, mama, prostata, los carcinomas de origen desconocido, los linfomas y mielomas multiples. Prepara tus exámenes y mejora tus resultados gracias a la gran cantidad de recursos disponibles en Docsity, Estudia con lecciones y exámenes resueltos basados en los programas académicos de las mejores universidades, Prepara tus exámenes con los documentos que comparten otros estudiantes como tú en Docsity, Los mejores documentos en venta realizados por estudiantes que han terminado sus estudios, Responde a preguntas de exámenes reales y pon a prueba tu preparación, Busca entre todos los recursos para el estudio, Despeja tus dudas leyendo las respuestas a las preguntas que realizaron otros estudiantes como tú, Ganas 10 puntos por cada documento subido y puntos adicionales de acuerdo de las descargas que recibas, Obtén puntos base por cada documento compartido, Ayuda a otros estudiantes y gana 10 puntos por cada respuesta dada, Accede a todos los Video Cursos, obtén puntos Premium para descargar inmediatamente documentos y prepárate con todos los Quiz, Ponte en contacto con las mejores universidades del mundo y elige tu plan de estudios, Pide ayuda a la comunidad y resuelve tus dudas de estudio, Descubre las mejores universidades de tu país según los usuarios de Docsity, Descarga nuestras guías gratuitas sobre técnicas de estudio, métodos para controlar la ansiedad y consejos para la tesis preparadas por los tutores de Docsity, y obtén 20 puntos base para empezar a descargar. dolor cubital y síndrome de Pancoast. Administrar vitamina K1, 10 mg en infusion i.v. ¿Cuáles son los cuatro tipos principales de accidente vascular cerebral? Patrón de la Después de hacer el diagnóstico bioquímico, ¿cómo se localiza el tumor? Alternativamente, disminuye la amplitud del complejo QRS. 41. El tratamiento de la MG consiste en la administración de inhibidores de la acetilcolinesterasa, que bloquean la degradación enzimática de la acetilcolina en el receptor. Algunos medicos recomiendan esta prueba porque es facil de realizar, y las cifras de cortisol en saliva y plasma estan estrechamente correlacionadas. ■ Farmacos (especialmente aminoglucosidos). Si las pruebas de imagen dan resultados negativos y no muestran compresión de la raíz, debe considerarse la posibilidad de que la causa sea otra (p. 164. adrenocorticotropa o corticotropina. 96. ■ Irregularidades menstruales. Bloqueo AV de primer grado: prolongacion del intervalo PR debido a un retraso de la conduccion en el nodo AV. Cite las causas frecuentes de hemorragia digestiva baja. La miopatía más frecuente es la polimiositis. a subcutánea (s.c.)? Fenitoina, ciclosporina y nifedipino. Enumere las causas de insuficiencia suprarrenal central. La azatioprina o el metotrexato pueden ser útiles en los casos refractarios al tratamiento con glucocorticoides o cuando aparecen complicaciones relacionadas con este tratamiento. ■ Insuficiencia renal postoperatoria. lenta, y suplementar con transfusion de plasma fresco o complejo de protrombina. Dé las respuestas adecuadas a un INR 5-9 sin hemorragia. Los pacientes con DM presentan tipicamente sintomas de hipoglucemia cuando los valores de glucosa en sangre caen por debajo de 50-60 mg/dl, pero la gravedad de los sintomas puede variar en cada persona. ¿Qué es el tercer ruido cardíaco (S3)? Entonces se prescribe fluconazol de mantenimiento a dosis de 200 mg 99. Las hemorragias intracraneales dan lugar a un cuadro clínico de inicio abrupto con cefalea extremadamente intensa. ej., radiacion, cirugia). Enumere las causas vasculares de hemoptisis. Los análogos se fosforilan a una forma trifosfato e interfieren competitivamente con los nucleósidos nativos durante la transcripción, ocasionando la terminación de la cadena de DNA vírico. Anemia. Etiología gammagrafía con*2%8] CYR(%) Patogenia 5. pleural. La preservacion de la funcion neurologica normalmente es mejor con cirugia. Está asociada con un aumento en la incidencia de cáncer. Exploracion fisica rapida (corazon, pulmones, abdomen, neurologica). 125. La hepatitis A (denominada también hepatitis infecciosa) se contagia fácilmente por la vía fecal-oral. Tanto la fiebre, presente en un tercio o la mitad de los pacientes, como la hemoptisis se correlacionan con la presencia de enfermedad cavitaria y tinciones positivas del esputo. 49. La isquemia puede tener su origen en un estrechamiento ateroesclerótico de un vaso sanguíneo, una embolia, una hemorragia, o en otras causas. Obstrucción traqueal. Describa las manifestaciones radiológicas de la neumonía por Pneumocystis carinii (PC). 84. En los paises deficitarios en yodo, el fenómeno jodbasedow puede ocurrir después de reintroducir el yodo en los pacientes con bocio. ¿Cuál es la presentación clínica de la MG? ej., triquinosis, sida). El estudio anatomopatológico puede revelar inflamación (polimiositis), anormalidades mitocondriales y otros procesos patológicos específicos. ■ Urinocultivo positivo (80%). ■ Pacientes que reciben diureticos o que estan deshidratados. (1) Insuficiencia mitral aguda por rotura de musculo papilar y (2) rotura del tabique interventricular. La FA difiere de las restantes TSV por cursar con unas despolarizaciones auriculares totalmente desorganizadas y no asociadas a una contraccion auricular efectiva. WebMEDICINA INTERNA. 3. 39. 9. El carcinoma de celulas basales ocurre entre cuatro y diez veces mas frecuentemente que el carcinoma de celulas escamosas. Web1. ¿Cuáles son las causas frecuentes de enfermedades pulmonares restrictivas? 121. ■ Diabetes o resistencia a la insulina. ■ Trastornos autoinmunes (sindrome de Felty, artritis reumatoide, lupus eritematoso sistemico). Los estudios sugieren una incidencia decreciente de la criptococosis, incluso previamente a la llegada de la terapia anti-VIH más eficaz, posiblemente en relación con el uso generalizado de fluconazol tanto para profilaxis como para tratamiento de otras enfermedades fúngicas, como por ejemplo la candidiasis oral y esofágica. ej., criptococosis, toxoplasmosis o tuberculosis), parece ser que es la infección directa del SNC por el VIH la que origina este complejo de signos y síntomas. ■ Correr largas distancias. Cuando se administra un tratamiento trombolitico, las ondas Q pueden aparecer mas precozmente (Fig. Actualmente, la RM ha sustituido prácticamente a la mielografía para demostrar de forma concluyente la compresión. 98. Es la neumonía que se adquiere fuera del medio hospitalario. ¿Cuáles son los valores normales de los intervalos PR y QT en un ECG de 12 derivaciones? Cuando alcanzan un tamaño grande (> 5 mm de diámetro) existe riesgo de rotura y hemorragia. La continuacion de alcalosis metabolica primaria y acidosis metabolica debe ser la clave para el diagnostico de intoxicación aguda por salicilatos. La gammagrafia con 123I puede ayudar a diferenciar entre las causas segun el patron y el grado de captacion de 123I por la glandula tiroides (Tabla 2-9). Lo más habitual es que muchos pacientes son capaces de dejar la profilaxis contra la NPC. ■ Ulcera peptica/Helicobacter pylori. Esta prueba se puede repetir hasta tres veces si la primera resulta normal y existe un elevado indice de sospecha. Cuando el volumen de líquido es mayor, el ángulo costofrénico en la radiografía posteroanterior está borrado. Probablemente se debe a la liberación de pirogenos por las espiroquetas. Haemophilus influenzae. ¿Cuál es la etiología más frecuente de la neumonía extrahospitalaria? Escherichia coli. o alimento 5. 2. Tal como se demostro en el estudio CONSENSUS-II, durante las primeras 24 horas posteriores a un IAM deben evitarse los IECA i.v., puesto que pueden causar una disminución potencialmente nociva de la PA, con la consiguiente reduccion del flujo sanguineo coronario. Medical Specialties. ¿Cómo se determina el origen de la hemorragia? El LCR puede aparecer notablemente normal. ¿Cuál es la causa más frecuente de muerte durante las primeras 48 horas tras un IAM? Bocio multinodular Irregular Captación Función tiroidea El consumo de cigarrillos contribuye en un 80%, y el resto se debe a exposiciones ambientales y a factores genéticos. Aproximadamente la mitad de los pacientes mueren en el momento en el que se produce la hemorragia. Este efecto se observa principalmente en pruebas realizadas en muestras de heces rehidratadas. ■ La disminucion de las concentraciones sericas de hipoglucemiantes orales puede empeorar la hiperglucemia. La causa de la mayoría de los dolores de espalda no es una radiculopatía. Web BANCO DE PREGUNTAS MEDICINA FAMILIAR Les compartimos un Banco de 321 preguntas que realizamos para los diferentes Quizizz de esta Rotación. A cualquier presión la pared de las varices grandes está sometida a una tensión mayor que la pared de las varices pequeñas, y, si la pared no es lo suficientemente gruesa, no soportará la tensión y se romperá 19. Tambien existen muchas causas virales, bacterianas, protozoarias y parasitarias. Las vacunas de la varicela- zóster y la triple vírica (sarampión, rubéola, parotiditis) tampoco han de suministrarse. ■ Osteopenia y quistes subcorticales. Es la triada clasica del IM del VD. Es una urgencia medica y supone una mortalidad del 5-15% a pesar del tratamiento. Los síntomas asociados a la TB son a menudo inespecíficos. ¿Cómo se confirma la prueba de la dexametasona? Cuando se encuentra una etiologia, estos son los principales microorganismos: S. pneumoniae. ej., espondilolistesis). ■ La disminucion de los niveles de digoxina puede descompensar una insuficiencia cardiaca. Los canceres de piel no melanoma son los mas frecuentes e incluyen el carcinoma de células basales (la neoplasia cutanea mas frecuente en todo el mundo) y el carcinoma de células escamosas. Síntomas neurológicos ¿Cómo se trata la CAD? ■ Dolor por afectacion pleural o de la pared toracica. Las metastasis en el hueso suelen proceder de neoplasias de pulmones, rinones, prostata, tiroides o mama, y de sarcomas de partes blandas. ¿Cómo se estudia el síndrome de Cushing? ■ Fibrosis quística. 27. ■ Índice LDH del líquido pleural/LDH sérica > 0,6. TOS TAN 86. El ≪anillo benzeno≫ de la Figura 1-1 es una forma sencilla de recordar los ≪metastatizadores≫ mas frecuentes en hueso. ■ Insuficiencia hepatica cronica. ¿Cómo trataría usted el VIH y el VHB simultáneamente? Piel: dermopatia, ulceras del pie/pierna diabetico, mayor susceptibilidad a infecciones cutaneas, necrobiosis lipoidica diabetica. ■ Volumen corriente (VC): volumen que entra en los pulmones con la inspiración después de una espiración normal. Controlar la via aerea. H. influenzae. 18. 100. Otros datos que apoyan el diagnóstico son una distensibilidad disminuida y una capacidad de difusión para el monóxido de carbono (DLCO) baja. La neumonía nosocomial está causada preferentemente por microorganismos gramnegativos, que incluyen Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, y Enterobacter spp., Staphylococcus aureus, incluyendo microorganismos meticilín-resistentes, Streptococcus pneumoniae, anaerobios, Candida spp., enterococos; las infecciones polimicrobianas también son frecuentes. ej., sindrome de Cushing, acromegalia, somatostatinoma, glucagonoma), DM inducida por farmacos (p. ■ Perdida de peso. Aproximadamente el 25% de los casos se deben a cocos grampositivos y los mas frecuentes son especies de estreptococos. Los pacientes acuden con parestesias, entumecimiento o dolor en la porción distal de las extremidades. leonciopradino. El síndrome seudomiasténico de Lambert-Eaton (SSLE). Los signos clinicos varian con la gravedad de la CAD: polidipsia, polifagia, poliuria, deshidratación grave, alteracion del estado mental (varia desde normal hasta coma), molestias gastrointestinales (nauseas, vomitos, dolor abdominal), perdida de peso y debilidad. Todo paciente con un cultivo o con un título de antígeno sérico positivo para criptococo requiere una PL, independientemente de la localización original de la muestra positiva. UNIVERSIDAD DE LOS ANDES HOSPITAL UNIVERSITARIO PEDRO EMILIO CARRILLO SERVICIO ‘’MEDICINA INTERNA’’ VALERA EDO TRUJILLO SECRETOS MEDICINA INTERNA IPG : DOUGLAS UMBRÍA TEMAS GENERALES MEDICINA INTERNA 3. Como ya indica su nombre, las lesiones son multifocales y resultan en defectos neurológicos focales. de gran calibre, y se comienza de inmediato la reposición de líquidos con solución salina isotónica. ■ Rotura de aneurisma/malformacion arteriovenosa (AV). ■ La disminucion de las concentraciones de ciclosporina puede causar un rechazo de organos solidos trasplantados. Clinical Medicine. El trombótico es el tipo más frecuente de accidente vascular cerebral, y representa aproximadamente el 40% de todos los accidentes vasculares cerebrales. En los adultos inmunocompetentes, ¿cuáles son los principales agentes etiológicos de la neumonía adquirida en la comunidad? En la mayoría de los casos de radiculopatía de causa mecánica, el tratamiento consiste simplemente en analgésicos, tales como ácido acetilsalicílico u otro AINE. Calculo incorrecto del INR debido al empleo de plasma de control inadecuado. 116. ¿Qué trastornos conducen a una destrucción periférica de los neutrófilos? La hematoquecia con aspirado negativo de la sonda nasogástrica es sugestiva de que el origen está más abajo. ■ Ausencia de calcificaciones. Una evaluación neurológica completa y una investigación de otras causas son imprescindibles. ¿Dónde se degrada la insulina? ¿Cuáles son las características clínicas del accidente vascular cerebral trombótico? ■ Debilidad muscular. Desafortunadamente, nuevos infiltrados pulmonares o que han empeorado, y serositis como derrame pleural ¿Qué pasa si la serología de sífilis es positiva pero el paciente no refiere historia de sífilis? 1. Clinical Diagnosis and Treatment. Es importante observar que la toma de muestra del SPI con o sin CRH no se ha realizado de forma amplia en sujetos normales. El S3 se encuentra asimismo en diversos procesos patologicos (S3 patologico), como insuficiencia cardiaca congestiva (ICC), prolapso de la valvula mitral, tirotoxicosis, cardiopatía isquemica (CI), miocardiopatias, constriccion pericardica, insuficiencia mitral, insuficiencia aortica y cortocircuitos izquierda-derecha. Tipicamente, la AEC se asocia a estados inflamatorios, incluyendo neoplasias malignas, afectacion reumatologica e infeccion. La mucormicosis rinocerebral se observa casi exclusivamente en pacientes con diabetes mellitus, especialmente mal controlada o asociada a cetoacidosis. El sindrome de Lemierre es una tromboflebitis supurativa de la vena yugular interna, secundaria a una infeccion orofaringea aguda. Abstinencia de corticoides exogenos (frecuente), despues de la curacion del sindrome de Cushing, adenoma/infarto hipofisario, y anomalias hipotalamicas (raro). Sin embargo, y pese a los resultados prometedores de unos primeros estudios clinicos poco exhaustivos, en dos grandes estudios multicentricos, ISIS-4 y GISSI-3 (con aproximadamente 78.000 pacientes), no se demostro que el tratamiento precoz con nitratos orales tuviera un beneficio significativo sobre la supervivencia, el tamano del infarto o la funcion ventricular. Otras causas de las enfermedades cerebelosas son el hipotiroidismo y algunos fármacos, tales como el 5-fluorouracilo y la fenitoína. De esta manera, una buena terapia inicial para el VIH que también cubre al VHB sería lamivudina 300 mg/día más tenofovir 300 mg/día junto con un ITI no nucleósido o un IP. La enfermedad extraneural se ve frecuentemente junto con la meningitis pero es más inusual en su ausencia. ■ Hipercolesterolemia. ■ Arritmia. ¿Cuáles son las manifestaciones del infarto auricular en el ECG? ■ Telangiectasia (sindrome de Rendu-Weber-Osler, esclerodermia). Los primeros estudios establecieron que 1 de cada 100.000-1.000.000 de entre el gran número de microorganismos encontrados en las cavidades tuberculosas desarrolla resistencia espontánea. ¿Qué presentan los pacientes con un síndrome carcinoide? ■ Derrames medios (500-1.000 ml): matidez a la percusión torácica, disminución de las vibraciones vocales, y frémito vocal y táctil disminuidos en el hemitórax afectado. ¿Qué situaciones pueden dar lugar a resultados falsamente negativos en la prueba de sangre oculta en heces? Se asocia a ensanchamiento del complejo QRS y a una frecuencia ventricular de 35-50 lpm. Afectacion del metabolismo hepatico de los hidratos de carbono, lo que da lugar a acumulacion de cetonas y lactato en el plasma. Los pacientes que tienen anticuerpos contra el toxoplasma y además presentan un recuento de CD4+ < 100 deben recibir profilaxis primaria. ENFERMEDADES DEL CEREBELO 45. ■ Las anomalias electroliticas (hiponatremia, hiperpotasemia) no existen tipicamente en la enfermedad central porque el sistema de la aldosterona esta mayormente intacto. ■ Fiebre (10%). Ojos: cataratas, retinopatia. La causa es generalmente la ateroesclerosis de los grandes vasos sanguíneos intracraneales. Parálisis del nervio simpático con ¿Se debe administrar profilaxis primaria para la toxoplasmosis? ■ Gastroparesia. Micobacterias (especialmente tuberculosis), infecciones fúngicas, absceso pulmonar, neumonía necrotizante, paragonimiasis, quiste hidatídico. Medico Equipo Emergencias 061 Málaga. ■ Hipertension. 1. Nódulo tóxico Glándula inhibida Glándula normal — Función tiroidea moderada preformada Neumotórax. Se puede producir también una disminución de los reflejos superficiales, tales como los reflejos abdominales y anal. ■ Los niveles de folato serico son normales en la deficiencia de B12, pero bajos en la de folato. ■ Distrofias musculares (p. Los rasgos comunes de la deficiencia de B12 y folato son los de la anemia megaloblastica: ■ Médula ósea: hiperplasica, demostrando una eritropoyesis marcadamente ineficaz; hematies megaloblasticos con nucleos granulares abiertos y citoplasma maduro o asincronía nucleo-citoplasmatica; metamielocitos gigantes. 107. Sistema genitourinario: impotencia, eyaculacion retrograda, vejiga neurogena, amiotrofia diabetica, caquexia neuropatica. ■ Volumen de reserva espiratorio (VRE): todo el volumen de aire que puede ser exhalado después de una espiración normal (desde la posición de fin de espiración). Los anaerobios se encuentran muy raramente 60. Esta pauta proporciona 60 mg de hierro elemental por comprimido, o 180 mg/dia. ■ Segmentos superiores del lóbulo inferior (10%). Síntomas comunes son: tos productiva, pérdida de peso, debilidad, anorexia, sudoración nocturna y malestar general. Una deficiencia de TRH del hipotalamo (hipotiroidismo central). 2. Diseases And Disorders. ■ Hepatopatia y cirrosis. Enumere los síntomas secundarios al crecimiento central o endobronquial del tumor primario. ■ Deshidratacion. 167. 16. El diagnostico puede confirmarse demostrando una elevación del ST de al menos 1 mm en las derivaciones derechas V3R o V4R. Relacion entre precision de la determinacion del INR y el reactivo ISI. ¿Qué es la prueba de cortisol en saliva al final de la tarde? 10. Si la distancia es < 10 mm, la cantidad de líquido es pequeña, y normalmente hay que hacer una toracocentesis diagnóstica con control ecográfico. ¿Qué tipo de agentes antihipertensivos está contraindicado en pacientes con estenosis bilateral de la arteria renal? Los efectos son muchos: ■ Miocardiopatia, arritmias. Resuma los efectos de la glucosa sanguínea elevada de forma crónica sobre piel, ojos y nervios periféricos. ¿Qué signos ECG sugieren hipercalcemia? ■ Embarazo. ¿Qué es un S3 patológico? ej., de sangre, de orina) e iniciar tratamiento antibiotico si se sospecha una infeccion. ■ Alopecia. Defina acidosis del líquido pleural. ■ Taquicardia, con un pulso periferico filiforme: en ocasiones un taponamiento cardiaco grave puede restringir el llenado de los ventriculos izquierdo (VI) y derecho (VD) lo suficiente como para causar hipotension, aunque casi siempre existe asimismo un pulso rapido y filiforme. captación elevada suprimida, Cuando se sospecha la presencia de líquido, puede hacerse una radiografía en decúbito lateral para detectar la disposición gravitacional del líquido hacia las zonas dependientes y su acumulación entre la pared torácica y el pulmón. 31. 63. 25. CURSO DE PREPARACION AL ENARM 2009 _____ 135 … Se observa con mayor frecuencia en pacientes con tumores hipofisarios o lesion de la hipofisis (p. Estos ultimos suponen mas del 80% de todos los canceres de pulmon. WebBANCO DE PREGUNTAS DE MEDICINA FAMILIAR. ¿Qué es el taponamiento cardíaco? 116. ■ Pacientes con insuficiencia hepatica cronica de base. Las radiografías simples de la médula sirven en muchos casos para demostrar la presencia de enfermedad metastásica (en cuyo caso se observarán lesiones líticas y erosión de los pedículos). 43. El fármaco de elección es la piridostigmina, pero los fármacos inmunodepresores, tales como la prednisona, la azatioprina y la ciclosporina, son necesarios en muchos casos para tratar el proceso autoinmune. Por lo tanto, cuanto mas frecuente sea la neoplasia mas habitualmente se va a diseminar al pulmon (p. ¿Qué tratamiento es el recomendado para la criptococosis en el sida? ¿Qué es un empiema? ■ Fiebre facticia. ¿Cómo se controlan los efectos secundarios durante el tratamiento de la TB? La anfotericina B, o sus preparaciones liposomales, debe administrarse por vía i.v. La neumonía nosocomial se adquiere > 48 horas después del ingreso hospitalario. Si la situación es menos urgente, se puede obtener un título de anticuerpos, y, si es negativo, no se precisa una PL para excluir el diagnóstico de criptococosis. ■ Enfermedades de la caja torácica (cifoescoliosis, enfermedad neuromuscular). medicamento 114. Es una causa genetica rara de hipotiroidismo en la que los pacientes tienen una resistencia tisular generalizada a la hormona tiroidea. 104. Se ha visto que como resultado a esta respuesta se puede discontinuar tanto la profilaxis primaria como secundaria contra varios patógenos. Las miopatías provocan debilidad simétrica proximal sin pérdida sensitiva y alteraciones mínimas del tono muscular y los reflejos. Algunos pacientes con perdida sanguinea continuada (p. La hipersecrecion de catecolaminas puede ser episodica, por lo que es mejor recoger las muestras de orina cuando el paciente esta sintomatico. ■ Indiferenciado de células grandes (10-15%). 4. Los pacientes suelen presentar efectos masa asociados con el adenoma e hiperpigmentacion debida a cifras elevadas de ACTH (con el resultado de valores altos de hormona estimulante de los melanocitos). En cualquier individuo infectado por VIH con fiebre de origen desconocido y/o cefalea en una situación de urgencia, hay que considerar la realización de una PL para descartar la posibilidad de una enfermedad criptocócica. ■ Hiperglobulinemia. 44. La betatalasemia menor se caracteriza por un aumento de la Hb A2 y a veces de la Hb fetal. El tratamiento medico consiste en la expansion de volumen junto a la administracion i.v. Los resultados falsos negativos se obtienen en pacientes con neoplasias del colon que no sangran (lesiones < 1-2 cm, lesiones no ulceradas), que sangran de forma intermitente, o que no producen los 20 ml de sangre diarios necesarios para un resultado positivo fiable. Aunque los resultados de laboratorio anteriores son diagnosticos de CAD, se pueden observar otras anomalias, incluyendo: aumento del nitrogeno de la urea sanguinea y de la creatinina con deshidratacion, leucocitosis, sodio serico bajo y aumento del potasio serico debido a desplazamiento extracelular causado por deficiencia de insulina. El tumor se localiza empleando una TC o una RM (primero de las suprarrenales y despues del torax, abdomen y pelvis). En general, el tratamiento efectivo de la CAD incluye resucitacion con liquidos, tratamiento con insulina, y monitorizacion estrecha y correccion de los desequilibrios electroliticos. WebEste Banco de Preguntas es una recopilación de las preguntas que circulan en las redes sociales, para el examen de ascenso 2021, si encuentran algún error en las preguntas, favor de notificar al correo uwar.navia.83@gmail.com. de Graves (puede ser receptor de TSH ■ Miopatías inflamatorias (p. ¿En qué consiste el síndrome de Budd-Chiari? ¿Cuáles son los principales factores de riesgo para el cáncer de pulmón? Enumere las causas de disnea aguda o crónica. La compresión mecánica, que puede ir desde una espondiloartrosis hasta una hernia intervertebral. La manifestación radiológica más común de la neumonía por PC son los infiltrados alveolares o intersticiales bilaterales. Otras causas son la edad avanzada, diabetes mellitus, cefalea migranosa, y el empleo de anticonceptivos orales. 129. 3. La colocación de una sonda nasogástrica sirve para determinar si la hemorragia tiene su origen en el tracto gastrointestinal superior, y, si es así, documentar la velocidad de la hemorragia. Obtener una muestra de sangre para pruebas de laboratorio (bioquimica, gasometria arterial, estudio toxicologico). ¿Qué pruebas radiológicas deben hacerse en los pacientes con sospecha de derrame pleural? 48. Sin embargo, el tratamiento se dirige a la causa inmunitaria, y consiste en inmunoglobulinas i.v. ■ Piuria esteril (50%). Si aumenta la preocupación acerca del bioterrorismo, también hay que evitar la vacuna de la viruela. El higado, a traves de la circulación portal, recibe sangre del tracto digestivo y elimina estos productos de la sangre antes de su entrada en la circulacion sistemica, por lo que la mayoria de los pacientes no manifiestan sintomas hasta que se producen metastasis hepaticas. Despues de localizar el tumor, el tratamiento de eleccion es la cirugia. ■ Varices digestivas. El trastorno era debido con frecuencia a lesiones cardiacas penetrantes, a diseccion aortica, o a la rotura intrapericardica de un aneurisma aortico o cardiaco. Una vez que se ha conseguido estabilizar al paciente, debe determinarse el origen de la hemorragia y realizar el tratamiento endoscópico que estuviera indicado. Otras causas incluyen la leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP), el criptococoma, el tuberculoma, los abscesos bacterianos y micóticos, y las metástasis de neoplasias. ■ Colorante de contraste i.v. Enumere posibles problemas con el sistema INR. ¿Qué hay que hacer si el paciente presenta una hemorragia importante o tiene un INR > 20? 50. Sin embargo, este fármaco produce toxicidad en los nervios periféricos, cuyo tratamiento requiere la administración de piridoxina. ¿Cuál es la principal indicación de la cirugía para el tratamiento de las radiculopatías? Extensión linfática pulmonar con hipoxemia ¿Qué es el complejo de demencia por sida? Esperamos les … Las mielopatías provocan pérdida sensitiva. ej., furosemida). ¿Cuál es el tratamiento de la neurosífilis en los pacientes infectados por VIH? 14. Una lesión que aparece en el segmento anterior sugiere un diagnóstico alternativo a TB (p. ■ Cultivo de esputo positivo (20-40%). ¿Cuáles son los síntomas y signos de presentación de compresión de la médula espinal? Nervios periféricos: neuropatia periferica, mononeuropatia (nervio mediano). Dado que la MG puede afectar a los músculos respiratorios, la complicación más temible es la insuficiencia respiratoria. moderada autónoma 2. Los temblores aparecen 8-12 horas despues de dejar de beber. ■ Hipertension. Las convulsiones son generalizadas y generalmente multiples. La contribucion de los eosinofilos a la respuesta inmune no se conoce claramente, pero son activados por los antigenos y reacciones de hipersensibilidad inducidas por antigenos. ¿Qué es un S3 fisiológico? 25. 127. La PL se realiza en el momento del diagnóstico de la infección criptocócica. ¿Cuál es la forma de presentación de la infección criptocócica? 39. 4. 76. WebMira el archivo gratuito Banco de Preguntas Medicina Interna enviado al curso de Medicina Interna Categoría: Ejercicio - 35 - 31074173 Logo Studenta Iniciar sesión Enumere las causas más frecuentes de pérdida crónica de sangre. ■ Glucagonoma (secreta glucagon): DM, perdida de peso, anemia, eritema migratorio necrolitico. 83. En el 90% de los casos aparecen convulsiones tipo grand mal (≪ataques de ron≫) entre 6- 48 horas despues de dejar de beber. La alucinosis alcohólica suele aparecer 12-24 horas despues de dejar de beber, pero puede tardar 6-8 dias en producirse. ¿Cuál es la principal causa de las enfermedades del cerebelo? Las manifestaciones clínicas más frecuentes son dolor en el cuello o dolor en la espalda que se irradia a una extremidad. La timectomía quirúrgica puede ser de utilidad, pero el papel que desempeña en el tratamiento de la MG sigue siendo un tema controvertido ¿Qué otra enfermedad puede provocar una alteración de la unión neuromuscular? Esta prueba tiene la ventaja de medir el gradiente de concentracion entre el drenaje venoso hipofisario a traves del seno petroso inferior (SPI central) y los valores venosos perifericos de ACTH para determinar despues si existe un adenoma corticotropo productor de ACTH en la hipofisis; la inclusion de la estimulacion con CRH anade una mayor sensibilidad a la prueba. ■ Hemoptisis. Compresión de los nervios C8 y T1 con ¿Qué pruebas de laboratorio ayudan a diferenciar entre la deficiencia de folato y vitamina B12? ■ Hepatitis granulomatosa. Despues aparecen acortamiento del intervalo QT, ensanchamiento del intervalo QRS, depresion del segmento ST, aplanamiento de la onda P y prolongacion del intervalo PR. Se administra 1 mg de dexametasona a las 11 de la noche anterior. 94. ■ Reactivación de TB. El paciente suele presentar hepatomegalia, ascitis y dolor abdominal. La nocardiosis está asociada normalmente a una enfermedad subyacente, como por ejemplo la proteinosis alveolar pulmonar. o recambio plasmático. ¿Qué microorganismos causan PBE con mayor frecuencia? 6. ¿Cuáles son las complicaciones de la hepatitis C? y disnea. ej., coexistencia de una talasemia menor). El trastorno se comporta de forma muy parecida a la PTI clásica con buena respuesta a los esteroides y a la esplenectomía. Para facilitar la evaluacion de un intervalo QT independientemente de la frecuencia cardiaca, puede calcularse el intervalo QT corregido (QTc): QTc (en milisegundos) = QT medido (en ms)/raiz cuadrada del intervalo R-R (en s) El valor normal del QTc es 0,36-0,44 s. Un QTc prolongado se define como > 0,44 s. 85. ¿Cuándo es adecuado solicitar una electroforesis de la hemoglobina para evaluar una anemia microcítica hipocrómica? Enumere las causas frecuentes de un trastorno ventilatorio obstructivo. Dado que con frecuencia se observa una alteración del sistema nervioso autónomo que complica el síndrome, y teniendo en cuenta que la función respiratoria se ve afectada en muchos casos debido a la debilidad de los músculos respiratorios, suele ser necesario ingresar al paciente en la UCI. ■ Capacidad pulmonar total (CPT): aire contenido en los pulmones después de una inspiración máxima. Macrovasculares (enfermedad cardiovascular y vascular periferica) ■ Ulceras que no curan, amputaciones. ■ Las hemorroides son la causa más frecuente, pero casi nunca provocan una hemorragia masiva que requiere hospitalización. Las cifras de cortisol deben ser bajas y confirman una variacion diurna normal. . ■ Perdida transitoria de la vision (amaurosis fugaz), defectos del campo visual, diplopia, perdida brusca de la vision. Un 95% de los pacientes oncologicos con compresion medular se presentan con dolor de espalda. Cardiología. 38. ej., lupus eritematoso sistémico) o vasculitis, pero en la mayoría de los casos la polimiositis aparece sola. 49. El sistema International Normalization Ratio (INR) estandariza el TP para los diferentes reactivos de la tromboplastina, lo que proporciona un estandar universal para comparar los resultados de cualquier laboratorio con el estandar de la Organizacion Mundial de la Salud. Que la VSG sea normal, aumentada o disminuida depende de la suma de fuerzas que actuan sobre los eritrocitos (hematies). ¿Cómo se estandariza el tiempo de protrombina (TP) para monitorizar a los pacientes con tratamiento anticoagulante oral con warfarina o cumadina? ¿Cuáles son los dos factores que pueden hacer que las varices esofágicas sangren? De estos, 18-36 mg pueden ser absorbidos y utilizados por una medula osea sin otras anomalias. ■ Adenocarcinoma (30-35%). Si bien las lesiones del lado derecho del colon suelen estar asociadas con melena (heces oscuras, con aspecto de alquitrán) y las lesiones del lado izquierdo con hematoquecia (expulsión por el recto de sangre de color rojo brillante), en algunos casos se observa el fenómeno contrario. ¿Qué es la velocidad de sedimentación globular (VSG)? Materiales de aprendizaje gratuitos. ¿Qué especie causante de paludismo provoca paroxismos de fiebre cada 72 horas? 126. Enumere las causas más frecuentes de IRA en pacientes hospitalizados. ■ Obstruccion. Tradicionalmente, los nitratos i.v., transdermicos y/u orales se han administrado de rutina a todos los pacientes ingresados por sospecha clinica de IAM. Un nódulo pulmonar se puede describir como una lesión redondeada que mide < 3 cm de diámetro máximo en la radiografía de tórax. El tratamiento con hierro endovenoso (en forma de gluconato ferroso o hierro dextrano) se ha utilizado en pacientes sometidos a dialisis renal para optimizar la respuesta al tratamiento con eritropoyetina. ¿Qué hallazgos de la exploración física sugieren derrame pleural? Se recomienda realizar un test de anticuerpos contra el VIH en los pacientes que presentan una PTI. ¿Qué enfermedades se asocian a infiltrados en lóbulos superiores? 2. Si en algún momento hay un incremento en los títulos de cuatro veces, se debe realizar una PL. ■ Síndrome de Mallory-Weiss (generalmente en pacientes alcohólicos o que presentan vómitos vigorosos). ■ Tos. ■ Segmentos apicales o posteriores de los lóbulos superiores (85%). Esta enfermedad se debe a mutaciones en el gen del receptor beta de la hormona tiroidea. Destruccion autoinmune (70-80%), tuberculosis (20%), destruccion suprarrenal por hemorragia o infarto bilaterales, tumor, infecciones (diferentes de la tuberculosis), cirugia, radiacion, farmacos, amiloidosis, sarcoidosis, hiporrespuesta a ACTH y anomalias congenitas. Los valores normales en pacientes menores de 50 años de edad son 0-15 mm/h en hombres y 0-20 mm/h en mujeres. ■ Estenosis mitral. ¡Descarga BANCO DE PREGUNTAS MEDICINA INTERNA EXAMEN y más Exámenes en PDF de Medicina Interna solo en Docsity! Los rangos normales dependen de la tecnica y deben ser validados por cada laboratorio. El tratamiento crónico de mantenimiento contra la enfermedad criptocócica y la histoplasmosis asimismo se puede suspender. ¿Cuál es la etiología del SSLE? frecuentes Despues de 24 horas, determinar el INR. Uno de los siguientes incisos no es característico del Síndrome … 1. ¿Qué pacientes con infección por VIH y sífilis necesitan una PL? 3. La causa mas comun de taquicardia auricular con bloqueo es la intoxicacion digitalica. ■ Policitemia. ¿Qué tipos de cáncer pueden causar fiebre de origen desconocido? ■ Localizadas: endocarditis infecciosa, empiema, peritonitis, colangitis, absceso intraabdominal, infeccion del tracto urinario (pielonefritis 41. 14. Esto significa además que la demanda de trasplantes de hígado aumentará un 528%. captación del 123. Los ITI son análogos de nucleósidos (INTI: inhibidores nucleósidos de la transcriptasa inversa) o no nucleósidos (INNTI: inhibidores no nucleósidos de la transcriptasa inversa). 10-2) ■ Capacidad residual funcional (CRF): volumen de aire que queda en los pulmones al final de una espiración normal. El deficit de hierro provoca una disminucion del remanente de cadenas alfa, por las que deben competir las cadenas beta de la Hb A y las cadenas delta de la Hb A2. Rotura de la arteria pulmonar por un catéter con balón intravascular y terapia anticoagulante. ¿Qué significa la presencia de eosinófilos en la orina? El tratamiento de la hemocromatosis es sencillo: se recomienda la flebotomia con evaluación de la ferritina serica para determinar el exito del tratamiento. En las taquicardias auriculares, las frecuencias son mas bajas (150-250 lpm). 72. Debido a la variacion diurna existente en la sideremia, lo mejor es obtener una muestra matutina en ayunas. ■ Volumen residual (VR): volumen que queda en los pulmones después de un esfuerzo espiratorio máximo. Estos tumores se originan en las celulas enterocromafines, y tienen la capacidad de producir una amplia variedad de aminas y peptidos biologicamente activos, incluyendo serotonina, bradicinina, histamina, hormona adrenocorticotropa (ACTH), prostaglandinas y otros. Se puede observar una acidosis metabólica compensadora debida a la excrecion renal de bicarbonato, lo que tiende a volver a normalizar el pH. Síntomas o signos neurológicos focales sólo se ven en una pequeña minoría de sujetos (Tabla 13-7). Los síntomas son simétricos y se pueden hacer proximales según va avanzando. Resuma los datos de laboratorio asociados con la CAD. La orina normal no contiene eosinofilos; su presencia en una muestra de orina indica una enfermedad renal. ■ Puede disminuir la eficacia de los anticonceptivos orales. Enumere las etapas iniciales en la evaluación y el tratamiento de un paciente con sospecha de sobredosis de fármacos. ■ Esferocitosis. Los pacientes no tienen hipersecrecion de hormona estimulante de los melanocitos (un producto del gen de la propiomelanocortina, como la ACTH), que es responsable de la hiperpigmentacion. Si no se puede localizar el tumor con las tecnicas de imagen estandar, se puede realizar una gammagrafia con 123I metayodobenzilguanidina (MIBG) para localizar el tejido rico en catecolaminas funcionante. Esta prueba no debe realizarse en pacientes hipovolémicos o que toman diureticos, betabloqueantes o antidepresivos triciclicos. Las manifestaciones son las mismas que las de la enfermedad de Addison con las siguientes excepciones: ■ La hiperpigmentacion no se observa en la enfermedad central. 7. Las catecolaminas en plasma se determinan antes y 3 horas despues de la administración oral de 0,3 mg de clonidina. Esto provoca un aumento de la produccion de ACTH por la hipofisis. 77. Tambien se han descrito casos ocasionales en pacientes con neoplasias hematologicas o insuficiencia renal, asi como en lactantes con diarrea grave. 84. 99. ■ Embolia/infarto pulmonar. ■ Diverticulosis. 120. ■ Hepatitis alcoholica. Por regla general, un esputo se considera adecuado si presenta < 10 celulas epiteliales y > 25 leucocitos polimorfonucleares por campo de baja potencia (x100). ¿Qué trastornos del equilibrio ácido-base se observan en este cuadro al monitorizar la gasometría sanguínea de forma seriada? El inicio puede ser gradual, inconsistente o paso a paso antes de que se observe algún tipo de déficit neurológico franco. El alcoholismo. ■ Anisocitosis. ¿Cuáles son las enfermedades habitualmente asociadas a la anemia de la enfermedad crónica (AEC)? ¿Cómo se clasifican los soplos cardíacos? Obstrucción linfática con derrame ¿Dónde se encuentra la giba de Hampton? Al reves del BRD tipico, la hiperpotasemia causa con frecuencia una prolongacion de todo el complejo QRS. En general, Pseudomonas y S. aureus son los más frecuentes. ■ Gastritis con erosión de la mucosa gástrica secundaria a la administración de antiinflamatorios no esteroideos (AINE) o en pacientes intubados en la UCI. Los IP actúan en este momento evitando la escisión. La pauta profiláctica preferida es el TMPSMX 160/800 mg diarios, que proporciona protección tanto contra la NPC como contra la toxoplasmosis. Omitir las 1-2 dosis siguientes y monitorizar el INR. Se trata de una obstrucción parcial o completa del flujo sanguíneo que sale del hígado, y generalmente afecta a las venas hepáticas. ¿Cómo se trata? 22. Enumere las causas de fiebre de origen desconocido. ¿Qué vacunas se recomiendan en el paciente con infección por el VIH? WebAccede a más de 5000 preguntas por categorías, nivel de dificultad y simulacros tipo admisión. En todos los pacientes con IAM de pared inferior se recomienda efectuar un ECG derecho 94. Los exudados ocurren en neoplasias, infecciones y en algunas enfermedades del tejido conectivo. Falta de fiabilidad del resultado del ISI proporcionado por el fabricante. ¿Qué situaciones pueden dar lugar a resultados falsamente positivos en la prueba de sangre oculta en heces? La síntesis de insulina y liberación aumenta considerablemente con concentraciones entre 80 –100 mg/dl. Los tumores que se diseminan por via sanguinea, como los sarcomas, el adenocarcinoma renal y el cancer de colon tienden a producir lesiones pulmonares nodulares. 9. La evaluación diagnóstica generalmente empieza con una RM de la zona de la que emerge la raíz del nervio en la médula espinal, ya que éste es el lugar que provoca radiculopatía con más frecuencia. ¿Cuál es la respuesta adecuada a un INR > 9 sin hemorragia? El meningismo se presenta únicamente en el 25-30% de los pacientes con meningitis, pero la fiebre y la cefalea se dan en un 80-90%. Hiperemesis No gammagrafía Se espera una hCG circulante Aunque no existe una característica única o un grupo de características que prediga la naturaleza de un nódulo pulmonar solitario, los factores siguientes van a favor de un proceso maligno: ■ Edad > 40 años. ¿Cómo ayuda la gammagrafía con 123I a diferenciar entre las distintas causas de hipertiroidismo? La esplenectomia predispone a los pacientes a presentar sepsis causadas por microorganismos encapsulados: Streptococcus pneumoniae. Falta de fiabilidad cuando se emplea al principio del tratamiento con anticoagulante oral y cuando se utiliza para detectar una coagulopatia en pacientes con enfermedad hepatica. 14-1) son indicaciones muy claras de cirugía. ■ Infeccion bacteriana diseminada (sepsis por gramnegativos). Los INNTI se unen a la transcriptasa inversa, alterando el sitio activo e inactivando la enzima. ■ Disnea por obstruccion. Describa lo que debe hacerse en caso de inestabilidad hemodinámica. Las causas pueden ser las alteraciones mieloproliferativas (aproximadamente en el 50% de los casos), los tumores malignos, las infecciones del hígado, los anticonceptivos orales, el embarazo, las enfermedades del tejido conjuntivo vascular y los estados de hipercoagulación. 42. Aguda Crónica Asma. La imposibilidad para inhibir las catecolaminas en plasma sugiere el diagnostico de feocromocitoma. ¿Cómo se realiza la prueba de cortisol libre en orina de 24 horas? Paciente de 64 años que acude con adenopatias palpables en cuello y axilas, palidez moderada de piel y mucosas quien … ■ El tratamiento sustitutivo con hormonas tiroideas puede resultar inadecuado (disminucion de los niveles de L-tiroxina en pacientes con hipotiroidismo). SIADH (TPCP) Polimiositis La PBE suele presentarse con fiebre, escalofrios y dolor o malestar abdominal, pero puede ser asintomatica y debe buscarse en cualquier paciente con ascitis que presenta de forma brusca hipotension o encefalopatia hepatica. ■ Embolismo pulmonar recurrente. Por lo tanto, la interpretacion correcta de los resultados requiere que el paciente tenga hipercortisolemia en el momento del estudio, de forma que la respuesta corticotropa normal a la CRH este inhibida. CÁNCER DE PULMÓN 120. 28. ■ Malabsorcion (esprue, posgastrectomia). Ademas, algunos individuos en ayunas (especialmente mujeres) sin DM pueden estar completamente asintomaticos con valores de glucosa de alrededor de 50 ng/dl. Además, predispone al paciente a sufrir un carcinoma hepatocelular (hepatoma). Las alucinaciones auditivas y visuales alternan con periodos de lucidez. El tratamiento consiste en disminuir la presion intracraneal por medio de corticoides, seguido por la administracion de radioterapia. Cuando el sistema esta bloqueado por un inhibidor de la ECA, se produce una reduccion importante de la presion arterial aferente con la posterior disminucion de la presion de perfusion renal, lo que causa un FG reducido. La base es contigua con la pleura, pero el apex senala, de una forma convexa, hacia el hilio. ■ Disminucion del colesterol HDL. Con una determinación analítica adecuada del VIH y el inicio de profilaxis primaria eficaz de la NPC, la incidencia de la NPC debería tender a cero. Tambien se puede emplear una prueba de supresion con clonidina para confirmar el diagnostico. En el ECG suelen observarse unas pequenas ondas irregulares de morfologia y amplitud variables, a un ritmo de 350-600/min, aunque con frecuencia son dificiles de reconocer en un ECG de rutina de 12 derivaciones. 119. ¿Cómo se clasifican los cánceres de pulmón? El primer paso consiste en localizar la lesión. ¿Qué vacunas se deben evitar en personas con infección por el VIH? ¿Qué trastornos inducen el remansamiento periférico de neutrófilos? ¿Es importante explorar la piel para determinar el origen de la hemorragia digestiva alta? ■ Drepanocitosis. WebSe deben de cumplir los siguientes requisitos: Coma de origen estructural, etiología conocida y carácter irreversible, a la exploración neurológica coma arreactivo (ECG 3), … Se asocia a CI, estenosis pulmonar, estenosis aortica, hipertension e hipertrofia ventricular de cualquier causa. Por lo tanto, en los pacientes que presentan hematoquecia también debe evaluarse el colon proximal. ¿Qué principio hay que recordar cuando los pacientes pasan de insulina i.v. 37. Un exudado es un líquido rico en proteínas secundario a inflamación de la pleura o incapacidad de eliminación de proteínas linfáticas. 91. Al principio de su evolución puede hacerse necesaria una valoración neuropsicológica para apoyar la sospecha clínica de demencia, pero ésta puede progresar hasta un estado vegetativo. Dirección de correo electrónico ¿Este nuevo modelo ... Nombre … Los hallazgos característicos se resumen en la Tabla 13-9. La enfermedad de Graves es la causa mas frecuente de hipertiroidismo endogeno. 48. Esta dosis debe inhibir el cortisol por debajo de 1,8 μg/dl si se emplea una tecnica sensible (el valor antiguo de corte era < 5 μg/dl). Aparición de nuevas ondas Q, con frecuencia varias horas o dias despues del inicio de los sintomas del IM. Iniciar ENAO y CODIRO Accede a más de 2000 preguntas por categorías, … Sin embargo, siempre se debe realizar una tinción con tinta china, la cual es habitualmente positiva y puede dar un diagnóstico inmediato sin tener que esperar otros resultados de laboratorio (Tabla 13-8). ¿Por qué deben evitarse los IECA durante las primeras 24 horas tras un IAM? ¿Cómo se diferencian la insuficiencia suprarrenal central y la enfermedad de Addison en su presentación? Webmedicina banco de preguntas BANCO PREGUNTAS EXAMEN Examen Tercer Parcial de Historia y Filosofía de la Medicina, Banco de preguntas Banco final de Medicina … Publicado por. En adultos jovenes y ninos (sobre todo con dosis toxicas) sigue una acidosis metabólica primaria. ■ Bronquiectasias. En la estenosis de la arteria renal bilateral o la estenosis en un rinon solitario, la presion de perfusion renal (y, por lo tanto, el FG) depende del sistema renina- angiotensina local. ■ Sintomas psiquiatricos (depresion, cambios de humor, incluso psicosis). ej., de los lechos pulmonar, pancreatico o intestinal) pueden localizar el tumor ectopico. El empiema describe la presencia de líquido pleural infectado o de pus franco en el espacio pleural. 104. ¿Qué es la hemólisis intravascular crónica? El valor normal del intervalo QT tampoco esta relacionado con la edad, pero varia con la frecuencia cardiaca. ■ Farmacos que actuan como haptenos (aminopirina, α-metildopa, fenilbutazona, diureticos mercuriales, algunas fenotiazinas). 21. Aunque algunos expertos recomiendan una PL en todos los pacientes, la mayoría están de acuerdo en que los sujetos con un claro episodio de sífilis primaria o secundaria no necesitan una PL. PTH ectópica: hipercalcemia (epidermoide) Degeneración cortical El índice de mortalidad sigue siendo del 30-50% a pesar de la antibioterapia. ¿Cuáles son los efectos de la glucosa sanguínea elevada de forma crónica sobre el sistema genitourinario y los riñones? WebEl diagnóstico probable de esta paciente es: INTEGRACION DIAGNOSTICA Candidiasis Gonorrea Tricomoniasis Vaginosis bacteriana El agente etiológico en este tipo de … Se debe a una administracion cronica de hierro a pacientes sin deficit del mismo, en terapias de transfusion cronicas y en trastornos asociados a un aumento de la absorcion del hierro dietetico (hemocromatosis, talasemia intermedia o mayor, y determinadas anemias refractarias, como la anemia sideroblastica). . 5. Por lo tanto, los niveles optimos del farmaco se consiguen mejor tomando la dosis total diaria sin fraccionar. 1. Para determinar si el paciente presenta una hepatitis aguda es necesario buscar anticuerpos IgM en el suero. 163. Words: 151,903; Pages: 387; Preview; Full text; LIBRO DE BANCOS DE … junto con flucitosina oral durante los primeros 14 días. 20. 5. Causas menos ■ Infeccion (generalizada o localizada). ¿Qué atención especial requieren los pacientes con enfermedad hepática o alcoholismo? Enumere las miopatías más importantes. ■ Estertores y estridor. ■ Hepatoma. ej., inflamación, infección). 52. No es precisa una reduccion rapida de la medicacion anticoagulante. ■ Hipertension. ■ Enfermedades inflamatorias. Una mujer de 19 años de edad ingresa por una intoxicación por salicilatos. La anomalia ECG mas precoz es una onda T alta, picuda y simetrica con base estrecha (la denominada ≪onda T en tienda de campana≫), que por regla general se observa en las derivaciones II, III, V2, V3 y V4. ¿Qué criterios deben recordarse para evaluar una lesión sospechosa de ser un melanoma? Para situaciones urgentes (p. ¿Qué neoplasias suelen dar metástasis en hueso? Inmunidad suprimida Neuropatía periférica Enumere las complicaciones crónicas de la DM. ■ Alteracion endocrinologica (hipotiroidismo, hipogonadismo hipogonadotrofico, hiperpigmentacion, diabetes mellitus). también han demostrado ser útiles. ¿En qué consiste el tratamiento de la polimiositis y la dermatomiositis? En Straus MJ (ed): Lung Cancer: La respuesta se valora tanto clínicamente como con TC o RM. Datos de Cohen MH: Signs and symptoms of bronchogenic carcinoma. 29. El tratamiento quirúrgico está indicado en aquellos casos en que la compresión se debe a espondiloartrosis cervical o a una deformación mecánica (p. ■ Nefropatia (espectro de la enfermedad desde microalbuminuria hasta enfermedad renal terminal). ■ Carcinoma broncoalveolar (10-15%). Copyright © 2023 Ladybird Srl - Via Leonardo da Vinci 16, 10126, Torino, Italy - VAT 10816460017 - All rights reserved, Descarga documentos, accede a los Video Cursos y estudia con los Quiz, Banco de preguntas medicina interna 140319211641 phpapp02, Banco de preguntas de Patologías del Aparato Respiratorio - Medicina Humana, MEDICINA Banco de preguntas de cirugia, Exámenes de Cirugía General, banco de preguntas simulacro examen posgrado, banco de preguntas Medicina Interna Farreras, Banco de preguntas hematología, urología y medicina legal, BANCO DE PREGUNTAS ROTACION MEDICINA FAMILIAR, banco de preguntas Medicina Interna Farrerasbanco de preguntas Medicina Interna Farrerasba, resumen de medicinan de banco de preguntas. ■ Sepsis. ¿Qué síntomas se asocian a la tuberculosis (TB)? Describa el efecto de Wolff-Chaikoff. Síntomas sistémicos 5. 51. … ¿Es la melena indicativa de que el origen de la hemorragia se encuentra en la parte derecha del colon y la hematoquecia de que la hemorragia tiene su origen en la parte izquierda? Con el tiempo estos focos pueden reactivarse. Tomar las constantes vitales (presion sanguinea, respiracion, pulso, temperatura). ¿Cuál es la causa de sobrecarga de hierro? El paciente refiere que es «el peor dolor de cabeza que he tenido en mi vida». ¿Cómo se diagnostica la compresión medular? (España) ZZZ HPHUJHQFLDOLD FRP 4 ZZZ HPHUJHQFLDOLD FRP G DEULUODYtDDpUHD … Es sorprendente los pocos estudios clínicos controlados que se han realizado para evaluar la eficacia del descanso en cama, la tracción, la manipulación de la columna vertebral y los procedimientos invasivos, tales como la acupuntura o la inyección en los puntos de activación. Es normocloremica y se asocia con un anion gap elevado. Si la PL es indicativa de meningitis y el paciente responde bien al tratamiento, hay que repetir la PL a las 2 semanas de iniciada la medicación como ayuda en la valoración de la respuesta microbiana y en la decisión sobre la necesidad de continuar con tratamiento i.v. ■ Aumento de la sudoracion palmar/dorsal. Defina neumonía nosocomial. WebINSTITUTO SUPERIOR DE CIENCIAS MÉDICAS DE LA HABANA UNIVERSIDAD DE CIENCIAS MÉDICAS JULIO TRIGO LÓPEZ HOSPITAL MATERNO INFANTIL DR. ANGEL ARTURO ABALLÍ ¿QUE DEBE SABER UN ALUMNO DE PREGRADO? Es una enfermedad autoinmune en la que los pacientes presentan anticuerpos que simulan la TSH al unirse a su receptor en las células tiroideas para estimular la produccion de hormona tiroidea 110. 24. ■ Enfermedad intersticial pulmonar (fibrosis, neumoconiosis, edema). Cuando con la reconstitución inmune se consigue un recuento mantenido de CD4 por encima de 100, se puede suspender la profilaxis específica para el toxoplasma. 10. 128. La gammagrafía ósea carece de especificidad y suele ser de poca utilidad diagnóstica. 8. 123. Aproximadamente entre el 30 y el 50% de los accidentes vasculares cerebrales de tipo trombótico vienen precedidos por 95. 25. Los pacientes con Cushing tienen cifras anormalmente elevadas al final de la noche. ¿Qué produce la acidosis metabólica primaria en la intoxicación por salicilatos? Los datos de laboratorio, que varian con la gravedad de la CAD, incluyen G > 250 mg/dl, Ph arterial < 7,3, bicarbonato serico < 18 mEq/l, cetonas positivas en suero y en orina, y aumento del anion gap (> 10-12). Los resultados falsos positivos pueden producirse por la ingesta dietetica de vacuno o frutas y verduras que contienen peroxidasas. Acropaquias (29%) Acantosis nigricans ¿Cómo se estima el volumen del derrame? ¿Qué es el fenómeno jodbasedow? Describa la regla general para las transfusiones sanguíneas. ■ Derivación: puede utilizarse en situaciones de urgencia para eliminar el LCR del interior del cráneo y reducir así la PIC. Los principales factores de riesgo incluyen hipertension, hipercolesterolemia, consumo de tabaco y enfermedad cardiovascular (especialmente fibrilacion auricular e IAM reciente). Las cuatro causas mas frecuentes son enfermedad ulcerosa peptica, varices, esofagitis y desgarros de Mallory-Weiss. En los pacientes con enfermedad de Cushing, la razon central/periferica (C/P = razon SPI/VCI) de ACTH es > 2. 2. ■ Osteoporosis (u osteopenia). Finalmente, los inhibidores de la fusión se han añadido recientemente a la lista de opciones terapéuticas. En algunos pacientes se observa el estado de portador, que consiste en antigenemia persistente de superficie para el virus de la hepatitis B (VHB) (HBsAg) sin síntomas ni signos clínicos de 22. Causas frecuentes El sindrome carcinoide es un complejo de sintomas causado por los tumores carcinoides, que son los tumores endocrinos mas frecuentes del tracto digestivo. El S4 (galope auricular) se escucha justo antes del S1 y refleja una disminucion de la distensibilidad ventricular (ventriculo rigido). ■ Varices esofágicas o gástricas en un paciente cirrótico. Los pacientes con sífilis precoz cuyos niveles serológicos aumentan o no descienden de forma adecuada (cuatro veces en 6 meses) también precisan una PL para determinar una posible afectación del SNC previamente al tratamiento. Cualquier parte del SNC puede verse afectada. ¿Cuáles son las alteraciones ECG observadas en la hiperpotasemia? Otras presentaciones pueden ser: neumotórax, quistes, nódulos, infiltrados lobares o derrame pleural. ■ Hiperfibrinogenemia. ■ Trastornos reumatologicos (artritis reumatoide, lupus eritematoso sistemico, vasculitis).

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