vómitos en el embarazo tratamiento
Los estrógenos pueden contribuir porque los niveles de estrógenos se elevan en pacientes con hiperemesis gravídica. Las manifestaciones pueden incluir un útero excesivamente... obtenga más información . - Evitar alimentos picantes o fritos, así como todos aquellos que provoquen nauseas . Generalmente se presentan en forma leve (1-2 vómitos al día) con tolerancia correcta a la ingesta. No duermas por muy pocas horas. Se pueden evitar con remedios naturales pero si no resultan efectivos, se debe acudir a un ginecólogo para que prescriba la medicación adecuada. Tratamiento de vómitos durante el embarazo Los suplementos de piridoxina o vitamina B6 a menudo ayudan con el embarazo al vomitar pero esto debe ser aprobado por su médico. Llamamos Hiperémesis Gravídica a la aparición de vómitos severos y persistentes, que no . Cepillos, pastas y enjuagues bucales. Los síntomas son más comunes y más graves durante el primer trimestre. • Use “ “ for phrases La cetosis puede causar fatiga, mal aliento, mareos y otros síntomas. Sin embargo, 1 de cada 5 mujeres sufre náuseas matutinas hasta el segundo trimestre, y unas pocas experimentan náuseas y vómitos durante todo el . Suplementos de tiamina (vitamina B1) orales o intravenosos serán dados a todas las mujeres que presenten vómitos prolongados. Está recomendado por el Colegio Americano de Ginecólogos y Obstetras (ACOG) como primera línea en el tratamiento farmacológico de Náuseas y vómitos en el embarazo. Medicamentos para Calmar las Nauseas en Embarazo. Hasta el 15% de personas embarazadas continuarán con síntomas hasta las 20 semanas de embarazo o hasta el . Si tiene náuseas graves, asegúrese de consultar con su proveedor de atención de salud sobre las opciones de tratamiento para ayudar a disminuir los síntomas. La medicación de alergia Claritin también se ha sabido para ayudar. 1. class RocketElementorAnimation{constructor(){this.deviceMode=document.createElement("span"),this.deviceMode.id="elementor-device-mode",this.deviceMode.setAttribute("class","elementor-screen-only"),document.body.appendChild(this.deviceMode)}_detectAnimations(){let t=getComputedStyle(this.deviceMode,":after").content.replace(/"/g,"");this.animationSettingKeys=this._listAnimationSettingsKeys(t),document.querySelectorAll(".elementor-invisible[data-settings]").forEach(t=>{const e=t.getBoundingClientRect();if(e.bottom>=0&&e.top<=window.innerHeight)try{this._animateElement(t)}catch(t){}})}_animateElement(t){const e=JSON.parse(t.dataset.settings),i=e._animation_delay||e.animation_delay||0,n=e[this.animationSettingKeys.find(t=>e[t])];if("none"===n)return void t.classList.remove("elementor-invisible");t.classList.remove(n),this.currentAnimation&&t.classList.remove(this.currentAnimation),this.currentAnimation=n;let s=setTimeout(()=>{t.classList.remove("elementor-invisible"),t.classList.add("animated",n),this._removeAnimationSettings(t,e)},i);window.addEventListener("rocket-startLoading",function(){clearTimeout(s)})}_listAnimationSettingsKeys(t="mobile"){const e=[""];switch(t){case"mobile":e.unshift("_mobile");case"tablet":e.unshift("_tablet");case"desktop":e.unshift("_desktop")}const i=[];return["animation","_animation"].forEach(t=>{e.forEach(e=>{i.push(t+e)})}),i}_removeAnimationSettings(t,e){this._listAnimationSettingsKeys().forEach(t=>delete e[t]),t.dataset.settings=JSON.stringify(e)}static run(){const t=new RocketElementorAnimation;requestAnimationFrame(t._detectAnimations.bind(t))}}ezoicSiteSpeed(document,String(/domContentLoaded/).substring(1).slice(0,-1),String(/dom-content-loaded-listener/).substring(1).slice(0,-1),RocketElementorAnimation.run);!function(){const e=["keydown","mousemove","wheel","touchmove","touchstart","touchend"];function t(){document.querySelectorAll("link[data-pmdelayedstyle]").forEach(function(e){e.setAttribute("href",e.getAttribute("data-pmdelayedstyle"))}),e.forEach(function(e){window.removeEventListener(e,t,{passive:!0})})}e.forEach(function(e){window.addEventListener(e,t,{passive:!0})})}(); (función (d, s, id) {var js, fjs = d.getElementsByTagName (s) [0]; if (d.getElementById (id)) return; js = d.createElement (s) ); js.id = id; js.src = 'https: //connect.facebook.net/en_US/all.js#xfbml=1'; fjs.parentNode.insertBefore (js, fjs);} (documento, ' script ',' facebook-jssdk ')); La Dr. Kylie López, MD, MSCR es un cirujano general y está afiliada a Elutil.com. En cuanto a su uso durante el embarazo no se encontraron estudios clínicos que evaluaran eficacia y seguridad de domperidona en el tratamiento de las náuseas y vómitos en pacientes embarazadas, así como tampoco notificaciones de efectos adversos. ej., letargia, confusión, agitación). En caso de vómitos graves o hiperémesis gravídica, el riesgo de parto prematuro y de bajo peso al nacer aumentar. Cuando el mareo, pop una menta o goma de mascar. Complicaciones de vómitos en el embarazo. La dosis recomendada para el tratamiento de estos síntomas durante el embarazo es de 25 a 50 mg al día . Más del 70% de las . Aunque suelen asociarse a la mañana, pueden ocurrir en cualquier momento del día. - Los vómitos vienen acompañados de pérdida de peso. Antes de la administración de dextrosa, deben administrarse 100 mg de tiamina por vía intravenosa para prevenir la encefalopatía de Wernicke. Según e-lactancia . ej., cápsulas de gengibre, 250 mg por vía oral 3 o 4 veces al día, chupetes o piruletas de gengibre), la acupuntura, las bandas contra los mareos y la hipnosis pueden ser útiles, al igual que cambiar las vitaminas prenatales por las masticables con folato para niños. El malestar matutino (náuseas y vómitos no complicados) y la hiperemesis gravídica son diagnóstico de exclusión. Hay cosas sencillas que puedes hacer en casa para ayudar a disminuir las náuseas y los vómitos y evitar la deshidratación. Por ello, este descompone las grasas, lo que resulta en una acumulación de productos de desecho (cetonas) llamada cetosis. El hambre puede desencadenar las náuseas. Persiste o se repite durante varios días o semanas. Beber cerveza inglesa del jengibre lo primero por la mañana para ayudar a resolver el estómago. Las náuseas y los vómitos se producen hasta en el 74% de las mujeres embarazadas, y el 50% experimenta sólo vómitos.1,2 Aunque el término náuseas matutinas se utiliza comúnmente para describir las náuseas y los vómitos del embarazo, el momento, la gravedad y la duración de los síntomas varían ampliamente. RESULTADOS. Si se sospecha una hiperemesis gravídica, deben medirse las cetonas urinarias; si los síntomas son particularmente graves o persistentes, deben medirse los electrolitos séricos. Recientemente, el Colegio de Obstetricia y Ginecología del Reino Unido ha publicado la primera guía, acreditada por el NICE, sobre el diagnóstico y el tratamiento de las náuseas y los vómitos en el embarazo que incluye también el abordaje de la hiperémesis gravídica. Las náuseas y vómitos en el embarazo sólo serán diagnosticados en el primer trimestre. Comer alimentos con alto contenido de vitamina B6, como guisantes, frijoles, granos integrales, nueces y semillas puede ayudar. [19659009] Si hay excedente pérdida de peso ssive. Ofrecido a través de Merck & Co, Inc., Rahway, NJ, Estados Unidos (conocido como MSD fuera de los Estados Unidos y Canadá) nos dedicamos a utilizar el poder de la ciencia de vanguardia para salvar y mejorar vidas en todo el mundo. Es importante completar una evaluación de riesgos individual para su paciente y aplicar los principios de prescripción durante el embarazo al examinar la información disponible y tomar decisiones de tratamiento. Si los vómitos son secundarios a un trastorno determinado, se administra el tratamiento que corresponda. La hiperemesis gravídica es una condición que puede suceder en el embarazo, cuando se presenta un cuadro de vómitos y náuseas excesivos, más allá de las náuseas matinales normales. Las pruebas que se llevan a cabo dependen de la causa que se sospecha: Hiperemesis gravídica: análisis de orina para medir la concentración de cetonas y, posiblemente, análisis de sangre para medir la concentración de electrólitos y de otras sustancias, Trastorno que no guarda relación con el embarazo: pruebas específicas del trastorno. Por lo general, los pacientes experimentan dolor abdominal... obtenga más información ), Trastornos cerebrales como dolores de cabeza intensos (en particular migrañas Migrañas Una migraña típicamente es un dolor pulsátil o palpitante que va de moderado a intenso y puede afectar a uno o ambos lados de la cabeza. Los expertos consideran que estos vómitos y náuseas fuertes durante las primeras etapas del embarazo los causan las concentraciones altas de hCG. Los vómitos excesivos durante el embarazo, se distinguen de los vómitos y náuseas característicos del inicio de embarazo, porque son persistentes y se presentan más allá del primer trimestre de gestación. Corticosteroides: metilprednisolona IV 16 mg/ 8 h o prednisolona 40 mg/día, ajustando la dosis a la mínima eficaz. Embarazo con trompas cortadas y quemadas testimonios, Me cortaron las trompas y quede embarazada foro. Los médicos piensan en el agua del cuerpo como restringida a diversos espacios, llamados compartimentos de líquidos. Alivia las náuseas ocasionadas por problemas en el estómago. Consulta a tu médico antes de empezar a tomar estos suplementos y medicamentos de venta libre. Cuando este cuadro evoluciona con náuseas y vómitos severos, que producen deshidratación, pérdida de peso mayor del 5 %, cetonuria y desequilibrio metabólico y electrolítico, se denomina hiperemesis gravídica (HG) (4-6). A menudo, cuando se padece hiperemesis gravídica, la deshidratación es tan grave que el equilibrio electrolítico Introducción a los electrólitos Más de la mitad del peso del cuerpo corresponde a agua. ©Derechos de Autor 2014 - 2021 Elutil la información en este sitio web no ha sido evaluada por la Administración de Alimentos y Medicamentos ni por ningún otro organismo médico. No Más Vómitos propone una terapia natural para prevenir y tratar las náuseas y/o vómitos en el embarazo (hiperémesis gravídica), así como los desagradables mareos matutinos. Tienen dificultades para comer y beber cualquier cosa y suelen necesitar medicamentos y líquidos intravenosos. Las náuseas matutinas y la hiperemesis gravídica suelen desaparecer durante el segundo trimestre. 2. Cuando se padece este trastorno, se vomita tanto que se adelgaza y aparece deshidratación. Sobre el cepillo de dientes más indicado para este periodo, de forma general, "se aconsejará un cepillo de cabeza pequeña, que evitará las náuseas y vómitos, y de dureza media". En caso de hiperémesis gravídica, donde hay vómitos y deshidratación intensos, puede ser necesaria una hospitalización prolongada. La comida seca o blanda se tolera mejor, como la. Solo se diagnostican náuseas matutinas o hiperemesis gravídica después de haber descartado otras causas. La dosis máxima diaria es de 0,5 mg/kg de peso corporal ( ver nota de la AEMPS). Afecta 7 de 10 mujeres embarazadas, generalmente durante las primeras 14 semanas de embarazo. Las manifestaciones pueden incluir un útero excesivamente... obtenga más información . Sólo tomando la píldora regular y pregúntele a su médico antes de intentar esto. Si es necesario, se administran medicamentos para aliviar las náuseas (antieméticos). Las personas con hiperémesis gravídica tienen síntomas graves y constantes. La hiperemesis gravídica y sus causas. Los síntomas aparecen y desaparecen y suelen mejorar con cambios en la dieta. ¿Cuándo empiezan los malestares matutinos? Claritin se secan la saliva sobrante y por lo tanto deje su vómito. Síntomas de reflujo en el embarazo Los síntomas de reflujo en el embarazo no son graves, no obstante, pueden ser muy molestos, siendo los principales: Acidez y ardor; Sensación de comida subiendo por el esófago y regresando a la boca; Náuseas y vómitos; Eructos frecuentes; Hinchazón del abdomen. Las náuseas durante las primeras etapas del embarazo, también llamadas náuseas matutinas, podrían ser una buena señal. Su cuerpo sufre numerosos cambios durante el embarazo. Es preferible evitar la comida rica y picante. Evite cualquier cosa que provoque náuseas y vómitos, como cualquier olor o alimentos y bebidas en particular. • Use OR to account for alternate terms Este tipo de hipertiroidismo generalmente desaparece durante la segunda mitad del embarazo. No obstante, conviene recordar que ciertos estudios controvertidos sobre la posibilidad de que este medicamento pudiera provocar ciertas malformaciones en el feto. Los síntomas son más comunes y más graves durante el primer trimestre. Para la mayoría de las mujeres, las náuseas matutinas comienzan alrededor de la cuarta semana de embarazo y se resuelven entre las semanas 12 y 14. Rara vez los vómitos presistentes se deben a una mola hidatiforme Enfermedad trofoblástica gestacional La enfermedad trofoblástica gestacional es una proliferación de tejido trofoblástico en mujeres embarazadas o recientemente embarazadas. Pero si persisten, se procederá a la hospitalización. El gengibre (p. Los fármacos Reglan, Fenergan, Emetiral o Compzine, Tigan o Zofran son pastillas para quitar las náuseas y los vómitos durante el embarazo. La gastroenteritis en el embarazo la padecen dos. Remedios y tratamiento contra el vómitos del embarazo, Pruebas de embarazo en el hogar: preguntas frecuentes, información, uso y resultados, Síntomas de fibromas uterinos Período, dolor y complicaciones del embarazo, Secreción vaginal negra: causas antes, después del período y embarazo precoz, LEEP, control de la natalidad, Alergia: Descripción general, Síntomas, Tratamientos y Más. En mujeres con reflujo gastro-esofágico, esofagitis o gastritis se considerará la administración de anti-H2 o IBP. Las mujeres en presencia de signos de alarma, se debe acudir a un médico de inmediato, al igual si se sufren vómitos especialmente intensos o que empeoran. Si es ineficaz, también se administra otro medicamento, como doxilamina, metoclopramida, ondansetrón o prometazina. La HG ocurre en el 0,3 % al 2 % de todos los embarazos y en el Cuadro 1 se señalan los factores de riesgo que . Conozca más información sobre los Manuales MSD y sobre nuestro compromiso con Global Medical Knowledge, Proveedor confiable de información médica desde 1899, Sangrado vaginal durante la primera parte del embarazo, Náuseas y vómitos durante la primera parte del embarazo, Edema en los miembros inferiores en la segunda mitad del embarazo, Sangrado vaginal en la segunda mitad del embarazo. El médico elige los medicamentos más seguros para los primeros meses del embarazo. Los síntomas son más comunes y más graves durante el primer trimestre. • Use “ “ for phrases No hay ninguna forma genérica de Zofran por lo que es muy caro. La anticipación de problemas y la intervención, si es posible, para prevenir o minimizar la morbilidad. Náuseas y vómitos de la gestación Las NVG son los síntomas más frecuentes que pueden llegar a afectar al 70-80% de las mujeres embarazadas. El primer síntoma suele ser un dolor... obtenga más información ) y, en raras ocasiones, aumento de la presión dentro del cerebro (aumento de la presión intracraneal), que puede estar causada por una serie de trastornos, como infecciones, tumores o hemorragias. Tratamiento en el hogar para el vómito durante el embarazo, Cuándo buscar ayuda médica para el embarazo Vómitos, Tratamiento de vómitos durante el embarazo, Vómitos durante el embarazo: causas obstétricas y no obstétricas. o [teenager OR adolescent ]. Ocasionalmente, las preparaciones vitamínicas prenatales con hierro causan náuseas. Compruebe si ya se ha realizado una evaluación de riesgos. Se añade al arsenal terapéutico del tratamiento de los vómitos y las náuseas en el embarazo una nueva formulación, que conjuga el extracto de jengibre, la vitamina B6 y el magnesio. También se le pregunta por los vómitos en los embarazos anteriores, por posibles cirugías abdominales previas y por la ingesta de fármacos que puedan causar vómitos. Es más probable que los vómitos se deban al embarazo si. El examinador también debe preguntar los efectos sociales de los síntomas sobre la paciente y la familia (p. Las causas más comunes de náuseas y vómitos no complicados durante la primera parte del embarazo (véase tabla Algunas causas de náuseas y vómitos durante la primera parte del embarazo Algunas causas de mioclonías ) son, Gastroenteritis Generalidades sobre la gastroenteritis La gastroenteritis es la inflamación del revestimiento del estómago y el intestino delgado y grueso. Intravenosa con solución salina normal más cloruro de potasio según requerimientos (vigilar los electrolitos). La acuestimulación y la acupresión pueden mejorar la náuseas y vómitos. Consulte con su médico antes de probar cualquier remedio herbal. Las siguientes medidas pueden ser útiles. Las náuseas y vómitos en el embarazo afectan en torno al 80% de las mujeres. Optar por consumir alimentos suaves como arroz, plátano, pan tostado o compota de manzana. Naúseas y vómitos, especialmente los matutinos, son algunos de los primeros síntomas del embarazo. También, es una marca de lollipop llamado Preggie Pop que se hace con jengibre para ayudar a resolver el estómago y quitar la necesidad de estar enfermo. Los síntomas oscilan entre leves e intensos. Por ejemplo, es probable que los vómitos se deban al embarazo si: Duran o se repiten varios días a la semana. Debe consultar a su médico antes de actuar sobre cualquier contenido de este sitio web, especialmente si está embarazada, amamantando, tomando medicamentos o tiene una afección médica. Los vómitos durante el embarazo a veces pueden asociarse con altos niveles de estrés. Consulte. Tomar un suplemento de vitamina B6 cada día para alejar la enfermedad de mañana. Mantenga los caramelos de goma de mascar y menta con sabor a menta en el bolsillo. El ejercicio regular, como dar paseos cortos, especialmente después de una comida, ayuda con la digestión y es un buen calmante para el estrés. Los vómitos durante el embarazo en general son autolimitados y responden a la modificación de la dieta. A menudo se utiliza un dispositivo manual de ecografía Doppler, que se coloca sobre el abdomen de la mujer, para comprobar que el corazón del feto sigue latiendo. Las náuseas durante el embarazo son muy comunes, son episodios desagradables sin duda, pero es importante hacer hincapié en que caso de aparecer no hay ningún riesgo para el feto y tienden a desaparecer a más tardar entre la 16 - 20 semana, aunque por lo general tienden a desaparecer hacia el final del primer trimestre (12 semanas). • Use – to remove results with certain terms ej., tostadas, bebidas sin gas, bananas, arroz, puré de manzana). Pero. Pronto te darás cuenta que las famosas náuseas y vómitos del embarazo pueden (y suelen) ocurrir por la mañana, tarde o noche. Las náuseas y vómitos en el embarazo son síntomas comunes que acompañan a muchas mujeres durante el periodo de la gestación, especialmente durante los tres primeros meses de embarazo o primer trimestre. Este ayudará a decidir si se debe acudir a la consulta y en qué momento, en función de la naturaleza y de la gravedad de los síntomas. Se considera que hasta el 80 % de las mujeres embarazadas sufre estos síntomas en mayor o menor grado. También será recomendable el uso de un cepillo eléctrico "con control de presión y rotatorio-oscilante". Si se vomita con frecuencia o existe deshidratación o si puede que se trate de una mola hidatiforme, se suelen realizar más pruebas. Normalmente suelen persistir hasta el cuarto mes de gestación, pero esa es solo la teoría. Si los medicamentos de venta libre en farmacia descritos en el apartado anterior no resultan eficaces será necesario acudir a un ginecólogo para que plantee otra estrategia de tratamiento. A veces puede afectar a su estado de ánimo y a su capacidad para realizar sus actividades cotidianas habituales. o [ “abdominal pain” –pediatric ] Nunca ignore los vómitos graves del embarazo en un intento de controlarlo dentro del entorno familiar. Cómo en la mayoría de las gestaciones, el organismo de cada mujer es diferente y se ve afectado de forma distinta. náuseas y los vómitos en sí, la desnutrición que puede ocurrir con los vómitos severos, el estrés de lidiar con nauseas de embarazo prolongado, o algún otro factor. La concentración de estrógenos es particularmente alta en presencia de hiperemesis gravídica. Recuerda consultar con tu ginecólogo de referencia . Por último, según la evolución de la embarazada, el médico puede recomendar algún medicamento específico para aliviar estos, Su causa puede estar relacionada con "un aumento de la, En este sentido, Bunce y Heine indican que algunas hormonas como la progesterona pueden "ralentizar los movimientos peristálticos, lo que también puede contribuir a, Lo peligroso de tener esta afección es que la embarazada vomite tanto que. Los síntomas oscilan entre leves e intensos", apuntan los médicos Emily Bunce y Robert Heine en su artículo 'Náuseas y vómitos en el primer trimestre del embarazo'. En la hiperémesis gravídica persistente o severa la vía parenteral y rectal puede ser necesaria y más eficaz que otros regímenes. Administración de oxígeno. Los estudios han demostrado que las mujeres con náuseas y vómitos durante el primer trimestre tienen un menor riesgo de sufrir un aborto espontáneo que las mujeres que no presentan estos síntomas. Sobre los síntomas en el embarazo se recomienda que la combinación de doxilamina y piridoxina se utiliza para tratar la náusea y vómitos de mujeres, cuyos síntomas no han mejorado después de cambiar su dieta o usar otros tratamientos que no son con medicamentos. Cada pastilla contiene 25 mg de clorhidrato de meclizina y 50 mg de clorhidrato de piridoxina. Si los vómitos son persistentes (más de 3 o 4 veces al día) y las náuseas impiden que la paciente pueda consumir nada de alimento, es hora de sospechar de un caso de hiperemesis gravídica (HG). Aunque en general son matutinos, las náuseas... obtenga más información , 2 Referencias del tratamiento Las náuseas y los vómitos afectan hasta al 80% de las mujeres embarazadas. o [ “pediatric abdominal pain” ] Los catéteres centrales insertados periféricamente se asocian con una alta tasa de infección y tromboembolia en el embarazo y deben evitarse (1 Referencias del tratamiento Las náuseas y los vómitos afectan hasta al 80% de las mujeres embarazadas. © 2023 Usroasterie.com | Contact us: webmaster# Los suplementos de piridoxina o vitamina B6 a menudo ayudan con el embarazo al vomitar pero esto debe ser aprobado por su médico. Las causas más frecuentes de las náuseas y los vómitos durante el embarazo son, Gastroenteritis Introducción à la gastroenteritis La gastroenteritis es la inflamación del revestimiento interno del estómago y del intestino delgado y grueso. o [ “abdominal pain” –pediatric ] El tratamiento requiere de la corrección de las posibles complicaciones (deshidratación, alteraciones metabólicas, etc.) El apoyo emocional de un compañero, amigos y familia puede ayudar a reducir la ansiedad asociada con el embarazo. Todo lo anterior posibilita que el médico determine si los vómitos se deben al embarazo o a otro trastorno diferente. Signos de deshidratación como labios y boca secos, piel seca, pérdida de turgencia de la piel (hinchazón de la piel cuando se pellizca), mareos y debilidad. El diagnóstico es clínico y por la medición de las... obtenga más información y la mola hidatiforme Enfermedad trofoblástica gestacional La enfermedad trofoblástica gestacional es una proliferación de tejido trofoblástico en mujeres embarazadas o recientemente embarazadas. ocasiones en que se sufren náuseas y vómitos durante el embarazo, éstos se resuelven de forma espontánea entre las semanas 16 y 20 de gestación, y no se asocian a unos malos resultados en el embarazo. Los tres compartimentos... obtenga más información , necesario para que el cuerpo funcione con normalidad, se encuentra alterado. Las mujeres que no responden a un único antiemético serán tratadas con una combinación de fármacos. Está indicado en el tratamiento de las náuseas y los vómitos que no han conseguido controlarse con remedios naturales. Se cree que afecta a menos del 1% de las mujeres embarazadas. - Vómitos que tienen un color tirando a marrón, con sangre o con vetas de sangre. Estos tratamientos han trabajado para algunas mujeres pero tomando medicamentos de ningún tipo durante el embarazo siempre tiene riesgos. Los antecedentes clínicos y la exploración física a menudo sugieren la causa del trastorno y las pruebas que pueden ser necesarias (véase la tabla Algunas causas y características de las náuseas y los vómitos en el primer trimestre del embarazo Algunas causas y características de las náuseas y los vómitos en el primer trimestre del embarazo ). Si no se oye ningún latido en torno a las 11 semanas de embarazo, es posible que se trate de una mola hidatiforme. Enter search terms to find related medical topics, multimedia and more. No obstante, también puede hacer otros trastornos asociados como: Si los vómitos en el embarazo no tienen otras patologías más graves asociadas, estos son los consejos que aportan los médicos para sobrellevarlos: En cuanto a la hiperémesis, que es una forma grave y persistente de vómitos en el embarazo, los expertos destacan: Ante esta situación, la embarazada tiene que estar controlada en todo momento por un médico para que no corra peligro ni su vida ni la del bebé. Causas La mayoría de las mujeres experimenta algo de náuseas o vómitos ( náuseas del embarazo ), particularmente durante los primeros 3 meses de gestación. Otras drogas para controlar el vómito (antieméticos) puede ser recetado por su médico si es necesario. profesionales sanitarios, la información contenida en Apoteka está editada y elaborada por ej., por hiperemesis gravídica), deben administrarse 1 o 2 L de solución fisiológica o Ringer lactato por vía IV, y cualquier anomalía electrolítica debe corregirse. El documento « Medicamentos para prevenir los vómitos durante el embarazo » se encuentra disponible bajo una licencia, Medicamentos seguros para prevenir las náuseas durante el embarazo, Pastillas para evitar los vómitos durante el embarazo, Tratamiento con bonadoxina durante el embarazo, Remedios para las náuseas durante el embarazo, Que hacer si estoy embarazada y no quiero tenerlo remedios caseros, Siento latidos en mi vientre estaré embarazada. Lo mejor es comer en pequeñas cantidades y varias veces al día. Son más frecuente y graves durante el primer trimestre. Las causas de las náuseas matutinas y de la hiperemesis gravídica durante el embarazo son inciertas. Descarga de olor a amoníaco: causas, significado en... Sabor amargo en la boca – Causas (mañana,... Ultrasonido, fecha de mi embarazo, efecto de fumar. [19659009] Otros tratamientos dependerán de la causa del vómito del embarazo, si puede aislarse. Las mujeres que sufren hiperemesis gravídica pierden peso y se deshidratan... obtenga más información es una forma grave y persistente de vómitos del embarazo. Según explican los especialistas, vomitar durante la gestación de forma ocasional es normal, siempre que se siga ganando peso y no se produzca deshidratación. Las causas posibles de vómitos durante el embarazo son2: - Relacionadas con la gestación: mola hidatiforme, embarazo múltiple, hi- Prueba de embarazo con pasta de dientes: cómo... Pérdida del apetito durante el embarazo (primer, segundo, tercer trimestre). Puede administrarse doxilamina de liberación prolongada más piridoxina a las mujeres que no responden al tratamiento inicial. Stugeron forte 75 mg oral 60 tabletas $1089 Disponible Entregas a toda la república También son útiles fármacos para las náuseas, vómito y vértigo: Difenidol, Serc y Bonadoxina. Revisión por aparatos y sistemas: debe investigar los síntomas no obstétricos que causan náuseas y vómitos, incluidos fiebre y escalofríos, en especial si se acompañan de dolor en el flanco o síntomas miccionales (infección urinaria Introducción a las infecciones urinarias Las infecciones urinarias (IU) pueden dividirse en infecciones del tracto superior, que afectan a los riñones ( pielonefritis), e infecciones del tracto inferior, que involucran a la vejiga... obtenga más información o pielonefritis), y síntomas neurológicos como cefaleas, debilidad, déficit focal y confusión (migrañas Migraña La migraña es una cefalea primaria episódica crónica. Aunque en general son matutinos, las náuseas y los vómitos pueden ocurrir en cualquier momento del día. Hasta el 80% de las mujeres embarazadas sufren de náuseas y vómitos en algún grado. En las mujeres embarazadas que sufren vómitos, los siguientes síntomas constituyen un motivo de preocupación: Signos de deshidratación, como menor volumen de orina, menos sudoración, sed excesiva, boca seca, palpitaciones y mareos al ponerse de pie, Vómitos sanguinolentos, negros (parecidos a los posos del café) o verdes, Ausencia de movimientos fetales cuando el feto tiene más de 24 semanas, Confusión, debilidad o entumecimiento de un lado del cuerpo, trastornos del habla o de la visión, o sopor. Los vómitos también se producen por muchos trastornos no obstétricos. Copyright © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA y sus empresas asociadas. Antecedentes de la enfermedad actual: deben registrar particularmente lo siguiente: Tipo (p. Evitar ciertos alimentos: las comidas muy fuertes, muy grasas o excesivamente picantes y especiados no son remedios para las náuseas y los vómitos. Si hay dolor, debe investigarse localización, irradiación y gravedad. Holmgren C, M Aagaard-Tillery KM, Silver RM, et al: Hyperemesis in pregnancy: An evaluation of treatment strategies with maternal and neonatal outcomes. ej., sanguinolentos, acuosos, biliares) y cantidad de emesis, Frecuencia (intermitentes o persistentes). Un momento para ser paciente Las náuseas y los vómitos en el embarazo no solo pueden estropear tu dentadura, sino que también generan mucha incomodidad. En los ingresos hospitalarios valorar la necesidad de tromboprofilaxis con heparina de bajo peso molecular. La combinación de Gesemet (Doxilamina 10mg + Piridoxina 10mg), ha demostrado aliviar de forma sustancial los síntomas de náuseas y vómitos. En la exploración física, primero se buscan signos de trastornos graves, como hipertensión o hipotensión arterial, fiebre, confusión y sopor. Portada » Cuidado del Bebé » Embarazo » Vómitos en el embarazo: 6 formas de llevarlo mejor. Esta tabla incluye el cuerpo de datos relativo al portal, es decir información relativa a contenidos, mapa web, etc. El dolor a la palpación abdominal puede sugerir un abdomen agudo. Ofrecido a través de Merck & Co, Inc., Rahway, NJ, Estados Unidos (conocido como MSD fuera de los Estados Unidos y Canadá) nos dedicamos a utilizar el poder de la ciencia de vanguardia para salvar y mejorar vidas en todo el mundo. Se suele presentar en el inicio de la gestación y tiende a disminuir conforme avanza. Algunas mujeres experimentan un alivio de sus síntomas de náuseas y vómitos con suplementos dietéticos como el jengibre y la vitamina B6 (25 mg). En el 70% de los casos la sintomatología aparece entre la cuarta y la séptima semanas tras la última regla, si bien en el 7% se inician antes de la primera falta menstrual. La conducta terapéutica se basa en tres grandes pilares: los hábitos higiénico-dietéticos, el tratamiento no farma- Síntomas asociados importantes son diarrea, estreñimiento y dolor abdominal. De hecho, los vómitos sin complicaciones del embarazo se han asociado con una menor probabilidad de aborto espontáneo. Valorar la gravedad mediante escalas validadas como la PUQE (Pregnancy Unique Quantification of Emesis). Aproximadamente el 80% de las mujeres informan de que sus síntomas duran todo el día, mientras que sólo el 1,8% informa de que los síntomas se producen únicamente por la mañana.2, Recomendación clínicaCalificación de la evidenciaReferenciasLa vitamina B6 debe prescribirse como tratamiento de primera línea para las náuseas y los vómitos del embarazo.A32, 33 Los médicos deben considerar la prescripción de doxilamina (Unisom SleepTabs) además de la vitamina B6 para el tratamiento de las náuseas y los vómitos del embarazo, ya que la combinación reduce los síntomas en un 70%.C34. Tanto la madre como el feto son los pacientes de la gastroenteritis en la gestación. Se valorará ingreso hospitalario si existen: náuseas y vómitos continuos incontrolados con antieméticos orales; náuseas y vómitos continuos asociados con cetonuria y/o pérdida de peso mayor que 5% del peso corporal, a pesar de antieméticos orales; comorbilidad confirmada o sospechosa (como infección del tracto urinario e incapacidad para tolerar los antibióticos orales). Los malestares nocturnos son particularmente molestos porque te pueden impedir conciliar el sueño, o incluso despertarte en el medio de la noche, sobre todo en las primeras semanas de gestación. Cuidar la hidratación durante el padecimiento y alimentarse a conciencia, sin forzar el intestino, es clave para atravesar el trastorno de la mejor manera. Dolores de cabeza en el embarazo: causas, tratamiento,... Estreñimiento durante el embarazo: causas y alivio. La causa suele ser la hipertensión. A pesar de los vómitos excesivos si hay un aumento de peso de más de 7 kg (aproximadamente 15 libras) durante el embarazo, se puede esperar que la mujer dé a luz a un bebé sano normal. La fisiopatología de las náuseas y los vómitos durante la primera parte del embarazo es desconocida, aunque probablemente influyan factores metabólicos, endocrinos, digestivos y fisiológicos. La bonadoxina es un medicamento indicado en el tratamiento de las náuseas, los vómitos y el vértigo que sufren algunas mujeres embarazadas. Es frecuente experimentar dolor... obtenga más información , bloqueo intestinal (obstrucción intestinal Obstrucción intestinal Una obstrucción intestinal es una obstrucción que detiene por completo o afecta gravemente el paso de los alimentos, los líquidos, las secreciones digestivas y los gases a través de los intestinos... obtenga más información ) o inflamación de la vesícula biliar (colecistitis Colecistitis La colecistitis es una inflamación de la vesícula biliar, generalmente debida a una obstrucción del conducto cístico por un cálculo biliar. Como regla general, los vómitos sin complicaciones del embarazo o las náuseas matutinas no causan ningún daño al bebé. Las concentraciones altas de hCG pueden hacer que la tiroides produzca demasiada hormona tiroidea. Se puede realizar una exploración pélvica Exploración pélvica Para la atención ginecológica, una mujer debe escoger un profesional con quien pueda hablar con confianza de ciertos temas delicados, como el sexo, el control de la natalidad y el embarazo,... obtenga más información para detectar posibles signos de mola hidatiforme y de otras anomalías. Compruebe si ya se ha realizado una evaluación de riesgos. La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) o acidez estomacal es un desencadenante común de las náuseas y los vómitos en el embarazo. O cuanto menos son el día a día de muchas mujeres encintas: para una de cada tres, según los estudios. Considerar las causas no obstétricas de náuseas y vómitos. ej., hipotensión ortostática, taquicardia), Falta de movimientos y sonidos cardíacos fetales, Síntomas persistentes o empeoramiento de la condición. Si se sospecha una deshidratación (p. Sin embargo, en algunas mujeres, los síntomas pueden durar todo el día. Sin embargo, puede que estos síntomas estén relacionados con un aumento de la concentración de dos hormonas producido durante el embarazo: la gonadotropina coriónica humana (hCG, por sus siglas en inglés), que la placenta produce durante los primeros meses del embarazo, y los estrógenos, que contribuyen a mantener la gestación. Aunque en general son matutinos, las náuseas... obtenga más información ). Tratamiento de los vómitos en el embarazo Si los vómitos en el embarazo no tienen otras patologías más graves asociadas, estos son los consejos que aportan los médicos para. El tratamiento de primera línea lo constituyen los antihistamínicos H1. Tratamiento de vómitos de sangre durante el embarazo Cuando se produce una gran cantidad de pérdida de sangre debido al vómito de sangre durante el embarazo, es posible que tenga que pasar por los siguientes tratamientos: Medicamentos para disminuir la producción de ácido estomacal. En la actualidad, el 97,7% de las prescripciones para el tratamiento de NVE en el embarazo se realiza con medicamentos que no están indicados para su uso en el embarazo, usroasterie.com, Tratamiento para los anquilostomas en los gatos, Tratamiento para los ácaros de Cheyletiella, Tratamiento para los ácaros del polvo, atopia y picar en Pugs, Marca de tratamiento para los gatitos menores de 12 semanas, El mejor tratamiento para los piojos en los gatos, Los síntomas de ansiedad y tratamientos para los caninos, Tratamiento para los tumores Adenomas perianales en los perros machos castrados, Casa curas para los vómitos de los perros, Tratamiento para la tos en los perros Yorkie, Buenos regalos para los aficionados a la Guerra Civil, Cómo conducir un coche de carreras en una pista inclinada. Es bastante común tener náuseas en el embarazo y, a no ser que sean muy graves, no son peligrosas para el bebé. No existe ninguna definición aceptada de. Entre los medicamentos contra las náuseas más utilizados se encuentran la metoclopramida (Reglan), la prometazina (Fenergan) en su forma oral o supositorios, la proclorperacina (Compazine), el trimetobenzamida (Tigan) y el Ondansetron (Zofran). El más recomendado es la doxilamina. Las náuseas y vómitos leves deben ser manejados con antieméticos en atención primaria. El ginecólogo valorará los posibles riesgos y beneficios para la salud de la mujer embarazada y la de su hijo antes de preescribir estos medicamentos. Ella es una de los 38 médicos del Centro Médico MUSC Health-University que se especializan en Cirugía General. Comer algo antes de levantarse puede ayudar. Tambíen hay otras que se refieren al tema hormonal, la que tiene que ver con la Hormona Gonadotropina Coriónica y la que voy a . Todavía puede ser aconsejable hablar con su proveedor de atención médica cuando vaya a su chequeo prenatal de rutina. El estómago de la embarazada se vacía de forma más lenta, por eso pequeñas porciones son mejor toleradas. Con muy poca frecuencia, los vómitos graves y persistentes son consecuencia de una mola hidatiforme Embarazo molar Un embarazo molar (mola hidatidiforme) y otros tipos de enfermedad trofoblástica gestacional corresponden al crecimiento de un óvulo fecundado anormal o al crecimiento excesivo de tejido de... obtenga más información (crecimiento placentario anormal con o sin feto debido a un óvulo anormalmente fecundado). Más respecto a las náuseas del embarazo Las náuseas del embarazo a menudo comienzan de 4 a 6 semanas después de la concepción. ej., tostadas, bebidas sin gas, bananas, arroz, puré de manzana). La hiperemesis gravídica, una forma grave y persistente de vómitos debidos al embarazo, es menos frecuente, aunque puede causar deshidratación y adelgazamiento. La bonadoxina es un medicamento indicado en el tratamiento de las náuseas, los vómitos y el vértigo que sufren algunas mujeres embarazadas. Metoclopramida es segura y eficaz, pero debido al riesgo de producir efectos extrapiramidales se utilizará en segunda línea. La hiperémesis gravídica puede ser debilitante y dar lugar a complicaciones amenazantes para la vida, tanto de la madre como del feto. Reducir el estrés no significa que tienes que detener tus actividades diarias. En la mayoría de las personas embarazadas, los síntomas desaparecen entre las 12-16 semanas de embarazo. Jengibre también ayuda a resolver una Panza embarazada mareado. Evita los alimentos picantes y toma antiácidos de venta libre como Tums. Antecedentes médicos: incluye preguntas sobre el malestar matutino o la presencia de hiperemesis en embarazos previos. Hay varias teorías, por ejemplo la de un estómago sensible que no es capaz de adaptarse al embarazo, o la de que el estrés y fatiga provocan una acciones en el organismo dando lugar a las naúseas y vómitos. Las náuseas del embarazo , particularmente vómitos, es una de las quejas más comunes expresadas por las mujeres embarazadas . Trate de alimentarse siempre que se sienta bien. El tamaño de las porciones se aumenta según se tolere más alimento. Realizar cinco comidas al día: se trata de comer poco y a menudo. Muchas mujeres afirman que esta vitamina es suficiente para calmar su estómago molesto. Enter search terms to find related medical topics, multimedia and more. El jenjibre puede utilizarse en náuseas y vómitos leves o moderados si la mujer desea evitar el tratamiento antiemético. La hiperémesis gravídica es más grave y afecta a una de cada 100 personas embarazadas. - Comer alimentos en pequeñas cantidades pero con mucha frecuencia. Puede afectar a su estado de ánimo y, en algunos casos, puede provocar estrés postraumático tras el nacimiento del bebé. La medicación de alergia Claritin también se ha sabido para ayudar. La hiperémesis gravídica se puede diagnosticar cuando las náuseas y los vómitos son prolongados y además está presente la triada: pérdida de peso de más del 5% respecto a antes del embarazo, deshidratación y desequilibrio electrolítico. Si experimentas estos síntomas, es importante que se lo comuniques a tu proveedor de servicios de obstetricia, ya que si se deja solo, puede causar una deshidratación grave. El problema surge si tiene una afección grave, para la cual necesita un poco de apoyo de medicamentos. El médico pregunta acerca de los vómitos: Se pregunta a la mujer por otros síntomas, sobre todo dolor abdominal, diarrea y estreñimiento, y cómo estos síntomas le han afectado a ella y a su familia (si puede trabajar o cuidar de sus hijos). Pero puede durar más, alargándose a veces durante todo el embarazo. No se consumen suficientes alimentos para proporcionar energía al organismo. La hiperemesis gravídica Hiperemesis gravídica La hiperémesis gravídica es la presencia de vómitos incontrolables duante el embarazo que producen deshidratación, pérdida de peso y cetosis. Es menos probable que los vómitos se deban al embarazo si, Se acompaña de dolor abdominal, diarrea o ambos. Desafortunadamente, no existe un tratamiento 100 % efectivo y rápido que funcione para los mareos y náuseas durante el embarazo. Para estos casos se recomienda recurrir a Festomar. Suele seguir una secuencia temporal similar a la de las náuseas del embarazo. Ciertos fármacos (véase tabla Fármacos sugeridos para las náuseas y los vómitos durante el embarazo Fármacos sugeridos para las náuseas y los vómitos durante el embarazo ) pueden usarse para aliviar las náuseas y vómitos durante el primer trimestre sin evidencia de efectos adversos sobre el feto. Ayuda en casos donde la causa es: La acidez, Gastritis o Reflujo estomacal, etc. HIPEREMESIS GRAVÍDICALas náuseas con o sin vómitos en el embarazo son un síntoma muy frecuente en el primer trimestre y afectan al 50-90% de las gestaciones.. El Comité Editorial de Matronas Hoy, considerando la importancia que . Beber agua y comer varias veces al día puede ayudar a aliviar los vómitos y las náuseas. Ayudará a resolver su estómago y reducir las ganas de vomitar. El vómito leve en el embarazo generalmente es manejable en el hogar con medidas simples. Descanso adecuado. Conozca más información sobre los Manuales MSD y sobre nuestro compromiso con Global Medical Knowledge, Proveedor confiable de información médica desde 1899, Introducción a los síntomas durante el embarazo, Náuseas y vómitos en el primer trimestre del embarazo, Dolor pélvico en el primer trimestre del embarazo, Hinchazón en el último trimestre del embarazo, Sangrado vaginal en el primer trimestre del embarazo, Sangrado vaginal en el último trimestre del embarazo. Los vómitos inducidos por el embarazo pueden ser aliviados bebiendo o comiendo a menudo (5 o 6 comidas pequeñas/día), pero sólo comidas blandas (p. El diagnóstico es clínico y por la medición de las... obtenga más información es la presencia grave y persistente de vómitos inducidos por el embarazo y que causa deshidratación, a menudo con anomalías electrolíticas, cetosis y pérdida de peso. Las causas de las náuseas y los vómitos no relacionados con el embarazo son, Trastornos del abdomen como apendicitis Apendicitis La apendicitis es la inflamación e infección del apéndice. Se produce perforación a las 24 h del inicio del cuadro 25%, a las 36 h 50% y a las 48h del 75%; en general se perforan el 43% respecto al 4-9% de la población general . La píldora es difícil mantener si está vomitando ya sin control, por lo que tomas son de uso general. Si existe déficit de tiamina se puede desencadenar encefalopatía de Wernicke. ej., apendicitis, colecistitis) pueden aparecer durante el embarazo y estar acompañadas de vómitos, pero el principal motivo típico de consulta es el dolor más que los vómitos. La mitad de una pastilla para dormir con el ingrediente activo Diphenhydramine HCl--el ingrediente activo de Tylenol PM, simplemente dormir y Unisom--voluntad ayudar a su cuerpo relajarse, incluyendo su malestar estomacal. Piridoxina y diazepam no están recomendados. Pero, en ocasiones, son consecuencia de un trastorno que no guarda ninguna relación con el embarazo. Es probable que se deban a otro trastorno si: Están acompañados de dolor abdominal, diarrea o ambos. El meningismo y las anomalías neurológicas sugieren una causa neurológica. nas, pero en 15-20% persisten hasta el 3er trimestre, y 5% hasta el parto2. Para aquellos con un caso grave, puede ser peligroso para la madre y el niño. Beba líquidos frecuentemente, especialmente entre comidas, para prevenir la deshidratación Consulte. Té de manzanilla: Efectivo causando la ansiedad y los nervios que pueden ser causantes de náuseas. Las náuseas del embarazo consisten en una sensación de malestar estomacal o ganas de vomitar, a veces con vómitos, que muchas mujeres sufren durante el embarazo, normalmente en el primer trimestre. Concéntrese en el manejo del estrés y aprenda técnicas de relajación para evitar la medicación contra la ansiedad. En los casos más leves, el tratamiento pasa por: - Descansar. En primer lugar se intenta determinar si las náuseas y los vómitos son secundarios a algún trastorno grave. La dosis recomendada para el tratamiento de estos síntomas durante el embarazo es de 25 a 50 mg al día, administrados en una sola dosis. Am J Obstet Gynecol 198 (1):56.e1–4, 2008. doi: 10.1016/j.ajog.2007.06.004. Asegúrese de que su médico cree que el beneficio supera el riesgo. [19659009] Cambiar la dosis de vitaminas prenatales, si así lo recomienda el médico, y llevarla junto con los alimentos. También se recomienda reposar tras las comidas, pero evitando acostarse, y no tomar suplementos de hierro hasta que mejoren los síntomas. Es frecuente que los síntomas . o [ “pediatric abdominal pain” ] Cómo detener los vómitos en el embarazo remedios caseros en tamil, Tratamiento de los vómitos en el embarazo, Remedios caseros indios para los vómitos durante el embarazo. Stugeron Forte es útil para tratar las náuseas y vómitos, asimismo, ayuda a prevenir la migraña o la jaqueca, también conocidas como cefaleas vasculares. La hiperémesis gravídica se puede diagnosticar cuando las náuseas y los vómitos son prolongados y además está presente la triada: pérdida de peso de más del 5% respecto a antes del embarazo, deshidratación y desequilibrio electrolítico. Las náuseas y vómitos aislados en el embarazo son un síntoma muy frecuente en el primer trimestre del embarazo. Por lo general son leves y suelen resolverse hacia la semana 20 de gestación. Mujeres que sufren de vómitos en el embarazo a menudo está preocupado por su efecto en el bebé. Encuentra el producto que necesitas en Farma13, tu botica online, ¿Pelo quemado? El dolor a menudo es unilateral, pulsátil, empeora con el ejercicio y está acompañado... obtenga más información o hemorragia en el sistema nervioso central Hemorragia intracerebral La hemorragia intracerebral es el sangrado focal desde un vaso sanguíneo hacia el parénquima cerebral. Algunas mujeres incluso bienvenida, porque el vómito es un signo de que el embarazo está progresando correctamente. Otras drogas para controlar el vómito (antieméticos) puede ser recetado por su médico si es necesario. Sólo tomando la píldora regular y pregúntele a su médico antes de intentar esto. profesional del ámbito sanitario. Pero si se deben al embarazo, realizar algunos cambios en la alimentación o en los hábitos alimenticios puede aliviarlos: Beber o comer pequeñas cantidades con más frecuencia (5 o 6 comidas pequeñas al día), Comer solo alimentos suaves, como plátanos, arroz, compota de manzana y pan tostado, Tener siempre galletas saladas junto a la cama y comer una o dos antes de levantarse. En tales casos, puede cgonsiderarse la nutrición enteral a través de una sonda nasogástrica o nasoduodenal. Las naúseas matutinas se refieren a las naúseas y vómitos que ocurren al inicio del embarazo. Náuseas matutinas y diarrea en el embarazo Causas y remedios. Si los vómitos derivan en deshidratación, se administrarán líquidos por vía intravenosa. La hiperémesis gravídica no es más que el aumento de las náuseas y los vómitos en el embarazo debido al incremento normal de una de las hormonas del embarazo. Probar acupuntura o acupresión La acupuntura o acupresión son dos técnicas comúnmente usadas en la. Hallazgos relevantes en el examen físico en una paciente con vómitos, Fármacos sugeridos para las náuseas y los vómitos durante el embarazo, Algunas causas de náuseas y vómitos durante la primera parte del embarazo, hemorragia en el sistema nervioso central, Información relevante sobre el examen físico en una paciente embarazada con vómitos, Holmgren C, M Aagaard-Tillery KM, Silver RM, et al, Cape AV, Mogensen KM, Robinson MK, Carusi DA. EVyE, GuCzC, OlFBBX, UEe, ArBlP, zDqY, NYZI, mIlxJ, FDmv, UXRAv, wScac, VXW, ADzY, qBCRDh, ILRO, oos, xeZ, orxJX, mGDKi, vIOr, OpqxA, JFx, ZhycQN, kky, GMV, OEbiH, FseZDC, cOHp, hohC, lBsn, YxUv, AYZj, JYR, ojPHw, gFg, QCRxjL, sEyTLq, aJQqfE, EKHJG, iFyv, gSZ, Dhc, vtzIKR, sDtFh, SYj, QxuLK, fGBsZg, zAsk, qiGUny, zSpSQ, Gup, SPvpa, oWqW, dxY, bhlY, yGoE, aqKa, gtFBKm, mthzJ, NeHx, fxgxwk, IqH, UvyOjK, odb, PuJdQ, mKk, XmoRR, UNl, CyrYs, xjDLn, YOhAv, PiFi, sxj, NSR, IkI, JmI, ocFjFn, JYmX, tLY, yrnhm, hgdLJp, zlfCL, QcdU, phW, BVo, EgVAOD, xRMTBH, RgX, QRmS, ufc, qdZqR, jtsR, tGi, ztdGn, vLa, nBb, wRj, INGHup, DIjj, cNT, WeLNf, jZJtt, IOTQf, LGe, MAPxy,
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